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生殖道沙眼衣原体的介绍
在我国性病管理中，性病包含有5
中，其中常见的如梅毒、淋病、以及尖锐湿疣、生殖器疱
疹，而对于生殖道沙眼衣原体却 不是很常见，很多的医院及医生还是用非淋这种不规范的名
称来指代，但其实在我国规定的性病及传染病 防治中，生殖道沙眼衣原体已作为乙类传染病
加以管理，并作为性病进行防治。
一、生殖道沙眼衣原体的流行形势
沙眼衣原体感染在发达国家和发展中国 家均极为常见，
在很多国家，
淋病的发病数逐渐下降，
而沙眼衣原体感染的发病数逐年 上升，世界卫生组织估计，全球每年新发的沙眼衣原体感染
约
1.3
亿例，在我国生殖 道沙眼衣原体也是常见的性病之一。
随着近几年来，这种疾病的发病率越来越高， 而且造成的后果也越来越多的显现出来，全世
界对生殖道沙眼衣原体的防控越来越重视，但在我国，由于 一些医疗机构对生殖道沙眼衣原
体还没有足够的重视，导致很多的病例漏报错报，病例的数据不能反映真 实的疾病状况，对
疫情的估计也会严重不足，造成了防控和治疗中，会有很多问题出现。
相对于欧美国家，我国的性病还是以梅毒为主，但生殖道沙眼衣原体所占的比例已经逐步上< br>升，从检测点数据看，已经超过了淋病，成为占比第二的性病了。在一般人群中，生殖道沙
眼衣原 体也有着很高的发病率。
二、沙眼衣原体简介
< br>沙眼衣原体是一种专性的细胞内寄生的病原体，它不能合成自身所需的能量物质，与细菌有
着广泛 的相似性，该病原体同时含有
DNA
和
RNA
两种核酸，有细胞膜，其结构与 革兰阴性
菌的细胞膜非常相似。
根据侵袭力和引起 疾病部位不同，
可以分为沙眼生物型，
和性病淋巴肉芽肿生物型
（
LGV）
；
根据主要外膜蛋白抗原表位氨基酸序列的差异，可以分为
19
个血清 型，沙眼生物型可分为
A
～
K
，
Ba
、
Da
、
Ia
、
Ja
，
LGV
可分为
L1-L3, L2a
。< br>A
，
B
，
Ba
和
C
型最常见引起沙眼，D
～
K
型主要感染泌尿生殖道，
L1, L2, L3
型引起性病性淋巴肉芽肿。
发现：
1907
年，捷 克哈伯斯忒特和普罗瓦采克在沙眼病人刮片发现胞内包涵体；分离：
1956
年，汤飞凡采用鸡 胚卵黄囊接种法分离培养出沙眼衣原体
(60
周年）；特征：专性的细胞内
寄生的原核 生物，具有独特的发育周期（原体和始体）。
沙眼衣原体对热敏感在
56
℃
中
5
～
10
分钟即可灭活，
在干燥的脸盆上仅半 小时失去活性，
对
冷及冷冻干燥有一定耐受性，在
-60
℃
感染活性 可保持
5
年，液氮内可保存
10
年以上，冰冻
干燥保存
30
年以上仍可复苏，
0.1%
甲醛液、
0.5%
石碳酸可将衣原体在短 期内杀死，
75%
乙
醇杀灭力很强，半分钟即有效，对利福平、四环素、红霉素均敏感 。
沙眼衣原体的生活周期：
Ⅰ
，
EB
与上皮细 胞黏附并内吞，
Ⅱ
，
细菌分化，
EB
转变成
RB
，
Ⅲ
，
包涵体变性，吸收营养，细菌繁殖，
Ⅳ
，包涵体变大，
RB
转变成
EB
，
Ⅳ
，细胞溶解，包涵
体挤出，细菌释放。
三、
传播途径方式
通过性行 为进行水平传播，分娩时通过产道对新生儿进行垂直传播，生殖道分泌物直接接触
接种至眼部，
导致包涵体结膜炎，
也可上行感染，
如未经治疗，
男性患者可发展为附睾炎等，
女性患者可导致上生殖道感染（
PID
）。
潜伏期
1
～
3
周，一次性行为，男性对女性的传播率为
57%-70%
，女性 对男性的传播率为
28%-68
％。
感染的母亲传染给新生儿的机率为
50%
，
大多数病例眼结膜炎，
肺炎
（
10%-20%
）
。
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本文更新与2021-01-27 23:15，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/431520.html
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