失眠多梦的食疗方法-北京华医牛皮癣医院
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脑梗死的护理
一、
概
述
:因脑部血液循环障碍缺血、缺氧致局限性脑组织的缺血 性坏死或软化。又称缺
血性脑卒中,占全部脑卒中的
60%
~
90%
。发病率为
110/10
万。临床常见的有脑血栓
形成和脑栓塞。
二、
脑
血的栓形成
:是指颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理 改变,血管腔变狭窄,
或在狭窄的基础上形成血栓,以致脑局部急性血流中断,脑组织缺血、缺氧、软化 坏
死,并出现相应的神经系统症状与体征(如偏瘫、失语)
。
三、
病
因
:
1.
最常见的是脑动脉粥样硬化。
2.
高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉炎。
3.
少见有胶原系统疾 病、
先天性血管畸形、
巨细胞动脉炎、
肿瘤、
真性红细胞增多症、
血 高凝状态等。
4.
颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞称为血栓
-
栓塞
四、
发
病机制:
睡眠
血管壁病变
失水
血压下降
↓
休克
血流缓慢
→血栓形成→脑梗死
心力衰竭
血粘度增加
↑
心律失常
血凝固异常
栓子脱落
栓塞
红细胞增多症
五、
病
理改变
1.
2.
3.
4.
5.
6
h
内组织改变不明显,可逆。
1
2~24
h
后脑组织肿胀、变软、灰白质界限不清。
7~14天后脑组织软化、坏死并开始液化。
3~4周后坏死组织被吞噬、清除,机化修复。
缺血半暗带:
1)
中心坏死区神经细胞已经死亡,半暗带由于部分侧支血液供应,其损伤可
逆。
2)
及时恢复血流,恢复半暗带细胞的代谢功能是急性脑梗死的治疗关键。
六、
临
床表现
1.
好发于中老年人,
多见于
50
~
60
岁以上的动脉
硬化、
高血压、
冠心病或糖尿
病患者。男性稍多于女性。
2.
通常可有前驱症状,如头昏、头痛等;约
25%
的病人病前曾 有
TIA
史。
3.
起病形式:
多数在安静休息 时发病,
部分于睡眠中发生,
次晨被发现不能说话,
一侧肢体瘫痪。通常在
1
~
3
天内病情发展达到高峰。
4.
常表现为各种类型的失语、偏瘫和偏身感觉障碍。
七、
临
床类型
1.
可逆性缺血性神经功能缺失:
症状和体征持续时间超过
24h
,但在
1
~
3
周内
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本文更新与2021-01-27 23:43,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/431572.html
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