做完人流后多久可以同房2016年最新急诊剖宫产诊断及治疗标准流程 (1)

2021年1月29日发(作者：妊娠期糖尿病症状)
急诊剖宫（
2016
年版）


一、急诊剖宫产临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为首选治疗方案符合：

子宫下段剖宫产术
ICD-9-CM-3
：
（）

（二）诊断依据。

根据
《临床诊疗指南
-
妇产科学分册》
（中华医学会编著，

人民卫生出版社）

（三）选择治疗方案的依据。

根据
《临床诊疗指南
-
妇产科学分册》
（中华医学会编著，

人民卫生出版社）和剖宫产手术的专家共识（
2014
版）

1.
胎儿因素：急性胎儿窘迫

2.
产程因素：
持续性枕横 位、
枕后位、
活跃期停滞
和胎头下降停滞

（四）标准住院日为
5
天。

（五）进入路径标准。
< br>1.
第一诊断为首选治疗方案符合：
ICD-9-CM-3
：子宫下
段 剖宫产术手术编码者；

2.
孕妇患有其他疾病时，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程，可以进入路径。

（六）术前准备，所必须的检查项目。

1
1.
急诊血常规
+
血型、生化全套；


2.
急诊凝血功能；

3.
感染性疾病筛查（孕期近期未作的乙肝、 丙肝、艾滋
病、梅毒等）
；

4.
其他根据病情需要而定。

（七）选择用药。

1.
按《抗菌药物临床应用指导原则》
（卫医发 〔
2004
〕
285
号）执行；

2.
抗菌药物选择第二代头孢类；

3.
预防性用药时间为断脐后使用。

（八）手术日为入院当天。

1.
麻醉方式：硬膜外或腰硬联合；

2.
手术方式：子宫下段剖宫产术；

3.
术中用药：缩宫素
10-20
μ，抗菌药物；

4.
输血：必要时输血；

5.
新生儿处理：断脐、保暖、清理呼吸道等常规处理。

（九）术后住院恢复≤
6
天。

1.
必须复查的检查项目：血常规，尿常规；

2.
术后用药：抗菌药物，缩宫药物；

3.
预防性抗菌药物：第二 代头孢类，术后
48
小时内停
止使用。

（十）出院标准。

2
1.
一般状况良好，体温正常；

2.
血、尿常规基本正常；

3.
切口愈合良好；

4.
少量阴道出血。

（十一）有无变异及原因分析。

1.
孕妇原因延期手术；

2.
子宫复旧不良，并发阴道流血过多；

3.
并发产后发热、产褥感染；

4.
产后尿潴留；

5.
切口延期愈合。

3