吃什么去除黑眼圈内分泌失调性激素六项

2021年1月27日发(作者：祛黄褐斑小妙招)
内分泌失调性激素六项


女人查性激素六项的临床意义有哪些？在这个内分泌失调的年代，估计很多人都需要知道

一、检查性激素常识



检查基础性激素前至少一个月不能用性激 素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。



月经任何时间检查性激素都可以，
每个时段的正常值不同。
但是诊治不孕症 一定要了解基础性激素水平，
首先要
选择月经第
2
～
5
天检 查，
称为基础性激素
水平，第
3
天测定最好。确定是来月经第
3天，检查性激素
5
项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查
（月经
21
天或排卵后
7
天）；但不能肯定阴道流
血是否月经，应该检查
6
项，以防止误诊（根据
P
数据可以大概判断月经周期时段）。



月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道
B
超检查双侧卵巢无≥10m m
卵泡，
EM
厚度﹤
5mm
，也可做为基础状态。

基础性激素化验单应该这样看：基础
LH
和
FSH
正常值为
5～
10IU/L
，基础
E2
正常值为
25
～
5 0pg/ml
（这
3
项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；
PR L
、
T
可以对照该医院化验单参考值，
P
正常值见后。


二、性激素检查的临床意义


（一）
FSH和
LH
：基础值为
5
～
10IU/L
正常月经周期中，卵泡早期
(
月经
2~3
天
)
血
FSH
、
LH
均维持在低水平，排卵前迅速升高，
LH
高达基础值 的
3~8
倍，可达
160IU/L
甚更高，而
FSH
只有基
础值的
2
倍左右，很少﹥
30IU/L
，排卵后
FSH、
LH
迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的
FSH
、
LH水平，可以初步判断性腺轴功能。
FSH
在判断卵巢潜能方面
比
LH更有价值。



1
、卵巢功能衰竭：基础
FSH﹥
40IU/L
、
LH
升高或﹥
40IU/L
，为高促 性腺激素（
Gn
）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于
40
岁以前，称为卵巢早 衰（
POF
）。



2
、基础
FSH< br>和
LH
均﹤
5IU/L
为低
Gn
闭经，提示下丘脑或 垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（
GnRH
）试验。



3
、卵巢储备功能不良（
DOR
）：基础
FS H/LH
﹥
2
～
3.6
提示
DOR
（
FS H
可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现
，往往提示患者对超排卵（
COH< br>）反应
不佳，应及时调整
COH
方案和
Gn
的剂量以提高卵巢 的反应性，获得理想的妊娠率。因为
FSH/LH
升高仅仅反映了
DOR
，而 非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，
仍能获得理想的妊娠率。



4
、基础
FSH
﹥
12IU/L
，下周期复查，连续﹥
1 2IU/L
提示
DOR
。



5
、多囊 卵巢综合征（
PCOS
）：基础
LH/FSH
﹥
2
～
3
，可作为诊断
PCOS
的主要指标
(
基础
LH
水平﹥
10IU/L
即为升高，或
LH
维持正常水平，而基础
FSH
相对
低水平，就形成了
LH
与
FSH
比值升高
)< br>。



6
、检查
2
次基础
FSH
＞
20IU/L
，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示
1
年后可能闭经。



（二）
P
：基础值一般＜
1ng/ml


正常情况下，卵泡期血
P
一直在较低水平，平均
0.6 ~1.9nmol/L
，一般＜
10nmol/L(3.15ng/ml)
；排卵前出 现
LH
峰时
，
P
分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体
产生大量
P
，血
P
浓度迅速上升；黄体成熟时
(LH
峰后的
6~8
天
)
，血
P
浓度达高峰，可达
47.7~102.4 nmol/L(15~32.2ng/ml)
或更高，然后不断下降，月经前期
达最低水平。整 个黄体中外周血的
P
含量变化呈抛物线状。



1
、判断排卵：黄体中期（月经周期
28
日的妇女为月经第
21
日）
P
＞
16nmol/L (5ng/ml)
提示排卵，﹤
16nmol/L( 5ng/ml)
提示无排卵。



2
、诊断黄体功能不全 （
LPD
）：黄体中期
P
﹤
32nmol/L(10ng/ml)< br>、或排卵后第
5
、
7
、
9
天
3
次测
P
，总和﹤
95.4nmol/L(30ng/ml)
为
LPD；或孕
10
周前
P
﹤
47.7nmol/L(15ng/ml)
为诊断
LPD
的标准。



3
、判断体外受精
-
胚胎移植（
IVF- ET
）预后：排卵前
P
水平可以估计
IVF-ET
预后。肌注
HCG
日
P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠< br>率均下降，
P
﹥
4.77nmol/L(1.5ng/ml)
提示过早 黄素化。



在
IVF-ET
长方案促排卵中，肌注HCG
日即使并无
LH
浓度的升高，若
P(ng/ml)×1000/E 2(pg/ml)＞
1
，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显
降低。过早 黄素化也是
DOR
的表现。



4
、鉴别异位妊 娠：异位妊娠血
P
水平偏低，多数患者血
P
﹤
47.7nmol/L (15ng/ml)
。仅有
1.5%
的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml )。正常宫内妊娠者的
P90%
﹥
79.5nmol/L
，
10%< br>﹤
47.6nmol/L
。血
P
水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可 以作为参考依据。



（三）
E2:
基础值为
25
～
45pg/ml


正常月经周期中，卵泡早期
E2
约为
183.5pmol/L(5 0pg/ml)
，排卵前达第一个高峰，可达
917.5
～
1835pmol /L
（
250
～
500pg
）
，排卵后迅速下降，黄体期形
成第二个高峰，
约
458.8pmol/L
（
124.80pg）
，
维持一段时间后，
黄体萎缩时下降至早卵泡期水平
,
即来月 经第
3
天应该为
91.75
～
183.5pmol/ml
（
25
～
50pg/ml
）
。



1
、基础
E2
＞
165.2
～
293.6pmol/L( 45
～
80pg/ml)
，无论年龄与
FSH
如何，均提示生育力下 降。