尿毒症最长能活多久

2021年1月27日发(作者：容怡)
尿毒症最长能活多久



所以很多朋友都想要知道尿毒症能活多久，还有到底能不能治愈
这些问题。



以下是为大家整理的尿毒症最长能活多久，希望你们喜欢。



尿毒症最长能活多久很多患者自我觉得患了尿毒症就等于无药可
治，其实不要还没治疗就先被疾 病打败。



尿毒症主要有三种治疗方式，
血液透析，
腹膜透析以及肾脏移植。



我们可以根据不同的病情来选择不同的方式。



例如 残余尿量多的患者可优先选择腹膜透析，待腹膜功能衰竭透
析不充分后可再转换为血液透析，或者先选择 血液透析，透析时间长
了血管通路闭塞后可再转为腹膜透析，
有合适的肾源也可行肾移植术。< br>


尿毒症早期能活多久还要看看进行什么样的治疗，
治疗是否得当 ，
治疗是否及时。



那么尿毒症晚期能活多久还得看是否治疗得当，摆脱透析可长期
带病生存。



肾衰竭晚期的病患最好还是尽早治疗，以便提高生活质量以及生
存的保障。



最主要的还是取决于病情的程度，如是否还有尿液的排出，并发
症严重程 度，肾脏是否完全纤维化等诸多原因。



如果还有一定的尿量，一般说明 肾脏还有一定的功能，如果保护
好残余的肾功能，治疗得当再恢复一定的肾单位功能，有可能摆脱透析，带病长期健康生活。



如果，长时间无尿了，一般说明肾脏已完 全坏死，或者说肾脏已
完全纤维化，保守治疗的希望基本为零，只能靠透析维持生命，有人
的纯 靠透析也可生活多年，但要承受巨大的透析费用。



总的来说，如有保守 治疗的条件，早期治疗，可有效延长生命，
甚至或长期带病健康生存。



对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。



透析疗法包括口服、腹膜、血液透析
(
人工肾
)
三种
;
口 服透析治疗
仅适用于轻的尿毒症患者。



近年来，由于透析疗法 的普遍应用，使晚期尿毒症病人有
5
年以
上存活并保持一定劳动力者不少。



目前透析疗法和
5C
康肾体系是尿毒症患者一贯采用的方法。



此外要避免有损肾脏的化学物质，要避免含有镉、氯仿、乙烯乙
二醇和四氯乙烯的用 品和环境。



它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂
中。



尿毒症疾病治疗慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代
治疗。



经常会有些患者，已经进入尿毒症期了，但却一直拖延，不愿意
接受透析 治疗，总担心透析副作用、费用等等。



很多患者还会寄希望于中医中药治疗能
“
治愈尿毒症，摆脱透析。



其实透析就是代替肾脏工作，当患者进入尿毒症期时，患者肾脏
应该损坏了超过90%
以上，如果这时一直拖延而不采取替代治疗，那
么毒素存留体内，
对身体其 它的脏器也会带来不可逆的损害，
如心脏、
消化系统、骨骼、血液系统等。



而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病，不存在所谓的能治愈尿
毒症的
“< br>灵丹妙药。



因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗，即透析
治疗。



对于病情相对稳定的尿毒症患者此类患者病情相对稳定，虽然也
需要尽快开始肾脏替 代治疗，但尚无急诊透析指征。



此类患者在药物治疗，饮食控制的同时，需要积极做好透析前准
备工作。



比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教，使患者充分了解肾
脏替代治疗的必要性 及局限性，
结合自身条件、
家庭环境、
工作情况、
经济状况等选择适合的透析 方式
(
血液透析或腹膜透析
);
拟行血液透析
的患者，需提前
1
～
3
个月行造瘘手术，联系好长期透析治疗的血透中
心等。



而准备腹膜透析的患者，
需提前
2
～
4
周做好腹膜透析管的置入术。



尿毒症急症常见的尿毒症急症包括：高 钾血症尿毒症时肾脏排钾
能力下降，
此时易于出现高钾血症
;
尤其当钾摄入过 多、
酸中毒、
感染、
创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。



严重高钾血症
(
血清钾
>6.5mmol/l)
可能导致心跳骤停，危及生命，
需及时抢救：
①
钙剂对抗高钾对心肌的毒性，
常用
10%
葡萄糖酸钙
10
～
20ml
加入等量高渗葡萄糖，缓慢静推，时间不少于
5
分钟。



如注射
5
分钟后心律失常无改善或虽有效但很快又再发，可再次
注射
;②
乳酸钠或碳酸氢钠可促进钾离子进入细胞内，
拮抗钾对心脏的
抑制，
增加 尿钾排出
;③
葡萄糖和胰岛素联合应用
(4g
葡萄糖
:1U
胰岛素
)
可促进钾向细胞内转移
;④
口服或注射排钾利尿剂
(
呋塞米、托拉塞米
等
)
促进肾脏排钾
;⑤
口服阳离子交换树脂，< br>促进钾从肠道排泄
;⑥
高钾
非常严重
(>6.5mmol/l)
，而上述处理效果不佳时可行血液透析治疗降低
血钾。



心衰 肺水肿尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失，
尿量减少，容易形成容量负荷过重，严重时发 生心衰、肺水肿，危及
生命。



其预防及治疗措施包括：
①
控制水的摄入，
使入水量少于出水量，
必要时予利尿剂
;②
血液 透析超滤脱水治疗
;③
强心、扩管等治疗。



代谢性酸中毒血
pH


处理措施：
①
静脉补充碳 酸氢钠：
5%
碳
酸氢钠溶液静滴
;②
血液透析纠正酸碱平衡紊乱。< br>


毒素水平高，血肌酐
≥707umol/l
，尿素氮< br>≥28.6mmol/l
，尿毒症症
状明显时，需要急诊血液透析清除毒素
;< br>出现心包炎、消化道出血等严
重并发症时。



以上情况需要紧急透析治疗时，需要经中心静脉插管建立血流通