西安医院在线咨询内分泌考试题6

2021年1月27日发(作者：薇姿价格)
内分泌考试题
6

单项选择题

1.
下列哪种疾病不伴有高脂血症
(
)
（
1.0
）

A
、糖尿病

B
、甲减

C
、垂体性侏儒症

D
、肾病综合征

E
、动脉粥样硬化



2.
中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、
17-
羟排泄 量
增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是
(
)
（
1.0
）

A
、
Cushing
病

B
、甲减

C
、糖尿病

D
、肾上腺皮质腺瘤

E
、单纯性肥胖症



3.
慢性支气管炎的甲亢患者，下列哪种药物不宜使用
(
)
（
1.0
）

A
、丙硫氧嘧啶

B
、心得安

C
、甲基硫氧嘧啶

D
、赛治

E
、他巴唑



4.
患者，女，
50
岁，
15
年前生育后闭经、食欲不振 ，平时感冒、腹泻
需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。
库欣病和肾上腺皮质腺瘤的激素分泌的区别，下列哪项说法正确
?(
)
（
1.0
）

A
、前者分泌的皮质醇较多

B
、前者分泌的醛固酮较多

C
、前者分泌的性激素较

者多

D
、前者分泌的性激素、醛固酮较后者多

E
、两者分泌的激素无区别



5.
关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项正确
(
)
（
1.0
）

A
、清晨最高，下午最低

B
、午夜最高，下午最低

C
、下午最高，午夜最低

D
、清晨最高，午夜最低

E
、午夜最高，清晨最低



6.
患者，女，
50
岁，
15
年前 生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻
需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹 未见明显异常。
Addison
病最有诊断价值的检查是
(
)
（
1.0
）

A
、
ACTH
兴奋试验

B
、血皮质醇

C
、尿
17-
羟和尿
17-
酮

D
、
24
小时尿游离皮质醇

E
、大、小剂量地塞米松抑制试验



7.
患 者，女，
50
岁，
15
年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻
需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。
预计这种异常最可能的疾 病是
(
)
（
1.0
）

A
、
Addison
病

B
、继发闭经

C
、神经性厌食

D
、
Sheehan
综合征

E
、以上都不是



8. WH0
推荐的成年人每日碘摄入量为
(
)
（
1.0
）

A
、
50
μ
g
B
、
100
μ
g
C
、
150
μ
g
D
、
100
～
200
μ
g
E
、
50
～
100
μ
g


9.
患者，男，
60
岁，呕吐、腹泻
3
天，神志不清伴抽 搐
2
小时。糖尿病
史
10
年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注 意
(
)
（
1.0
）

A
、不洁饮食史

B
、癫痫史

C
、尿量

D
、冠心病、高血压史

E
、胃肠道疾病史



10.
病例：实验室检 查
TT
240ng/dl
，
TT
17
μ
g/dl< br>，甲状腺核素
扫描呈热结节。
为确诊此结节有无自主分泌功能，
应选择的检查项 目是
(
)
（
1.0
）

A
、测
TT
，
TT

B
、测甲状腺自身抗体

C
、甲状腺
D
、
T
I
扫描加
TSH
兴奋试验

抑制试验

E
、
TRH
兴奋试验



11.
关于原发性甲旁亢病因，下列说法正确的是
(
)
（
1.0
）

A
、甲状旁腺增生为常见

B
、甲状旁腺腺瘤为常见

C
、由甲状旁腺腺癌引起可占
15%
D
、有家族史的原发性甲旁亢均伴有多发性内分泌肿瘤

E
、已证实与环境因素有关



12.
男性，
57
岁，
1
年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，
进食糖 水或甜品后症状即缓解，
腹部
CT
检查如下图，
最佳的诊断是
(
)
（
1.0
）

A
、胰腺癌

B
、胰岛细胞瘤

C
、胰腺转移瘤

D
、胃泌素瘤

E
、舒血管活性肽瘤



13.
女性，
28
岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄< br>率
3
小时为
25%
，
24
小时为
60%，
TT
A
、抗甲状腺药物

B
、补碘

C
、补碘
+
少量甲状腺片

D
、补甲状腺片

E
、泼尼松治疗



I
正常。
此病人应如何治疗
(
)
（
1.0
）

14.
患者，男，
60
岁 ，呕吐、腹泻
3
天，神志不清伴抽搐
2
小时。糖尿
病史
10
年，不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是
(
)
（
1.0
）

A
、血糖、电解质

B
、腹部
B
超

C
、脑电图检查

D
、脑
CT
E
、呕吐及排泄物送检



15.
女性，
28
岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄< br>率
3
小时为
25%
，
24
小时为
60%，
TT
查最有意义
(
)
（
1.0
）

A
、
TT
+T
抑制试验

I
正常。为确诊 有无甲亢，下列何项检
B
、血清总
T
C
、
T

抑制试验

D
、甲状腺扫描

E
、甲状腺自身抗体测定



16.
患者，男 ，
60
岁，呕吐、腹泻
3
天，神志不清伴抽搐
2
小时。糖尿
病史
10
年，不规则口服降糖药治疗。体检重点
(
)
（
1.0
）

A
、血压

B
、神经定位体检

C
、皮肤粘膜湿度

D
、体温

E
、腹部检查



17.
抗甲状腺药物的发挥作用的机制
(
)
（
1.0
）

A
、抑制甲状腺细胞摄取碘

B
、抑制甲状腺组织释放碘

C
、抑制
TPOAb
活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联

D
、抑制甲状腺组织释放
TH
E
、增加甲状腺激素的降解



18.
患者，女，
50
岁，
15
年 前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻
需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、 腹未见明显异常。
最有效的治疗为
(
)
（
1.0
）

A
、输葡萄糖盐水加胰岛素

B
、输葡萄糖盐水加抗生素

C
、静脉滴注
ACTH
D
、输葡萄糖盐水加氢化可的松

E
、输葡萄糖盐水加地塞米松



19.
某妊 娠
2
个月的患者经检查确诊为
Graves
病，其甲状腺二度肿大，
经
ATD
治疗
10
周后甲亢症状基本缓解，
检查血常规发现白细胞为
1
×
10
中性粒细胞为
0.5
×
10
/L
，则进一步的治疗应为
(
)
（
1.0
）

/L
，
A
、继续应用
ATD
治疗，但应减少剂量

B
、停用
ATD
治疗，加用升白细胞的药物

C
、甲状腺次全切除术

D
、
I
治疗

E
、β
-
受体阻滞剂



20.
甲亢危像时首先应给予
(
)
（
1.0
）

A
、大剂量碘剂

B
、控制感染

C
、抗甲状腺药物增量口服

D
、氢化可的松静滴

E
、心得安



21.
服用他巴唑治疗甲亢患者出现药物反应，
下列何项是停药观察的重要
指征
(
)
（
1.0
）

A
、胃肠道反应

B
、血中性粒细胞

1.5
×
10
C
、肝大

D
、皮疹

E
、突眼加重



22.
诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是
(
)
（
1.0
）

A
、基础代谢率测定

B
、血清
T
C
、血清
T
测定

测定

/L
D
、血清
TSH
测定

E
、甲状腺
I
吸收率测定



23.
女，
35
岁，
身高
155cm
，
体重
70 kg
，
体检：
血压
160/90mmHg
，
腹壁可见紫纹。 下列何项检查不能用于鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤
(
)
（
1.0
）

A
、垂体蝶鞍拍照

B
、血浆皮质醇昼夜节律

C
、甲吡酮试验

D
、大剂量地塞米松抑制试验

E
、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描



24.
女性，
59
岁，
因甲状腺肿大就诊，
其甲状腺
I
摄取率3
小时为
30%
，
24
小时为
70%
，高峰在
20
小时，则可能为下列疾病的哪一项
(
)
（
1.0
）

A
、单纯性甲状腺肿

B
、亚急性甲状腺炎

C
、滤泡状甲状腺癌

D
、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E
、以上都不可能



25.
患者，女，
50
岁，
15
年 前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻
需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、 腹未见明显异常。
以下检查中最有意义的是
(
)
（
1.0
）

A
、
ACTH
B
、
ACTH
兴奋试验

C
、尿游离皮质醇

D
、血糖

E
、血压



26.
疑诊
Cushing
综合征时，下列哪种检查最有意义
(
)
（
1.0
）

A
、尿
17-
羟皮质类固醇

B
、尿
17-
酮皮质类固醇

C
、血
ACTH
D
、
24
小时尿游离皮质醇

E
、肾上腺
CT
扫描



27. 女，
35
岁，
身高
155cm
，
体重
70kg
，
体检：
血压
160/90mmHg
，
腹壁可见紫纹。若该患者血浆
ACTH
及性激素浓度均高于正常，
但无色素沉着，
下列哪 种诊断可能性大
(
)
（
1.0
）

A
、单纯性肥胖

B
、肾上腺皮质增生

C
、肾上腺皮质腺瘤