前列腺多发结石脑血栓形成的定位诊断

2021年1月29日发(作者：美容瘦身食谱)
脑血栓形成的定位诊断


(
摘编部分
)


脑血栓形成多见于
45
～
7O
岁的中老年人，男女 均可发生，男性稍多。
起病突然，常手安静休息或睡眠时发病。常在数小时或
1
一2
天内病情达
到高峰。约半数曾发生过短暂性脑缺血发作。

< br>脑是由预内动脉和椎一基底动脉两个系统供血脉，随受累的血管、病
变的程度以及脑循环代偿功能 状况不同，其症状和体征也有所不同。

(1)
颈内动脉血栓：主要为病变对 侧肢体瘫痪或感觉障碍，如系主侧半
球
(
右利病人左侧为主侧半球
)
病变，常伴失语。病人两眼常向病灶侧凝视，
可有精神异常和单眼失明。严重者可使整个大脑半球缺血， 造成更严重症
状，加颅内压升高
(
头痛、呕吐
)
，甚至昏迷和脑疲形 成等。

(2)
大脑中动脉脑血栓：可出现对侧偏瘫和感觉障碍，偏瘫以面部 及上
肢为重，可有同向性偏盲。主侧半球病变常有失语。皮质分支阻塞则仅出
现部分功能障碍的 症状。严重者可有颅内压增高及昏迷。

(3)
大脑前动脉血栓：引起对侧肢 体瘫痪和感觉减退，特点是上肢轻、
下肢重。可有排尿障碍和精神症状。如前交通动脉侧支循环良好，其 近端
阻塞时可无症状。

(4)
椎一基底动脉系统血栓：可表现为眩 晕、耳鸣、眼震、复视、同向
偏育、皮层性失明、眼肌麻痹、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉性< br>瘫痪或感觉障碍、四肢瘫痪等。桥脑基底部病变，病人意识尚存，但由于
四肢瘫痪和延髓麻痹，只 能靠眼球上下运动表达自己的意识活动，成为闭
锁综合征。因脑血栓而致死亡者，以椎一基底动脉血栓最 常见。

(5)
小脑后下动脉血栓：
造成延髓背外侧和小脑梗塞。< br>病人常突然眩晕、
恶心、呕吐、吞咽困难、声音嘶哑、同侧颈交感神经麻痹
(
霍 纳氏征
)
、面
部浅感觉减退、同侧肢体共济失调、对侧浅感觉减退，即延髓背外侧综合
征。


(6)
大脑后动脉血栓：
表现为大脑枕叶 症状，
如偏首或一过性视力障碍；
当优势半球病变时，病人阅读及视觉学习、识别和空间辨别能 力等功能发