北京肝硬化医院十种常见疫苗禁忌及不良反应

2021年1月28日发(作者：智宏)
十种常见疫苗禁接种忌、不良反应、应急措施



任何疫 苗在接种后都有可能产生不适反应。那么在宝宝接种疫苗的时候，究竟有什么禁忌呢？请您
仔细阅读此文 。

1
、麻疹疫苗


麻疹疫苗是一种减毒活疫苗， 接种反应较轻微，免疫持久性良好，婴儿出生后按期接种，可以预防
麻疹。


【反应】注射后局部一般无反应。在
6-10
天时少数人可能发热，一般不超过
2
天，偶有散在皮疹。


【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史者）不得接种。


【注意事项】用
75%
酒精消毒皮肤，要待干后再注射；注射过丙种球蛋白者接种本疫 苗至少间隔
6
周以上，接种麻疹疫苗至少
2
周后方可注射丙种球蛋白。


【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。


【剂量】
0.2ml
2
、脊髓灰质炎疫苗（简称脊灰糖丸）


脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂，白色颗粒状糖丸，接种安全。婴儿出生后按计划服用糖 丸，可有效
地预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。


【反应】只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。

< br>【禁忌】有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸
型疫苗，可服液体疫苗。


【注意事项】本疫苗只供口服；本品系活疫苗，切勿 加在热开水或热的食物内服用；偶尔超剂量多
剂次服苗对人体无害。


【接种部位】口服。


【剂量】糖丸剂型
1
粒，液体剂型
2
滴

3
、百白破制剂


是将百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制 破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、白喉和破伤
风。


【反 应】①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。
偶见过敏性 皮疹、血管性水肿。
②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射
部位 化脓。③若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。


【禁忌】有癫痫、神经 系统疾患及抽风史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射；
儿童免疫制剂，成人禁用。< br>

【注意事项】使用时必须充分摇匀；制品不能冻结，冻结后出现凝块，不能使 用；采用肌内注射，
局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第
2
针时应更换另侧部位；应 备有
1:1000
肾上腺素，供偶有发生
休克时急救用；注射第
1
针 后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第
2
针。


【接种部位】臀部外上
1/4
或上臂三角肌，肌内注射。

4
、卡介苗


采用无毒牛型结核杆菌制成，安全有效。婴儿出生后 按计划接种，是预防结核病的一项可靠措施。

卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，
目的是 用来预防结核病的发生。
一般在结核病病例较多的国家，
主张新
生儿在还没有感染时接 种卡介苗，以便产生对结核病的抵抗力。


【反应】接种
2
周左右，局部可出现红肿侵润。若随后化脓，形成小溃疡，可用
1%
龙胆子涂抹，
以防 感染。一般
8~12
周后结痂，为正常反应。如遇淋巴结肿大，可用热敷处理。如已软化形成脓 疱，
可用灭菌注射器抽脓，不要切开。如一次抽脓未愈，还可重复抽脓，直至痊愈为止。如已破溃，则愈 合
时间较长，可扩大创口引流，并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷，每
2~3
天换 敷料一次，这样可
缩短治疗和愈合时间。


【禁忌】凡患有结核病、 急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接
种。


【注意事项】严禁皮下或肌肉内注射；接种含有吸附剂的制品后
4
周内同臂不能接种卡 介苗，接种
卡介苗后
4
周内同臂不能接种其他疫苗。


【接种部位】上臂外侧三角肌中部，皮内注射。


【剂量】
0.1ml
5
、乙脑疫苗


乙 脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞，培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗，用于
预防流行 性乙型脑炎。


（
1
）乙脑灭活疫苗


【反应】大多数人接种无反应，仅个别儿童注射后，局部出现红肿、疼痛，
1~2
天内 消退。少数有
发热，一般均在
38°C
以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶 有皮疹，血管性水肿和过敏性休
克发生率随接种次数增多而增加。
一般发生在注射后
1 0~30
分钟，
很少有超过
24
小时者。
此类接种反
应多见 于反复加强注射的对象，尤以
7
岁以上儿童加强注射较为多见。

< br>【禁忌】发热及急性疾病；严重慢性病；脑及神经系统疾病；过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有
过敏史者。


【注意事项】疫苗混浊、变色（变黄）、安瓿有裂纹、有异物者 均不可使用；疫苗注射后在现场休
息片刻，以防副反应发生；应备有
1:1000
肾上 腺素，供偶发休克时急救用；
10
岁以上人群已普遍因隐
性感染而获得免疫力，故无必 要再接种疫苗。


【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。


【剂量】
0.5ml

（
2
）乙脑减毒活疫苗


【反应】注射后一般无反应，少数人局部红肿，偶有发热和过敏性皮疹。

< br>【禁忌】发热；急性传染病；中耳炎；心、肾及肝脏等疾病；活动性结核病；有过敏史或抽风史者；
已知有免疫系统缺陷，近期或正在进行免疫抑制治疗者。


【注意事项】启 开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗；疫苗溶解后有摇不散的凝块、安瓿有裂纹、
不可使用；疫苗溶解 前变色（红），不可使用。


【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。


【剂量】
0.5ml
6
、流脑菌苗


系用
A
群脑膜炎双球菌，以化学方法提取多糖抗原冻干制成。专供预防
A
群脑 膜炎球菌所引起的流
行性脑脊髓膜炎之用。

注射流脑疫苗是为了预防流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）。此病是由脑膜炎双球菌引起的急性

呼吸道