白细胞高的原因-瘦腿袜真的有用吗
《内分泌考试题
2
》
一、单项选择题
1.
下列哪项不是肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点
( )
(
1.0
)
A
、血皮质醇增高,节律紊乱
B
、大剂量地塞米松不能抑制
C
、甲吡酮试验有尿
17-
羟皮质类固醇升高
D
、血浆
ACTH
降低
E
、
ACTH
兴奋试验中半数人无反应
2.
男性,
60
岁,大便次数增多
2
年,
4
~
6
次
/
日,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生
素无明显疗效。甲状腺结节性肿 大,心率
96
次
/
分,
BP150/70mmHg
,肝可触 及。大便
隐血阴性,
ALT56U/L
,甲状腺摄
率:
3
小 时为
35%
,
24
小时为
52%
。哪项检查有助
于 功能诊断
( )
(
1.0
)
A
、基础代谢率测定
B
、甲状腺摄
率
C
、
TRH
兴奋试验
D
、
E
、
抑制试验
,
,
TSH↓
3.
下列哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义
( )
(
1.0
)
A
、血
、
,甲状腺摄
率明显
↓
B
、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现
C
、甲状腺肿大
D
、
TGAb
与
TPOAb
常明显
↑
E
、血
、
,甲状腺
率明显
↑
4.
男性,
60
岁,大便次数增多
2
年,
4~
6
次
/
日,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生
素无明显疗效。 甲状腺结节性肿大,心率
96
次
/
分,
BP150/70mmHg< br>,肝可触及。大便
隐血阴性,
ALT56U/L
,甲状腺摄
率:
3
小时为
35%
,
24
小时为
52%
。诊断考虑
(
)
(
1.0
)
A
、消化道肿瘤
B
、甲亢
C
、慢性肝病
D
、慢性消化不良
E
、慢性结肠炎
5.
甲状腺扫描图中,发现有一冷结节,下列哪项是错误的
( )
(
1.0
)
A
、自主高功能腺瘤
B
、亚急性甲状腺炎
C
、甲状腺脓肿
D
、甲状腺囊肿
E
、甲状腺癌
6.
大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别
( )
(
1.0
)
A
、肾上腺皮质肿瘤与
Cushing
病
B
、肾上腺皮质腺瘤与腺癌
C
、
Cushing
病与异位
ACTH
综合征
D
、单纯性肥胖与
Cushing
综合征
E
、
Cushing
病与
Cushing
综合征
7.
鉴别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最可靠的试验为
( )
(
1.0
)
A
、血浆
TSH
测定
B
、
TRH
兴奋试验
C
、
TSH
兴奋试验
D
、甲状腺球蛋白抗体测定
E
、甲状腺过氧化物酶抗体测定
8.
下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选
( )
(
1.0
)
A
、病因治疗
B
、对症治疗
C
、替代治疗
D
、支持治疗
E
、放疗及化疗
9.
诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是
( )
(
1.0
)
A
、高血压对哌唑嗪特别敏感
B
、高血压对常用降压药有效
C
、高血压伴交感神经亢进
D
、高血压伴高代谢状态
E
、持续性高血压
10.
男性,
57
岁,
1
年前无明显诱因反复出现嗜睡及 发作性神志不清,进食糖水或甜品
后症状即缓解,腹部
CT
检查如下图,最佳的诊断是
( )
(
1.0
)
A
、胰腺癌
B
、胰岛细胞瘤
C
、胰腺转移瘤
D
、胃泌素瘤
E
、舒血管活性肽瘤
11. I
治疗甲亢的禁忌证是
( )
(
1.0
)
A
、中度甲亢,年龄
>25
岁
B
、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
C
、抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发
D
、某些高功能结节
E
、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
12.
放射性
治疗甲亢的作用机制
( )
(
1.0
)
A
、破坏甲状腺滤泡上皮、减少
TH
分泌
B
、阻断
TSH
对甲状腺的促进作用
C
、抑制自身免疫反应
D
、抑制甲状腺素的活性
E
、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
13.
男性 ,
60
岁,大便次数增多
2
年,
4
~
6
次
/
日,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生
素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96
次
/
分,
BP150/70mmHg
,肝可触及。大便隐血阴性,
ALT56U/L
,甲状腺摄
率:
3
小时为
35%
,
24
小时为
52%
。若该患者对抗
甲状腺药无效, 治疗选择
( )
(
1.0
)
A
、碘剂治疗
B
、普萘洛尔治疗
C
、放射性
治疗
D
、糖皮质激素治疗
E
、手术治疗
14. Cushing
病的病因
( )
(
1.0
)
A
、垂体性
ACTH
分泌过多
B
、异位
ACTH
分泌过多
C
、肾上腺皮质腺瘤
D
、肾上腺皮质腺癌
E
、不依赖
ACTH
的肾上腺大结节性增生
15.
原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是
( )
(
1.0
)
A
、多尿、口渴、多饮
B
、肌无力及周期性瘫痪
C
、高血压
D
、心律失常
E
、肢端麻木,手足搐搦
16.
原发性醛固酮增多症的实验室特点是
( )
(
1.0
)
A
、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高
B
、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低
C
、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低
D
、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高
E
、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低
17.
患者, 女性,
50
岁,高血压史
25
年,
3
年来间断发作四肢无力 ,
1
个月前发作时
患者不能自行起床,院外测血钾
2.8mmol/L
,入院后查血钾
3.0mmol/L
,
24
小时尿钾
40mmol /L
,血压
160/90mmHg:
为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了
( )
(
1.0
)
A
、肾上腺
CT
B
、卧立位试验
C
、
24
小时尿皮质醇
D
、胰升糖素激发试验
E
、血气分析
18.
下列关于淡漠型
Graves
病的叙述,哪一项是错误的
( )
(
1.0
)
A
、多见于老年
B
、可伴有胫前黏液性水肿
C
、可出现极度消瘦和恶病质
D
、甲状腺功能亢进严重,但突眼和甲状腺肿轻微
E
、以上都不是
19.
一例用短效胰岛素治疗的糖尿 病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴
性。为确定患者有无
“
黎明现像< br>”
在上题所列的检查中,应选做哪项检查
?( )
(
1.0
)
A
、
12
点(半夜)后的尿糖
B
、糖化血红蛋白
C
、半夜
12
点后的血浆胰岛素水平
D
、半夜< br>12
点后每
2
小时查血糖
1
次,直到第二天早晨
8< br>点
E
、半夜
12
点以后,每
2
小时抽血查 血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血
糖水平
20.
患者,女,
36
岁。
5
年前诊断为甲状腺功能亢进,抗甲状腺药物治疗后症状 完全缓
解,已停药
1
年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定
、
水平升高。双眼
突出明显,突眼度左
18mm
,右
21mm
。甲状腺 二度肿大,下列哪项治疗方案不妥
(
)
(
1.0
)
A
、继续抗甲状腺药物治疗
B
、口服抗甲状腺药物
+
甲状腺片
C
、
I
治疗
D
、暂不考虑手术治疗
E
、口服抗甲状腺药物
+
普萘洛尔
+
甲状腺片
21.
下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是
( )
(
1.0
)
A
、多见于男性
B
、大多位于肾上腺的一侧
C
、大多数病例如能及早诊治,可以治愈
D
、肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E
、肾上腺外 的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合
成肾上腺素
22.
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无
Somogyi
效应
( )
(
1.0
)
A
、
12
点(半夜)后的尿糖
B
、糖化血红蛋白
C
、半夜
12
点后的血浆胰岛素水平
D
、半夜< br>12
点后每
2
小时查血糖
1
次,直到第二天早晨
8< br>点
E
、半夜
12
点以后,每
2
小时抽血查 血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血
糖水平
23.
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴
性。如果上述检查排除 了病人发生
Somogyi
效应和黎明现像的可能,则应如何处理
(
)
(
1.0
)
A
、临睡前注射
1
次短效胰岛素
B
、改用中效胰岛素
C
、晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素
D
、临睡前加服
1
次达美康
E
、临睡前加餐
1
次,同时加注
1
次短效胰岛素
24.
患者,女,
50
岁,腰背及四肢关节酸痛
4个月,体检发现高血压,
B
超发现有右侧
尿路结石。为明确诊断,应首选下列哪项 实验室检查
( )
(
1.0
)
A
、血
UA
测定
B
、四肢关节摄片
C
、血钙、磷、
PTH
测定
D
、血
AKP
测定
E
、放射性核素全身骨扫描
25.
一位疑有甲状腺功 能亢进症的患者,
2
周前曾做胆囊造影,哪项实验室检查对确诊
最有价值
( )
(
1.0
)
A
、甲状腺
吸收率
B
、甲状腺激素结合试验
C
、血
D
、血
测定
测定
E
、
BMR
测定
26.
患者,女,
50
岁,腰背及四肢关节酸痛
4
个月,体检发现高血压,
B
超发现有右侧
尿路结石。若患者同时检查骨密度示有骨质疏松,可排除下列哪项疾病
( )
(
1.0
)
A
、原发性甲旁亢
B
、继发性甲旁亢
C
、甲状旁腺功能减退症
D
、甲状腺功能亢进症
E
、骨原发或转移性肿瘤
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