2019医师定期考核临床题库(9)

2021年1月27日发(作者：师贵庭)
2019
医师定期考核
-
临床
(9)



总分数：
100
分总时间：
60
分钟



1.



患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效

A
高热




B
脾大




C
严重感染




D
甲状腺多发性结节



E DIC



【正确答案是】

D



2.



发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在

[1
分
]


A 15
～
20mmHg




B 20
～
25mmHg




C 25
～
30mmHg




D 30mmHg
以上




E
＜
15mmHg



【正确答案是】

D



3.




急性
DIC
患者不可能出现下列哪项结果

[1
分
]


A

血小板计数减少

B

纤维蛋白降解产物浓度增高

C

凝血酶时间明显延长

D

纤维蛋白原浓度增加

E

凝血酶原时间延长
【正确答案是】

D 4.
以下哪种疾病不引起多尿
[1
分
]
A

肾小动脉硬化

B

糖尿病

C

垂体性尿崩症

D

充血性心力衰竭

E

癔症

【正确答案是】
D 5.
排尿次数增多而每次尿量减少为
[1
分
]
A

遗尿

B

尿频

C

尿急

D

尿痛

E

尿失禁

【正确答案是】
B 6.
心肌坏死的心电图特征性表现为
[1
分
]
A

ST
段水平下移

B

病理性
Q
波

C

T
波低平

D

冠状
T
波

E

ST
段弓背状抬高

【正确答案是】

B


7.


在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的

A
急性炎症性血管病变


B
渗出增殖病变



C
粟粒结节



D
干酪液化空洞



E
钙化结节


【正确答案是】

A


[1
分
]

[1
分
]






























































8.

下列哪项不是风湿热的次要表现

[1
分
]

A

发热

B

关节酸痛

C

血沉快

D

C-
反应蛋白
(
＋
)
E

环形红斑

【正确答案是】
E 9.
伴有窦房结功能低下的患者慎用
[1
分
]
A

可乐定

B

肼屈嗪

C

普萘洛尔

D

米诺地尔

E
哌唑嗪



【正确答案是】

C



10.


肝硬化患者消化道出血的最常见原因是

[1

分
]

A
急性胃黏膜病变




B
食管静脉曲张




C
消化性溃疡




D
门脉高压性胃病




E
胃底静脉曲张



【正确答案是】

B



11.


化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括

[1

分
]

A

尽量使用头孢三代抗生素

B

待明确病原菌后立即使用抗生素治疗

C

联合用药

D

静脉给药

E

总疗程
1
周

【正确答案是】

E

12.

糖尿病失明的主要原因是

[1
分
]

A

青光眼

B

角膜炎

C

黄斑病

D

结膜炎

E

视网膜病变

【正确答案是】
E
13.

阻塞性肺气肿时

X
线表现为
[1
分
]

A
两肺野透亮度增加



B
双肺纹理增多




C
肺纹理增粗、紊乱



D
肺纹理呈条索状




E
双肺斑片状影



【正确答案是】

A



14.


M
样症状的是
[1

分
]

有机磷酸酯类中毒症状中，不属

A
瞳孔缩小




B
流涎、流泪、流汗



C
腹痛、腹泻




D
肌束震颤




E
小便失禁



【正确答案是】

D



15.



[1
分
]

不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是









A

疼痛缓解

B

心电图
ST
段下移

C

频发的室性早搏

D

CK- MB
酶峰前移

E

窦性心动过速
【正确答案是】
E
16.
[1
分
]

急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是


A
链球菌感染后

4
天内发病


B
以肉眼血尿为主



C
有显著高血压及心、脑并发症


D
对肾上腺皮质激素治疗反应不好


E
进行性肾功能不全


【正确答案是】

E


17.


铁是人体内的重要微量元素，主要以什么形式储存于体内

A
转铁蛋白



B
血清铁



C
铁蛋白



D
含铁血黄素



E
骨髓小粒


【正确答案是】

A


18.



风湿热的主要病变部位是

[1
分
]

A
心脏及关节

B
皮肤及血管

C
心脏及血管

D

皮肤及浆膜

E

关节及血管

【正确答案是】
A
19.




当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、

[1
分
]




A
用呼吸兴奋药




B
吸痰




C
吸氧




D
注射免疫抑制剂




E
立即气管切开



【正确答案是】

E



20.



急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是

A
神志




B
瞳孔




C
脉搏




D
呼吸




E
面色



【正确答案是】

C



21.



下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是

[1
分
]


A

腹腔镜胆囊切除术＋阑尾切除术

B

腹腔镜胆囊切除术＋子宫肌瘤挖出术

C

腹腔镜肾囊肿开窗引流术＋子宫肌瘤挖出术

D

腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术

E

腹腔镜阑尾切除术＋子宫附件手术
【正确答案是】
A
22.
腹腔镜下胆囊切除＋子宫切除术的手术体位是

[1
分
]

A
截石位


[1
分
]

痰多时，
[1
分
]
应采用下列哪种治疗措施






















































B

平卧位

C

头高脚低位

D

头低脚高位

E

平卧位，腰下垫高

【正确答案是】

A

23.

预防老年妇女骨质疏松，下列哪项可采用

[1
分
]

A

口服铁剂

B

口服鱼肝油

C

口服维生素

D

口服尼尔雌醇

E

口服甲状腺素片
【正确答案是】
D
24.
对跟骨骨折的叙述，以下错误的是

[1
分
]

A

多由高处坠落足跟着地所致

B
不波及距骨下关节面的骨折，小腿管形石膏固定

4
～
6
周即可

C

波及距骨下关节面的骨折可采用经皮撬拨复位

D

对于陈旧性骨折，可行距下关节融合术

E

Bohler's
角小于
20
°可行保守治疗
【正确答案是】
E
25.
腹股沟斜疝疝内容物最多见的是
[1
分
]
A

盲肠

B

阑尾

C

大网膜

D

膀胱

E
小肠



【正确答案是】
E



26.

关于阑尾炎的辅助检查，下列哪项是错误的

[1

分
]

A
结肠充气试验



B
腰大肌试验



C
直肠指检



D
阑尾压痛



E
墨菲征



【正确答案是】
E



27.


[1
分
]

下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是

A
过去有多次大出血，近期反复大出血



B
年龄超过
45
岁



C
大出血时伴有幽门梗阻



D
大出血同时伴有急性穿孔



E
大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎



【正确答案是】
B



28.

[1
分
]

有关结肠破裂的诊断，以下哪项是错误的

A

结肠损伤比小肠损伤机会少

B

一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊

C

结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早

D

WBC
总数增高

E

Hb
、
RBC
不一定下降

【正确答案是】

C

29.

腰间盘突出症下肢放射痛最常见于

[1
分
]

A

坐骨神经分布区

B

闭孔神经分布区

C

阴部神经分布区

D

股神经分布区

E

股外侧皮神经分布区
【正确答案是】
A 30.
下列属乳腺癌第Ⅱ期的
TNM
临床分期是
[1
分
]
A

T1N0M0
B

T1N0M1
C

T0N1M0
D

T1N2M0
E

T1N1M1
【正确答案是】
C
31.



胫骨中下
1/3
交界处最易发生骨折的原因主要是

[1
分
]

A
此处肌肉附着少


B
血液丰富



C
此处骨质疏松


D
骨质形态变化


E
此处骨质较薄


【正确答案是】

D


32.



肘关节属于
[1

分
]


A
单轴关节



B
双轴关节



C

三轴关节

D

四轴关节

E

复合型关节

【正确答案是】
A
33.



群体伤病员，疑有颈椎损伤者现场急救复苏时气道开放的合适方法是
A
托下颌法



B
仰头举颏法



C
气管切开



D
口咽通气道



E
环甲膜穿刺


【正确答案是】

D


34.


手术病人停止进食是在术前

[1
分
]

A2
小时



B4
小时



C6
小时



D8
小时



E12
小时


【正确答案是】

E


35.



腹腔镜联合手术指的是
[1

分
]

A

腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术

B

腹腔镜与手术内镜的联合手术

C

腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术

D

仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术

E

仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术
【正确答案是】
C
36.
下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是

[1
分
]

A

腹腔镜下精索静脉高位结扎＋肾囊肿开窗引流术

B

腹腔镜下阑尾切除＋肠粘连松解术

C

腹腔镜下胆囊切除＋阑尾切除术

D

腹腔镜下子宫肌瘤挖除＋附件囊肿剥除术

E

腹腔镜下肝肾囊肿开窗术

[1
分
]










































































【正确答案是】

E

37.

泌尿系肿瘤可有

[1
分
]

A

终末血尿

B

血尿伴血块

C

活动后血尿

D

初期血尿

E

无痛性血尿

【正确答案是】
E
38.
下列哪种疾病与结肠癌关系最密切
[1
分
]
A

回盲部结核

B

家族性结肠息肉病

C

溃疡性结肠炎

D

血吸虫性肉芽肿

E

克隆病

【正确答案是】
B
39.

有关颈部解剖的描述，以下错误的是

[1
分
]

A

位于头与胸之间

B

呈筒状，连接头、躯干及上肢

C

其正前方有消化道，后有呼吸道

D

有重要的血管、神经

E

形成若干层次的筋膜与筋膜间隙
【正确答案是】
C
40.
在脊椎骨折或脱位中，属于稳定性骨折的是

[1
分
]

A
椎体压缩
1/3
以上不伴有移位的骨折


B
腰
5
椎体附件骨折



C
椎体粉碎性骨折



D
颈
1
椎体的脱位



E
腰
2
椎体压缩性骨折，椎体压缩
1/4


【正确答案是】
E



41.



分
]

下列症状与体征中，哪项与异位妊娠无关
[1

A
腹痛



B
腹肌痉挛，呈板状腹



C
阴道少量出血



D
尿妊娠试验阳性



E
有停经史



【正确答案是】
B



42.


[1
分
]

关于产褥妇的临床表现，以下哪项叙述是正确的

A
产后宫缩痛多见于初产妇



B
子宫复旧因授乳而减慢



C
恶露通常持续
1
～
2
周



D
产后初期产妇脉搏略缓慢



E
产后第
1
日，宫底稍下降



【正确答案是】
D



43.



人工流产吸宫术适用于
[1

分
]


A
妊娠
10
周



B
急性生殖道炎症



C
各种慢性疾病的急性期



D
手术当天体温两次超过

37.5
℃


E
妊娠剧吐酸中毒



【正确答案是】
A



44.












若结核性胸膜炎患者已妊娠

2
个月，而且不愿中止妊娠，则下列哪组药物不能使用

A
异烟肼和对氨水杨酸铺


B
利福平和链霉素


C
异烟肼和乙胺丁醇


D
异烟肼和吡嗪酰胺


E
异烟腙和丙硫异烟胺


【正确答案是】
B


45.


分
]

关于子宫内膜癌的手术分期，Ⅱ期是指癌组织
[1

A
侵犯肌层＞
1/2


B
侵犯阴道穹隆


C
侵犯宫颈间质


D
侵犯附件


E
侵犯直肠黏膜


【正确答案是】
C


46.

[1
分
]

关于月经和月经期临床表现的叙述，下列哪项不正确

A

月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果

B

月经周期从出血的第一日算起

C

正常月经周期是
28
～
30
天加减
3
天

D

经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子

E

经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞

【正确答案是】

D





47.




[1
分
]

胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是



A
脑






B
心脏






C
肺脏






D
肝脏






E
肾脏





【正确答案是】

D





48.





[1
分
]

阴道大出血，休克，疑为前置胎盘。以下哪一项检查最合适

A
肛诊






B
阴道检查






C
窥器检查






D
超声波胎盘定位






E CT





【正确答案是】

D





49.




子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率是

[1

分
]


A 5%
～
40%






B 5
～
10%






C 20%






D 20
～
30%






E 50%
以上





【正确答案是】

A





50.





[1
分
]

关于围绝经期综合征的临床表现，以下哪项不符


A
月经紊乱，生殖器官萎缩





B
阵发性潮热、出汗





C
与心理或精神症状无关





D
骨质疏松，易骨折





E
精神过敏，情绪不稳





【正确答案是】

C





51.






使子宫底保持前倾位置的韧带是
[1

分
]




A
圆韧带






[1
分
]