急性心肌梗塞的院前急救处理

2021年1月27日发(作者：申祐)
急性心肌梗塞的院前急救处理

急性心肌梗赛的院前急救处理

快速准确识别急性心肌梗死
(AMI)
的能力

急救中心院前急救人 员到达现场后
,
必须具备快速识别
AMI
的能力
,
不仅要熟 悉典型表现的胸骨后疼痛的
AMI,
更要注
意无痛性
AMI
相关症状
,
就地进行
12
导联心电图
(ECG)
检
查
,ECG
示异常深、宽的
Q
波
,ST
段呈明显弓背向上抬高及T
波
倒置。特别就是年龄在
40
岁以上
,
有冠心病、高 血压病、糖尿
病、脑血管病患者应高度重视
,
严密观察
,
以期早期发 现
AMI
征
兆。若遇突然发生心力衰竭惑或在慢性心力衰竭的基础上突然
加重
,
而不能用其她原因解释者
;
突发意识障碍、晕厥、抽搐、偏
瘫等脑 循环障碍者
;
无明显原因突然发生低血压性休克者
;
慢性
支气管哮喘 突然胸闷、憋气加重
,
与肺部体征不符者
;
突发心慌、
心律失常、腹 痛、腹泻、呕吐及情绪激动者
;
对肩背痛、手痛、
咽痛、牙痛而不能用相应的体征解释 者
,
都应考虑
AMI
的可能
,
宜及早做
12
导联心电图及心肌酶学检查。

AMI
患者的家庭急救

紧急处理

家中发现
AMT
患者首先要冷静并保持室内安静
,
不要慌忙
送往医院
,
要帮助患者就地平卧进行家庭急救
,
同时拨打急救电
话等待医务人员到来。禁忌剧烈搬动患者
,
因为在这种情况下各
种轻微的活动都会增加心肌工作量、增加心肌耗氧量与加重缺
血
,
继而可引起严重的 心律失常
,
甚至猝死。