腰椎间盘突出知识大全

2021年1月27日发(作者：葛优)

腰椎间盘突出知识大全

腰椎间盘突出
作为一种常见的脊柱疾病，
一直严重困扰着人们的生活，
治疗十分
棘手。
小编综合多篇经典文献进行整理 ，
而成此篇，
对腰椎间盘突出症作详细而
全面的解析，好文共欣赏！






一

什么是腰椎间盘突出症






腰椎 间盘突出症是骨科常见的疾病之一，
本病主要是由于腰椎间盘各部分
(
髓核、
纤维环及软骨
)
，尤其是髓核，存在不同程度的退行性改变后，在年龄增长、劳
损或外 力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出
(
或脱出
)
于< br>后方或椎管内，
导致相邻的组织如脊神经根、
脊髓、
马尾等遭受化学刺激或物理
性压迫，进而表现出腰骶部酸痛、下肢疼痛、麻木，甚至大小便失禁、双下肢不
全性瘫痪等一系 列神经症状。






本病是腰腿痛最常见的 疾病之一，目前本症已被国内外学者认为与
95%
的坐骨
神经痛和
50%的腰腿痛有着密切的关系，并可引起继发性腰椎管狭窄。全世界
每年罹患者数以百万计，不仅给患者 带来痛苦，也给社会生产造成很大损失。




1
腰椎正常活动范围有多大？


腰椎可以进行的活动有前后方向的前屈、后伸；
左右方向的侧屈，
水平面上的旋
转；
三者之间的作用综合形成环转 运动。
在上述运动中以前屈运动最为频繁。
腰
椎的活动范围在脊柱中比颈椎小一些，< br>比胸椎的活动范围要大的多。
这些运动的
顺利实现都有赖于椎间盘、椎体、小关节、韧带 、肌肉的健康状态、任何组织的
病变都可能影响到腰椎正常活动功能、使某一方向的活动范围受限。

腰椎前屈的运动就是人们常说的“弯腰”，
腰椎活动自如的人在伸膝的情况下 弯
腰可以用手触到脚面。腰椎在后方的后纵韧带、黄韧带、棘间韧带等的限制下，
一般只能前屈
45°左右，
约为整个弯腰活动的
1/3-1/4
。
后伸范围略小，
约为
30°。






2
易患人群有哪些？




以椎间盘突出导致坐骨神经痛发 病率，
男性约
3.1%
，
女性约
1.3%
，
国内外 报道
的男女发病比率相差很大
(7-12:1
不等
)
，
一般 来说男性明显多于女性，
与男性从
事的劳动强度大有关系。另外发病患者中以从事劳动强度较大 职业的工人多见，
而随着电脑的普及和工作方式的改变，
'
腰椎间盘突出症
'
的发病率在长期
'
久坐
'
、
'
伏案
'工作的白领人群中开始激增，已引起国内外学者的高度重视。





▲“白领”患腰椎间盘突出逐年上升


中老年人由于年龄原因不 可避免的存在腰椎间盘的退行性变化
(
也就是平时所说
的老化、退化
)
，是容易受到
'
腰椎间盘突出症
'
困扰的人群，国外学者研究发现
55-64
岁年龄段的男性中，大约
9.6%
的人曾经发生过坐骨神经痛。临床上也有
遇到年龄在
16
岁以下的幼年患者和
70
岁以上高龄老年患者，其中 高龄老年患
者多以陈旧性病变多见，且多伴有腰椎管狭窄症。





▲
腰椎间盘突出示意




二

主要症状

一、腰部疼痛


大多数 腰椎间盘突出的患者都有腰痛，有些病人可在有明确的扭伤或外伤后出
现，
但有的病人却无明显 的诱发因素。
腰痛的范围比较广泛，
但主要在下腰部及
腰骶部，
以时重时轻的 钝痛为主，
急性期可有撕裂样锐痛，
平卧时疼痛可以减轻，
久坐或弯腰活动时疼痛加重 ，疼痛可使腰部活动受限。