白血病的药物治疗

2021年1月27日发(作者：顾建中)




白血病的药物治疗



——《化学与生活》结课论文








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摘要

化学在人们的生活中至关重要，
更是 在医疗方面有着重要的
角色，
尤其时在药物中。
药物时预防病害和治疗疾病或有助于维
持人体正常机能的物质。
我们将从天然矿物、
动植物中提取的有
效成分，以及经过化学合成或生物合成而制得的药物，
统称为化
学药物。














正文

一、

前言

写论文 之前的几周一直不知道写些什么，但是上节课老师讲的砒霜可以只
病的案例的时候，
我来了兴趣 。
向来人们唯恐避之不及的砒霜毒药，
竟然可以当
作治病的“良药”？我惊讶了。

二、

什么是白血病

白血病，
亦称作血 癌，
是一种造血干细胞的恶性增生性病变，
是一类造血干
细胞异常的克隆性恶性疾病。
其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力
而停滞在细胞发育的不同阶段。
在骨 髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积
聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现 为贫血、出血、感
染及各器官浸润症状。白血病是可以治疗的。常用的质量方法有化疗、放疗、激
素治疗、骨髓移植。治愈率和年龄有关，孩童比成人更容易治好。

【临床表现】

1
、

起病

白血病起病急骤或缓慢，
儿童及青 少年病人多起病急骤。
常见的首发症状包
括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛 等。起病缓慢者以老年及
部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、
劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少
数患者可以抽搐 、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状
起病。

2
、

发热和感染

A
、

发 热是白血病最常见的症状之一，
可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的
发热和热型。发热的主 要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见，
肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见 。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾
炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。

B
、

感染的病原体以细菌多见，在发病初期，以革兰阳性球菌为主。病毒 感染
虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。

3
、

出血

出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及 全身，以皮肤、牙龈、
鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出< br>血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。
AML
的
M3
和
M5
亚型出血更严重，
尤其是
M3
病人易并发弥散性血管内凝血（
D IC
）和颅内出血而死亡。

4
、

贫血
早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，
以后在发展成白血病。病人往往 伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等
症状。
贫血可见于各类型的白血病，
但 更多见老年
AML
病人，
不少病人常以贫血
为首发症状。

5
、

白血病细胞浸润体征

A
、

肝、脾肿大，淋巴结肿大

B
、

神经系统：主要病变为出血和白血病浸润

C
、

骨与关节：骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一，
ALL
多见。

D
、

皮肤；可有特异性和非特异性皮肤损害二种，前者表现为斑丘疹、脓疱、