保鲜膜能减肥吗小儿阿奇霉素说明书

2021年1月28日发(作者：癌症转移)
小儿阿奇霉素说明书


【篇一：阿奇霉素小儿注射】


阿奇霉素是一种新型的半合成大环内酯类抗生素，具有抗菌谱较广，
口服后吸收迅速，生物利用 度高，体内分布广泛。细胞内游离浓度
高（在人体扁桃体、肺、前列腺等浓度可达同期血浓度的
10n100
倍），血消除半衰期长（为
35-48
小时），等优点。


在儿科，可用于治疗多种细菌、支原体、衣原体引起的感染，如化
脓性链球菌引起的 急性咽炎、急性扁桃体炎；敏感细菌引起的鼻窦
炎、中耳炎、急性支气管炎，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 以及支原
体所致的肺炎，沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎
以及敏感细菌引起的 皮肤软组织感染，等，效果较好。其不良反应
主要是胃肠道反应，如腹痛、腹泻（稀便）、上腹部不适、 恶心、
呕吐等，偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节
痛等过敏反应，少数患 者可出现一过性中性粒细胞减少、血清转氨
酶升高。因此，在给孩子服用阿奇霉素时，应注意以下问题：

1
、阿奇霉素干混悬剂、颗粒剂等，宜用适量凉开水溶解摇匀后口服，
不 宜用滚开水冲服，以免影响药效或引起呕吐。

2
、食物可影响阿奇霉素的吸收，故 宜在饭前
1
小时或饭后
2
小时口
服。如服用后出现腹痛、上腹部不适 等胃肠道反应，可在服药前少
量进食（如饼干），以提高胃肠道对阿奇霉素的耐受性。

3
、由于阿奇霉素的半衰期较长，有明显的抗生素后效应。因此，每
天仅需给药一次 ，不要一日量分成
2-3
次服用。

4
、一般用量：治疗中耳炎、 肺炎，按每日每千克体重
5
毫克计算，
一日最大量不超过
0.25
克 ，顿服，首次剂量加倍；治疗咽炎、扁桃
体炎，按每日每千克体重
12
毫克计算，一日 最大量不超过
0.5
克，
顿服。

5
、疗程：一般为
5
天。

6
、肝胆系统是阿奇霉素代谢 和排泄的主要途径，肝功能不全者应慎
用，严重肝病患者不应使用，长期用药者用药期间定期随访肝功能 。

7
、用药期间如发生过敏反应，如血管神经性水肿、皮疹等，应立即
停 药，并采取适当措施。

8
、治疗期间，若患儿出现腹泻症状，应警惕发生假膜性肠炎，要尽
快请医生处理。

9
、对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

10
、胃病、哮喘、癫痫、心衰等患儿服用阿奇霉素时，应注意药物
的相互作用。

阿奇霉素注射液说明书


【药品名称】


通用名：阿奇霉素注射液


商品名：芙琦星


英文名：
azithromycin injection


汉语拼音：
aqimeisuzhusheye


本品主要成份 为：阿奇霉素，其化学名称为：
9-
脱氧
-9a-
氮杂
-9a-甲基
-9a-
红霉素
a
。


其结构式为：


分子式：
c38h72n2o12


分子量：
749.00


【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。


【药理毒理】


革兰氏阴性需氧菌：流感（嗜血）杆菌、副流感（嗜血）杆菌、卡
他（摩拉）菌、 不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆
菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌 、副溶血性
杆菌、类志贺吡邻单胞菌。


本品对下列革兰氏阴性菌的活性 视菌株而定，并需作敏感性测定：
大肠杆菌、伤寒（沙门）杆菌、肠杆菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球
菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌 。


性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋球菌、杜克（嗜血）杆菌。


其它微生物：包括特南包柔螺旋体（
lyme
病原体）（
lyme
disease agent
）、肺炎支原体、人型支原体、脲素分解脲素原体、
沙眼 衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲

菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。


下列革兰氏阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆
菌、绿脓（假单 胞）杆菌。


【药代动力学】


据
?physician desk reference information?52
版介绍：

18
名健康志愿者静脉滴注< br>1
－
4g(
以浓度
1mg/ml
滴注时间大于
2小时
)
，其
clt
和
vd
分别为
10.18m l/min/kg
和
33.3l/kg
。若每天滴
注阿奇霉素
0. 5g,
比较第一天与第五天的血浆药代动力学参数，结果
表明
cmax
增加< br>8
％，
auc24
增加
61
％，
cmin
增 加
3
倍。

12
名健康志愿者口服单剂量
0.5g阿奇霉素，
cmax
、
cmin
和

auc24
为
0.41ug/ml
、
0.05ug/ml
和
2.6ug.h/ml
，口服给药各药代
参数值约分别为单剂量静滴
3< br>小时的
38
％、
83
％和
52
％（即
cma x1.08ug/ml
、
cmin0.06ug/ml
、
auc24为
5.0ug.h/ml
）口服阿
奇霉素后，组织（或体液）中浓度和组织（或体 液）对血液／血浆
的浓度比值列于下表：


成年人服用两粒
0.25g (0.5g)
胶囊后阿奇霉素的浓度


组织或体液


服用后


时间


（小时）组织或体液


浓度
1(ug/g


或
ug/ml
）


相应的血浆


或血清水平（
ug/ml
）


组织（体液）与血浆（血清）之比


皮肤
72-96 0.4 0.012 35


肺
72-96 4.0 0.012 100


痰
* 2-4 1.0 0.64 2


痰
** 10-12 2.9 0.1 30


扁桃体
*** 9-18 4.5 0.03 100


扁桃体
*** 180 0.9 0.006 100


宫颈
**** 19 2.8 0.04 70


组织内药物浓 度高并不能作为判定临床疗效用量的依据。阿奇霉素
的抗菌活性与
ph
有关。阿奇霉素 浓缩于细胞的溶酶体中，溶酶体内
的低
ph
导致阿奇霉素活性降低。但是，

药物在组织内的广泛分布可能与临床活性有关。

*
样品是在第一次给药后
2
－
4
小时取得。

**
样品是在第一次给药后
10
－
12
小时取得。

***
分两次给药，每次
0.25g
，间隔
12
小时。
****
样品是在一次给
药
0.5g
后
19
小时取得。


在
12
名健康志愿者采用每日静滴
0.5g(1mg
／
ml)
静注
1
小时的方
案，连续给药五天的研究中，第一次给药后< br>24
小时内给药量的
11
％
由尿液中排出，第五次给药后排到尿液中的 阿奇霉素约为
14
％，较
阿奇霉素口服后尿液的排泄量高
6
％。口服 给药后原形药主要由胆汁
排泄。


阿奇霉素的血清蛋白结合率随血液浓度 的增加而减低，血药浓度为
0.02ug/ml
，血清蛋白的结合率为
15
％ 。当血药浓度为
2ug/ml
，血
清蛋白结合率为
7
％。


【适应症】


本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染：

1
．由肺炎衣原体、流感 嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金
黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的 社
区获得性肺炎。

2
．由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的 需首先采取静
脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌的
抗菌素。


【用法用量】


将本品加入到
250ml或
500ml
的
0.9%
氯化钠注射液或
5%
葡萄糖< br>注射液中，使最终阿奇霉素浓度为
1.0~2.0mg/ml
静脉滴注，滴注时
间不少于
60
分钟。


治疗社区获得性肺炎，成人用量为每次< br>0.5g
，每天
1
次，至少连续
用药
2
天。继之换用 口服阿奇霉素口服制剂
0.5g/
天，治疗
7-10
天
为一个疗程。 转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。


治疗盆腔炎，成人用量为每次< br>0.5g
，每天一次，用药
1
天或
2
天后，
改用阿奇 霉素口服制剂
0.25g
，以
7
天为一个疗程，转为口服治疗时
间应 由医生根据临床反应确定。若怀疑合并有厌氧菌感染，则应合
用抗厌氧菌药物。


【不良反应】

1
．本品常见不良反应有：


①胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；


②局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等；


③皮肤反应：皮疹、搔痒等；


④其它反应：如厌食、头晕或呼吸困难等；

2
．本品尚可引起下列反应：


①消化系统：消化不良、胃肠胀气、口腔 念珠菌病、胃炎等；②神
经系统：头痛、嗜睡等；


③过敏反应：支气管痉挛等；


④其它反应：味觉异常等；


⑤实验室检查：血清
alt
、
ast
、肌酐、

ldh
、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数
减少。


【禁忌】


对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。


【注意事项】

1
．肝功能不全者慎用。

2．用药期间如果发生过敏反应
(
如血管神经性水肿、皮肤反应、
stevens- johnson
综合症及毒性表皮坏死等等
)
应立即停药并采取适
当治疗措施 。

3
．治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑是否有伪膜性肠炎发
生 ，如果诊断确定，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平
衡，补充蛋白质等。

4
．本品每次滴注时间不少于
60
分钟，滴注液浓度不得高于
2.0mg/m l
。

5
．本品溶媒含有乙醇，乙醇过敏者慎用。


【孕妇及哺乳期妇女用药】


孕妇、哺乳期妇女慎用。


【儿童用药】

【篇二：阿奇霉素片使用说明书】



阿奇霉素片使用说明书


【药品名称】


通用名：阿奇霉素片


英文名：
azithromycin tablets


汉语拼音：
aqimeisu pian


其结构式为：


分子式：
c38h72n2o12


分子量：
749.00


【性状】


本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。


【药理毒理】


药理作用


阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素，其作用机理是通过与 敏感微生物的
50s
核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白的合成（不影响核酸的合
成 ）。体外试验和临床研究均表明，阿奇霉素对以下多种致病菌有
效：


革兰 氏阳性需氧微生物：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、肺炎链球
菌、溶血性链球菌。阿奇霉素对于耐红霉素 的革兰氏阳性细菌有交
叉耐药性。大多数粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的葡萄球菌
对本品 耐药。


对以下微生物已有体外研究结果，但是其临床意义尚不清楚，包括
链球菌属（
c
、
f
、
g
）、草绿色链球菌、百日咳杆菌、杜 克嗜血杆菌、
嗜肺性军团菌、类杆菌属、消化链球菌属、包柔螺旋体、肺炎衣原
体、梅毒螺旋体 、解脲脲原体等。


毒理研究


遗传毒性：人淋巴细胞 试验、小鼠骨髓微核试验和小鼠体外淋巴瘤
细胞试验的结果均证实本品无致突变作用。


生殖毒性：大鼠和小鼠的生殖毒性试验均表明，当用药量达产生中
等程度的母体毒性 的剂量水平（即
200mg/kg/
日，按体表面积计算，
约为人用药剂量
5 00 mg/kg/
日的
2-4
倍）时，未发现致畸胎作用。
尚未发现对生育 力和胎儿的损害。


致癌性：尚无有关本品动物长期使用的致癌性研究资料。


【药代动力学】


口服后迅速吸收，生物利用度为
37%
。单剂口服
0.5g
后，达峰时
间为
2.5
～
2.6
小时，血药


【适应症】

1
、化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。

2
、敏感细菌引起的鼻窦炎、急性中耳炎、急性支气管炎、慢性支气
管炎急性发作。

3
、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

4
、沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。

5
、敏感细菌引起的皮肤软组织感染。


【用法用量】


口服，在饭前
1
小时或饭后
2
小时服用。

成人用量：
1
、沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需
单次口服本品
1.0g
。

2
、对其他感染的治疗：第
1
日，
0.5g
顿服，第
2
～
5
日，一日
0.25g顿服；或一日
0.5g
顿服，连服
3
日。


小儿用量：
1
、治疗中耳炎、肺炎，第
1
日，按体重
10mg/kg
顿服
（一日最大量不超过
0.5g
），第
2
～
5< br>日，每日按体


重
5mg/kg
顿服（一日最大量不超过
0.25g
）。

3
、治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重
12mg/kg
顿服（一日最< br>大量不超过
0.5g
），连用
5
日。


【不良反应】


本品一般耐受性良好，不良反应发生率较低，多为轻到中度可逆性
反应。

1
、常见不良反应有：


（
1
）胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；


（
2
）皮肤反应：皮疹、瘙痒等；


（
3
）其它反应：如厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等；

2
、临床中还观察到下列＜
1%
的不良反应：


（
1
）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃
炎等；


（
2
）神经系统：头痛、嗜睡等；


（
3
）过敏反应：支气管痉挛等；


（
4
）其他反应：味觉异常等；

3
、上市后口服制剂还观察到以下不良反应，其与本品相关性尚不清
楚。


（
1
）过敏反应：关节痛、血管神经水肿、荨麻疹、光过敏；


（
2
）心血管系统：心律不齐、室性心动过速；

（
3
）胃肠道：极少见的伪膜性肠炎、舌染色；


（
4
）泌尿生殖系统：间质性肾炎、急性肾衰；


（
5
）造血系统：血小板减少；


（
6
）肝胆系统：曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁郁积性黄疸等，
偶尔引起肝坏死和肝衰竭，但罕有致死者 ，因果关系尚未确定；


（
7
）精神神经系统：攻击性反应、神经 质、焦虑不安、忧虑、头痛、
嗜睡、头晕、眩晕、惊厥、多动；


（
8
）皮肤
/
附属组织：罕见的严重皮肤反应如多形性红斑，
stevens -johnson
综合症及毒性表皮溶解坏死等曾有报道；


（
9
）感觉器官：有报道大环内酯类抗生素能损害患者的听力。有些
患者服用阿奇霉素后曾出现听力 损害包括听力丧失、耳鸣和
/
或耳聋。
据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用 本品有关，通过对