术后营养品-北京天桥妇科医院
新生儿缺氧缺血性脑病
姓名
:
成绩:
一、名词解释(
12
分)
新生儿缺氧缺血性脑病
(HIE)
:
二、选择题(单选或多选,每题
8
分)
1
、新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制有:
(
)
A
、脑血流改变
B
、钙离子内流
C
、氧自由基损伤
D
、细胞凋亡和坏死
E
、颅内出血
2
、新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤主要累及部位正确的是:
(
)
A
足月新生儿易累及额颞部
B
足月新生儿易累及矢状旁区
C
早产儿易累及苍白球、纹状体
D
早产儿易累及脑室周围白质区
3
、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是
(
)
A
、
一
氧
化
碳
中
毒
B
、
围
产
期
窒
息
C
、
产
伤
D
、
脑
血
管
栓
塞
E
、
贫
血
4
、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法?(
)
A
、供氧
B
、苯巴比妥控制惊厥
C
、青霉素抗感染
D
、脱水剂
E
、康复干预
5
、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥,其负荷量为(
)
A
、
5mg/kg B
、
10mg/kg C
、
15mg/kg D
、
20mg/kg E
、
25mg/kg
6
、患儿,男,出生时
Apgar
评分
4
分,生后
2
天,嗜睡 ,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出
现惊厥,头颅
CT
扫描,可见右叶有低密度影。该患 儿临床诊断最大可能为(
)
A
、
新生儿窒息
B
、
新生儿缺氧缺血性脑病
C
、
新生儿蛛网膜下腔出血
D
、新生儿硬膜下出血
E
、核黄疸
三、论诉题
病史:患儿男,
4
小时 ,以“生后青紫
4
小时”入院。患儿
G1P1 ,
孕
37W
,羊水早破
48
小
时,剖腹产,产前胎儿宫内窘迫,术中见羊水Ⅲ度污染,脐带绕颈< br>2
周。生后
Apgar
评分
1
分钟
3
分,< br>5
分钟
5
分。颜面青紫,下颌抖动。持续吸氧
1
小时无改善。
母亲患有
妊娠高血压。
查体:
T 35.4
℃,
P 126
次
/
分
, R 60
次
/
分
, W 2850g,
意识清,瞳孔等
大等圆, 对光反射灵敏,颜面手足青紫,前囟
平坦,三凹征阳性,肺部听诊
呼吸音粗,心腹无异常,觅食 反射正常,吸吮、拥抱、握持反射均减弱、四肢肌张力高。
一、目前主要诊断:
(
15
分)
二、还需完善那些检查;
(
10
分)
三、治疗原则包括那些?(
15
分)
近湖镇卫生院
1
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