妊高症的注意事项

2021年1月27日发(作者：夏森)
1
．

妊高症


妊高症，即以往所说的妊娠中毒 症、先兆子痫
等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠
20
周与产后两周，
约 占所有孕妇的
5
％。
其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，
称之为妊娠高血压 综合症，病情严重者会产生头痛、视力模
糊、上腹痛等症状，若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。




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．

芹菜降压





芹菜
(
旱芹 ，不是水芹菜
)
又名蒲芹、香芹。我国栽培芹菜
历史悠久，早在《诗经》中已有记载， 自古以来就是人们餐
桌的一种佳蔬，一年四季可供食用。芹菜营养价值高、药用

价值大，对辅助治疗高血压有着较好的疗效。




< br>芹菜含
有芫荽（即芫茜）甙、甘露醇、
5
微烟酸、挥发油等化学物
质， 有促进鱼、肉消化的作用，可治疗高血压；





芹菜
富含蛋白质、胡萝卜素和多种维生素、氨基酸以及钙、磷等
矿物质，具有降压降

脂的功效。







推荐巧食芹菜降血
压的方法




芹菜红枣汤


取芹菜
350
克、红枣
100克，洗
净加水适量煮
30
分钟，待凉连汤服用，

每日
3
次。或用芹
菜根
15
克、
荸荠
60
克煎汁饮用，
连用数日，
降压有效。




温
馨提示：国外心血管专家研究指出，芹菜生食的降血压效果
更明显！




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3
．

妊高症的一般护理常识

嘱病人在床上缓慢变换体位，尤其是以左侧卧位为佳，因为

1
左侧卧位可改善子宫对下腔静脉

的压迫、改善胎盘血液循
环。




一旦被确诊为妊高症，孕妇就要卧床休息。嘱病人
在床上缓慢 变换体位，尤其是以左侧卧位为佳，因为左侧卧
位可改善子宫对下腔静脉的压迫、改善胎盘血液循环，可 消
除水肿，

有利于胎儿生长发育。



让病人住在光线比较
暗的室内。同时保持室内空气新鲜，保持安静，因妊娠母体
的各种变化 是受中枢神经系统的调节，精神刺激或外在环境
改变都能引起中枢神经系统的功能紊

乱，导致全身小动脉
痉挛。




合理饮食选择低脂、高蛋白的饮食，多食蔬菜、
水果等富含维生素的食物，特别是多食

芹菜有助降血压。
低钠饮食每日摄盐量不能超过
6
克，以免引起血压升高。< br>




4
．

重度妊高症如何结束分娩为好？



重度妊高症对母婴危害极大， 只有控制稳定病情，及早选
择剖宫产终止妊娠，才对母婴有

利，但还应具体问题具体
对待。


如孕
20-- 30
周前，胎死宫内的孕妇，首先采用物理
引产终止妊娠，尽量避免手术创伤。


如孕
34
周以上，估
计胎儿存活率高，则应积极选择剖宫产术。


对经产妇，还
是应当控制病情后采用阴道分娩。


无论 何种分娩方式，对
于极病重的妊高症孕妇，我们都应加强临床重症监护，严密
观察生命

体征，积极对症处理，做好并发症的防范，争取
时间，挽救生命，确保母婴平安。

以上就是宝芝林杜仲降
压茶的官方网站降压茶网关于高血压话题的相关介绍，希望

2
对患

者有帮助



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．

重度妊高症终止妊娠有其必要性！


< br>重症妊高症选择终止妊娠，首先是保证孕妇的生命安全，
其次是考虑到胎儿的存活与否。




重度妊高症的病情危
重。临床易并发孕妇脑出血、心衰、胎盘 早剥、肾衰、子宫
卒中、产后大出血致凝血功能障碍
DIC
，死胎，因此，选用
有效的药物及早快速控制孕妇病情，适

时终止妊娠是抢救
孕妇生命的关键。




重度妊高症发病较早，
一般在孕
20--34
周以前，并伴发胎儿宫内生长不 良，此期胎儿体重低，肺部
不成熟，引产后胎儿死亡率较高，对孕
34
周以上估计胎儿
体重
1
700~2
500g
之间者，终止妊娠后胎儿存活率较高。




对重症妊高 症选择终止妊娠，首先是保证孕妇的生命安全，
其次是考虑到胎儿的存活与否，对此产科医生要做好病情 交
待，
早产儿的监护。
一般对孕
34
周以上的孕妇，
及时终 止

妊
娠，对母婴则相对安全的，也是最佳分娩时机。





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．

对于妊高症患者需要密切观察



对于一个妊高症患者来说，下面这些内容是很重要的，我
们了解一下吧。




●血压的观察




妊高症孕妇高 血压的
程度和持续时间与其愈后有密切关系，血压越高其威协越
大，因而密切观察血压变化，积 极进行处理是保护母婴生命
的关键。




●产科的观察 妊高症因子宫血管痉挛所致胎盘
功能减退，可以发生死胎、死产或新生儿死亡。因而密切观

3
察胎儿变化，
及时了解胎心、
胎动情况，
定期检查胎盘功能，< br>注意有无胎盘早剥、胎膜早破、阴道流血的发生




7
．

妊高症患者不可忽视下述观察！





下面这些内容也是每一个妊高症患者不能忽视的内容。




●先兆子痫的观察




如病人出 现头痛、眼花、恶心、呕吐
及胃脘疼痛，常提示脑血管痉挛加重，随时有抽搐的危险，
因而注意 观察、定期询问有无上述表现是本病护理工作中必
不可少的环节。




●子痫的观察




子痫是妊高症的严重病例，常发生在妊娠晚期、产前和产后，一旦发生往往危及
母婴生命。子痫病人多表现神志不清、阵 发性抽搐，故应设
专人护理，严密观察四大生命体征，各种操作应集中，动作
轻柔，以减少干扰 。




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妊高症患者的护理，你知道吗？


每日加 强对妊高症病人血压的监测，血压高时要遵医嘱给
予镇静、
降压、
利尿等措施，
同时

注意用药后的反应。




对
一个妊高症患者来说，注意日常的护理是很重要的，一般说
来包括下述内容——




★每日加强对妊高症病人血压的
监测，
血压高时要遵医嘱给予镇 静、
降压、
利尿等措施，

同
时注意用药后的反应。




★浮肿的病人应注意皮肤的护
理，每日用温水擦洗皮肤
1
～

2
次，保持皮肤清洁、干燥。


★加强对病人体重的观察，每日测 体重
2
～
3
次，同时每周
留尿两次，进行尿常规检测。







?
！





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9
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如何做好妊高症的心理护理！


妊高症病人要严格卧床休息，避免剧烈运动 和精神紧张，避
免刺激，给予安静、舒适、光线

较暗的环境，保证合理饮
食，做好心理护理。



妊高症患者情绪多不稳定，表现为
恐惧、紧张和焦虑的心理，害怕病情发展，担心胎儿安危，
因此必须加强心理护理，关心体贴病人，解除病人各种心理
负担，
保持稳定的情绪。




请家属和探视者协助安慰病人，
使病人心情舒畅，满怀信心地配合治疗。




妊高症病人要
严格卧床休息，避免剧烈运动和精神紧张，避免刺激，给予
安静、舒适、光线较暗的环境，保证合理饮食，做好心理护
理，加强对妊高症患者的观察和护理 是确保母

婴安全的重
要措施。



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．

视网膜出血程度分级



妊娠 高血压综合征
(
简称妊高征
)
，是由于妊娠而引起的高血
压，
本病常合并孕妇眼底改变及新生儿视网膜出血。





妊
娠高血压综合征
(
简称妊高征
)
，
是由于妊娠而引起的 高血压，
本病常合并孕妇眼底改变及新生儿视网膜出血。临床上常根
据视网膜出血程度来进行病 情的判断和制订治疗措施。



视网膜出血程度分级


I
级：出血量少，仅局限于视盘周围
呈散在点状或线状出血。



Ⅱ级：出血范围广，但单个出
血斑小于视盘直径大小。




Ⅲ级：出血范围广，单个出血
斑大于视盘直径，有时可见视网膜前出血。



Ⅳ级：出血

5
涉及黄斑区或玻璃体出血。


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关于妊高征治疗的些许问题

妊高征当收缩压≥
150mmHg
或者 舒张压≥
100mmHg
时，应
予抗高血压治疗。药物选择以不影

响心排出量、肾血流量
与胎盘灌流量为原则。



妊娠期高血压疾病妊娠期高血压
疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由此而引起全
身各器官供血不足，产生一系列症状和体征，其主要表现为
高血压、水肿、蛋白尿。




对妊娠期高血压疾病患者，降
压药物虽能降低血压，改善重症患者的危急 情况，但同时亦
减少重要脏器的血流量，尤其是子宫胎盘血流量，对胎儿有
一定危险性，故应严 格掌握

降压指证。




目前，国内主
张当收缩压≥
150mmHg
或者舒张压≥
100mmHg
时，应予抗高血压治疗。药物选择以不影响心排出量、肾血流量与胎盘
灌流量为原则。常用药物：如肼屈嗪、拉 贝洛尔、

硝苯地
平。




目前应用最多的是拉贝洛尔，该药具有使血管阻力
降低，肾血流量降低而胎盘血流量无

减少的作用，同时对
未足月胎儿有促胎肺成熟作用。



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对于妊娠高血压的认识！



妊娠高血压疾病是最常见的妊娠并发症，其临床表现除血
压升高、蛋白尿之外，还可涉及

全身各脏器，包括脑、心、
肺、肾脏、肝脏、血液系统等。




妊娠高血压疾病是最常
见的妊娠并发症，
其发生率高达
5
％

～
10
％，
是造成孕产妇

6
及

围产儿患病及死亡的主要原因之一。




其临床表现除
血压升高、
蛋白尿之外，
还可涉及全身各脏器，
包括脑、
心、
肺、肾脏、肝脏、血液系统等，以及胎儿胎盘。对于妊娠高
血压疾病的分类，目前多采用美国高血压工

作组的分类方
法，
分为——



< br>①妊娠期高血压：
妊娠期出现的血压≥
140
／
90mmHg
，
产后
12
周恢复正常；
尿蛋白
(
一
)
，

可伴有上腹
不适或血小板减少，产后方可确诊；




②子痫前期：妊娠
20
周后出现血压≥
140
／
90mmHg
，且尿蛋白
>300mg
／
24h
或
(+)< br>，可

伴有上腹不适，头痛，视力模糊等症状；




③
子痫：子痫前期孕产妇发生抽搐，且不能用其他原因解释；




④慢性高血压并发子痫前期：高血压妇女于妊娠
20
周后出现蛋白尿≥
300mg
／
24h
；或妊娠
20
周前有高 血压和蛋白尿
者突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高或血小板减少；




⑤妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠
20
周前发现血压升
高，但 妊娠期无明显加重，

或妊娠
20
周后首次诊断高血压
并持续到产后
12
周后。




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关于妊高征
治疗的些许问题


?


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妊高症，加强监测很
重要！



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妊高症，加强监测很重要！




可疑人群及高血压患者 的孕期应每周随诊，教育孕妇报告
异常不适
(
包括头痛、眼花、视物

改变、上腹不适等
)
，监测
血常规和肝功能。




加强可疑人群及高血压患者的孕期监

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