心力衰竭病人的护理

2021年1月27日发(作者：窦国仁)

心力衰竭病人的护理

一、
A1
型题

1
、引起左心室前负荷（容量负荷）过重的疾病是
★
★

A
、心肌梗死

B
、主动脉瓣狭窄

C
、肺动脉高压

D
、主动脉瓣关闭不全

E
、高血压

2
、诱发和加重心力衰竭最常见因素是
★
★

A
、劳累

B
、情绪激动

C
、呼吸道感染

D
、输液过快过多

E
、心律失常

3
、血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是
★
★

A
、直接扩张血管

B
、促进水钠排出

C
、使交感神经兴奋性降低

D
、抑制血管紧张素
Ⅱ
的生成

E
、减少心排血量

4
、右心衰竭的呼吸困难是由于
★
★


1

/
23



A
、气道反应性增强

B
、支气管狭窄及阻塞

C
、肺循环淤血

D
、体循环淤血

E
、呼吸中枢兴奋性降低

E
、多巴酚丁胺中毒

5
．减轻心脏负荷主要措施是
★
★

A
．卧床休息

B
．预防风湿复发

C
．预防心衰

D
．防止血栓发生

E
．防寒保暖

6
、对急性肺水肿的处理中，下列哪项是错误的
★
★

A
、端坐位，两腿下垂

B
、高流量、
30%
乙醇湿化给氧

C
、口服
xx
D
、静脉注射呋塞米

E
、静脉滴注硝普钠

7
、关于洋地黄中毒反应的处理，下列哪项是错误的
★
★

A
、停药

B
、纠正心律失常


2

/
23



C
、一律补充钾盐

D
、停用排钾利尿剂

E
、心率缓慢者可用
xx
8
、洋地黄治疗适用于下列哪项情况
★
★

A
、风心病、心力衰竭、快速房颤

B
、梗阻性肥厚型心肌病

C
、急性心肌梗死

D
、高血压危象

E
、急性心脏压塞

9
、不需停用洋地黄类药物的情况为
★

A
、消化道症状

B
、室性早搏
xxxx
C
、视力模糊

D
、黄视

E
、心率
70
次
/
分

10
、护 士在发给心力衰竭病人地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少
次则不能给药
★
★< br>
A
、
100
次
/
分

B
、
90
次
/
分

C
、
80
次
/
分

D
、
70
次
/
分


3

/
23



E
、
60
次
/
分

11
、最常见的洋地黄中毒表现是
★
★

A
、头晕、头痛

B
、黄视

C
、恶心呕吐

D
、原来规则心律变为不规则

E
、原来不规则心律变为规则

12
、洋地黄类药物中毒常出现
★
★

A
、体温升高

B
、呼吸减慢

C
、心律失常

D
、血压升高

E
、心脏杂音

13
、洋地黄类药物较严重的毒性反应是
★
★

A
、胃肠道反应：

食欲不振

B
、神经系统反应：

黄视、绿视

C
、呼吸系统反应：

呼气中有烂苹果味

D
、心血管系统反应：


4

/
23



各种心律失常

E
、泌尿系统反应：

血尿、蛋白尿

14
、不属于心力衰竭常见的并发症是
★

A
、压疮

B
、肺炎

C
、下肢深静脉血栓形成

D
、洋地黄中毒

E
、窒息

15
、急性肺水肿的处理措施中，下列错误的是
★
★

A
、两腿下垂坐位或半卧位

B
、皮下注射或静脉推吗啡

C
、
xx
医嘱
xx
缓慢静脉注射

D
、给予持续吸氧，流量
2~4L/min
E
、利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注

16
、长期卧床的慢性心功能不全的病人，其水肿的分布特点是
★
★

A
、以踝内侧明显

B
、以胫前部明显

C
、以颜面部明显

D
、以腰背部、骶尾部明显

E
、以四肢明显


5

/
23



17
、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓 脱落易发生的栓塞部位
★
★

A
、脑

B
、肾

C
、脾

D
、肺

E
、四肢

18
、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动， 其目的主要是
A
、减少回心血量

B
、预防压疮

C
、防止肌肉萎缩

D
、防止下肢静脉血栓形成

E
、及早恢复体力

19
、符合右心衰竭的临床表现是
★
★

A
、夜间阵发性呼吸困难

B
、咳大量泡沫痰

C
、交替脉

D
、两肺湿罗音

E
、下肢水肿

20
、心力衰竭病人临床表现中最严重的一项是
★

A
、心悸、乏力

B
、端坐呼吸


6

/
23

★
★



C
、咳大量粉红色泡沫痰

D
、心脏扩大

E
、舒张期奔马律

21
、左心衰竭的典型临床表现是
★
★

A
、水肿

B
、呼吸困难

C
、发绀

D
、乏力

E
、咳铁锈色痰

22
、最能提示右心衰竭的体征是
★
★

A
、交替脉

B
、肺动脉瓣区第二心音亢进

C
、水肿

D
、肝
-
颈静脉回流征阳性

E
、肝大

23
．导致左心衰竭症状的原因主要是
★
★

A
．高血压

B
．肺循环淤血

C
．体循环淤血

D
．循环血量减少

E
．心室重构


7

/
23



24
．下列检查不能反映心功能状态的是
★

A
．
X
线检查

B
．超声心动图

C
．胸部
CT

D
．放射性核素检查

E
．有创性血流动力学检查

25
．下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
★
★

A
．硝酸异山梨醇酯

B
．地高辛

C
．多巴胺

D
．毛花甙
C

E
．多巴酚丁胺

26
．引起右室压力负荷过重的疾病是
★

A
．严重贫血

B
．肺动脉高压

C
．肺动脉瓣关闭不全

D
．三尖瓣关闭不全

E
．高血压

27
．以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
★
★

A
．地高辛

B
．多巴酚丁胺


8

/
23



C
．氨力农

D
．氨茶碱

E
．毒毛花苷
K

28
．以下属于右心衰竭表现的是
★
★

A
．咳嗽

B
．咳痰

C
．交替脉

D
．肝脏肿大

E
．肺部湿啰音

29
．下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是
★
★

A
．利多卡因

B
．氨茶碱

C
．胺碘酮

D
．硝普钠

E
．呋塞米

30
．可引起心室前负荷过重的疾病是
★
★

A
．高血压

B
．肺动脉高压

C
．主动脉瓣狭窄

D
．主动脉瓣关闭不全

E
．甲状腺功能减退


9

/
23



31
．右心衰竭的临床表现不包括
★
★

A
．肝脏压痛

B
．颈静脉怒张

C
．劳力性呼吸困难

D
．发绀

E
．身体下垂部位出现水肿

32.
右心衰竭患者查体时可出现
★
★

A
．交替脉

B
．阵发性夜间呼吸困难

C
．颈静脉怒张

D
．肺部湿罗音

E
．心尖区舒张期奔马律

33
．使用洋地黄时，当患者心率低于多少应考虑停药
★
★

A
．
90
次
/
分

B
．
80
次
/
分

C
．
70
次
/
分

D
．
60
次
/
分

E
．
50
次
/
分

二、
A2
型题

34
、女性，
67
岁，患 慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、
头晕、黄视。检查心率
46
次/
分，二联律，应考虑为
★
★


10

/
23



A
、硝普钠中毒

B
、洋地黄中毒

C
、氨茶碱中毒

D
、酚妥拉明中毒

35
、男性，
56
岁，突然心 悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压心率
136
次
/
分，你应首先备好下列哪组 药物
★
★

A
、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素

B
、硝普钠、西地兰、速尿

C
、毒毛花苷
K
、硝普钠、心得安

D
、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰

E
、硝酸甘油、西地兰、多巴胺

36
、患者，男性，
68
岁。房颤
20
年，服用地高辛控制心室率
5
年，近
3
天
患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视
物模糊，查心 电图：

室性早搏二联律。该患者可能发生了
★
★

A
、消化性溃疡

B
、心绞痛

C
、低血压

D
、高血压

E
、洋地黄类药物中毒

37
、某一心功能不全患者，入院三天仍不 能从事任何体力活动，休息时也
乏力、心悸、气急。


11

/
23