武汉最好的妇科医院《内分泌重点考试题 》

2021年1月27日发(作者：玖瑰花)
《内分泌考试题
4
》

一、单项选择题

1.
下列哪一项检查用来鉴别
Cushing
病和肾上腺皮质癌最有意义
( )
（
1.0
）

A
、血皮质醇测定

B
、尿游离皮质醇测定

C
、尿
17-
羟测定

D
、小剂量地塞米松抑制试验

E
、大剂量地塞米松抑制试验

2.
下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位
( )
（
1.0
）

A
、
24
小时尿
VMA
测定

B
、血浆皮质醇节律

C
、
24
小时尿游离皮质醇测定

D
、小剂量地塞米松抑制试验

E
、大剂量地塞米松抑制试验

3.
关于
α
-
葡萄糖苷酶抑制剂的叙述正确的是
( )
（
1.0
）

A
、阻止碳水化合物在肠道的吸收

B
、最常见的副作用是乳酸性酸中毒

C
、与其他降糖药物合用发生低血糖时可立即食用淀粉类食物

D
、饮食中如无碳水化合物，则不能发挥降糖作用

E
、可用于胃溃疡患者

4.
生长激素瘤的治疗，首选
( )
（
1.0
）

A
、手术治疗

B
、放射治疗

C
、替代治疗

D
、溴隐亭治疗

E
、奥曲肽治疗

5.
胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断
( )
（
1.0
）

A
、尿崩症

B
、糖尿病

C
、
GH
缺乏性侏儒症

D
、甲亢

E
、肢端肥大症

6.
男，
40
岁，阵发性血压升高
1
年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关 检查不能完
全排除嗜铬细胞瘤的诊断，则下列哪一项有助于进一步的诊断
( )
（
1.0
）

A
、
24
小时动态血压监测

B
、基础代谢率测定

C
、酚妥拉明试验

D
、
ACTH
兴奋试验

E
、美替拉酮试验

7.
下列哪种疾病不伴有高脂血症
( )
（
1.0
）

A
、糖尿病

B
、甲减

C
、垂体性侏儒症

D
、肾病综合征

E
、动脉粥样硬化

8.
抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是
( )
（
1.0
）

A
、心率

B
、血常规

C
、甲状腺大小

D
、突眼度

E
、以上都不是

9.
女 性，
35
岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长
2
年余。体格检查：浮肿，反 应迟钝，心率
58
次
/
分。实验室检查：
FT
↓，TSH↑ ，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，
PRL
正常。诊
断考虑
( )
（
1.0
）

A
、继发性甲减

B
、原发性甲减

C
、
TH
不敏感综合征

D
、
TSH
不敏感综合征

E
、
PRL
瘤

10. Somogyi
现像是指
( )
（
1.0
）

A
、夜间血糖正常，凌晨血糖增高

B
、服药后血糖未控制

C
、低血糖后反应性高血糖

D
、药物性低血糖昏迷

E
、空腹血糖
>
餐后
2
小时血糖

11.
肾上腺皮质腺瘤患者，已行腺瘤切除术，术后使用可的松替代治疗的时间多为
( )
（
1.0
）

A
、
1
个月

B
、
1
～
6
个月

C
、
6
～
12
个月

D
、
1
～
2
年

E
、长期

12. 1
型糖尿病患者的主要死因是
( )
（
1.0
）

A
、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B
、糖尿病肾病

C
、心肌损害

D
、糖尿病视网膜病

E
、糖尿病神经病变

13.
下列关于血脂的说法，哪项是错误的
( )
（
1.0
）

A
、血脂包括脂肪酸、胆固醇、甘油三酯

B
、脂质不溶或微溶于水

C
、在血浆中脂质与蛋白质结合存在

D
、血脂异常指血脂含量、血脂组分的比例和质的异常

E
、高脂血症实际上指高脂蛋白血症

14.
女性，
30
岁，
1
型糖尿病，中断胰岛素治疗
3
日突发昏迷，血糖
35 .3mmol/L
，血
pH
值
7.0
，
尿糖、尿酮强阳性。 静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于
昏迷。患者再次昏迷的原因可能 为
( )
（
1.0
）

A
、脑血管意外

B
、低血糖

C
、脑水肿

D
、尿毒症

E
、乳酸性酸中毒

15.
女，
43
岁，满月脸 、皮肤紫纹、月经不规则
3
月余，请结合所提供图像，作出诊断
( )
（
1.0
）

A
、左肾上腺腺瘤

B
、左肾上腺嗜铬细胞瘤

C
、左肾上腺转移瘤

D
、左肾上腺腺癌

E
、左肾上腺增生

16. Cushing
综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，而不被小剂量地塞米松所抑制，病因
最可能为
( )
（
1.0
）

A
、肾上腺腺瘤

B
、不依赖
ACTH
的肾上腺双侧小节结性

C
、
Cushing
病

D
、不依赖
ACTH
的肾上腺大结节性

E
、异位
ACTH
综合征

17.
下列哪项不是甲亢性心脏病的表现
( )
（
1.0
）

A
、心率
110
次
/
分，早搏
6
～
8
次
/
分

B
、心界在左锁骨中线外
0.5cm

C
、心音强弱不等，心律绝对不齐

D
、夜间不能平卧，高枕位

E
、活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解

18.
男性，
70
岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热
1
天，突然昏迷来诊，血压
90/6 0mmHg
血糖
35mmol/L
，血钠
155mmol/L
，BUN12mmol/L
，尿糖
(++++)
，尿酮体
(+)
该 患者最可能的诊断为
( )
（
1.0
）

A
、糖尿病酮症酸中毒

B
、脑血管意外

C
、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D
、感染性休克

E
、乳酸性酸中毒

19.
中年男性，午夜突发左踝关节剧痛而惊醒，考虑痛风可能。哪项具有特征性诊断价值
( )
（
1.0
）

A
、吲哚美辛诊断性治疗

B
、吗啡类诊断性治疗

C
、糖皮质激素诊断性治疗

D
、秋水仙碱诊断性治疗

E
、硝酸甘油诊断性治疗

20.
对垂体催乳素瘤的治疗大多采用药物治疗，溴隐停属于哪一类
( )
（
1.0
）

A
、多巴胺受体激动剂

B
、多巴胺受体拮抗剂

C
、
5-
羟色胺再摄取抑制剂

D
、
5-
羟色胺能受体拮抗剂

E
、
H
-
受体拮抗剂

21.
胫前黏液性水肿发生的机制为
( )
（
1.0
）

A
、纤维组织增生

B
、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积

C
、淋巴细胞浸润

D
、巨噬细胞浸润

E
、脂肪浸润

22.
甲亢药物治疗后停药的重要指标是
( )
（
1.0
）

A
、
TRH
兴奋试验正常

B
、
T
抑制试验正常

正常

C
、
TT
、
TT
D
、
TSH
测定正常

E
、
TSAb
转阴

23.
下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是
( )
（
1.0
）

A
、乳糜微粒

B
、极低密度脂蛋白

C
、低密度脂蛋白

D
、高密度脂蛋白

E
、脂蛋白
(a)

24.
发生糖尿病酮症酸中毒时，补碱原则错误的是
( )
（
1.0
）

A
、血
PH
降至
7.1
时需补碱

B
、血
HCO
，降至
5mmol/L
时需补碱

C
、补碱过快易致脑细胞酸中毒

D
、随代谢紊乱的纠正，代谢性酸中毒会加重应增加补碱量

E
、< br>CO
结合力
>11.2
～
13.5mmol/L
，无明显中毒 ，大呼吸者，可暂不补碱

25.
女，
30
岁，患高血压
1
年，血压在
(180
～
230)/(100
～
120)m mHg
之问，有时感手足乏力麻
木，夜尿增多。查体：血钾
3.5mmol/L
，血浆醛固酮
4000μg/L。下列何项检查可鉴别原发性与
继发性醛固酮增多症
( )
（
1.0
）

A
、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定

B
、赛庚啶试验

C
、血浆
ACTH
测定

D
、上午直立位前后血浆醛固酮浓度变化

E
、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相

26.
服用他巴唑治疗甲亢患者出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征
( )
（
1.0
）

A
、胃肠道反应

B
、血中性粒细胞<1.5×10
/L