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综述
基因芯片分析在胃癌研究中的进展
摘要:胃癌是全球范围内最常见的肿瘤之一,尽管一些成熟的治疗方案已经建立
,
但死
亡率仍然在增加。目前,淋巴节转移情况被认为是胃癌的最可靠的预后指示器。尽管胃
癌的早期 诊断可以提高病人的存活率并增加成功治疗的可能性,然而
,
一方面内镜检查
诊断方法 在较贫穷的国家里价格仍然相对昂贵,因而其早期胃癌诊断率并不高。因此
,
许多创新的技术正 研究开发出一种通过识别特定的血清生物标志物来实施的新的非侵
入性的筛检试验。
DNA芯片技术是一种能够同时测定大量不同基因的表达水平的新技
术。因此,确定肿瘤的基因表达谱并将 之与肿瘤转移及预后的发生发展相关联。一些已
发表的文献已经阐明芯片分析在胃癌研究以及胃癌发生和 转移形成的机制研究中的作
用。
本篇综述的目的就是通过分析芯片技术的重要性以及其临床应用 ,
从而有助于更好
的揭示出胃癌的遗传学特征并应用到更确定性的治疗中。
关键字:芯片,
胃癌,基因,
治疗,
化疗
定义和流行病学
尽管欧洲在大范围的幽门螺杆菌 根除治疗后形成了一个胃癌发病率的持续的下降趋势,胃癌仍然在世界范
围内是最常见的肿瘤之一。胃癌在发展中国家以及男性中的发病更为常见
,
每年新诊断近一百万胃癌病例。
在美国,胃癌占据了每年肿瘤新发案例的
2%
,但是在韩国,胃癌的发生更为普遍,占 据韩国所有癌
症类型的
20.8%
。胃癌病人的半年生存率跟初次诊断胃癌时的胃癌临 床分期相关,在这些新诊断出来的胃
癌病人中,约
65%
的病人在胃癌发生的早期诊断 出来,不到
15%
的胃癌病人在胃癌进展期被诊断出来。
80%~90%
的病人会发生侵袭性转移。
尽管已经存在一些胃癌的治疗方案,胃癌的发病率和死亡率仍然在增加。
风险因素
胃癌的风险因素包括年龄
(>
60
岁
),
生活方式
(
吸烟、
饮酒、
摄 入硝酸盐或富含硝酸盐的食品
)
,
幽门螺杆菌
感染,胃部疾病
(Me netrier
病、自身免疫性萎缩性胃炎
,
、
恶性贫血、肠上皮 化生
)
、遗传学因素、个人或
家族性的胃癌遗传史。
在这些危险因素中,幽门螺杆菌感染是主要的危险因素并且可能触发约
6 5%~80%
的胃癌病例。
CagA
毒力因子可能通过慢性炎症导致潜在的胃癌发生。
相反,
,
抗氧化剂例如新鲜水果和蔬菜中包含的维生素
A
和
C,
典型的地中海式饮食以及绿茶被认为是
保护因素,因此它们与减少胃癌的发病率 相关。
雌激素被认为是胃癌发生的保护因素,男性发病率显著高于比女性
(3:1)
。
症状
不幸的是
,
胃癌的发生非常 普遍,一些非特异性症状如恶心、消化不良、缺乏食欲、进食大量食物时感到困
难、上腹部疼痛等都容易 与胃炎或胃溃疡的症状相混淆。
此外
,
出现这些症状时,
患者常常 错误地处理,
通过服用抗酸药或质子泵抑制剂来改善症状。
更具体的症状
,
如 持续疼痛、体重减轻、贫血、食欲不振、缺铁性贫血的出现通常在晚期,这往往会延误诊断。
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本文更新与2021-01-29 03:43,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/434265.html
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