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呼吸道病毒
一、正黏病毒(流感病毒)
(一)分型
核蛋白抗原和
M
蛋白不同流感病毒被分为甲、乙、丙三型
根据病毒表面
HA
和
NA
抗原性的不同,甲型流感病毒又 分为若干亚型,迄今发现
HA
有
16
种(
1~16
)、NA
有
9
种(
1~9
)
抗原包膜上含有两种刺突
(
1
)血凝素(
HA
)
(
2
)神经氨酸酶(
NA
)
流行性感冒病毒的形态与结构
A.
病毒形态(负染,×
100 00
,透射电镜);
B.
病毒结构由内向外分别是核衣壳和包膜
(二)变异
1.
抗原性漂移
(
1
)编码表面抗原(
HA
、
NA
)基 因点突变累积导致抗原位点的改变,属量变,变异幅
度小,即亚型内变异。
(
2
)引起小规模流行,与人群免疫力选择有关。
2.
抗原性转变
(
1
) 由于基因组重配导致病毒一种或两种抗原发生变异,属质变,变异幅度大,形成
新亚型。
(
2
)由于人群完全缺少对新亚型变异病毒株的免疫力,引起世 界性的大流行。
(三)致病性
引起流行性感冒
1.
传染源
患者、隐性感染者、被感染动物
2.
传播途径
飞沫传播、间接接触
引起流感世界性大流行的病原体是
A.
流感杆菌
B.
甲型流感病毒
C.
乙型流感病毒
D.
丙型流感病毒
『
正确答案』
B
对甲型流感病毒抗原转变的错误叙述是
和
NA
变异幅度大
B.
属于质变
C.
产生流感内病毒新亚型
D.
由病毒基因点突变造成
『
正确答案』
D
流感病毒分型的依据是
A.
所致疾病的临床特征
B.
流行病学特征
C.
核蛋白抗原和
M
蛋白不同
D.
神经氨酸酶
『
正确答案』
C
下列病毒感染机体可获得终生免疫除哪种病毒外
A.
腮腺炎病毒
B.
脊髓灰质炎病毒
C.
甲型流感病毒
D.
麻疹病毒
『
正确答案』
C
二、副黏病毒
(一)麻疹病毒
1.-ssRNA
2.
抗原性稳定,只有一个血清型
3.
所致疾病:麻疹、亚急性硬化性全脑炎
4.
感染性极强,多为显性感染
5.
终生免疫
(二)
腮腺炎病毒
1.
一个血清型
2.
人是唯一自然储存宿主
3.
飞沫传播
4.
引起流行性腮腺炎
5.
病后免疫力持久
(三)呼吸道合胞病毒
1.
流行于冬季、早春,传染性强,是医院内交叉感染的主要病原之一
2.
经飞沫传播,也可经手和物体表面传播
3.
潜伏期
4
~
5
天,排毒可持续
1
~
5
周
4.
引起
6
个月以下婴幼儿的严重呼吸道感染:细支气管炎和肺炎
(四)副流感病毒、亨德拉病毒、尼帕病毒、人偏肺病毒
亚急性硬化性全脑炎的病原体是
A.
脊髓灰质炎病毒
B.
腮腺炎病毒
C.
流行性感冒病毒
D.
麻疹病毒
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