0-6岁儿童口腔保健指导技术规范

2021年1月27日发(作者：秦毅丰)
0-6
岁儿童口腔保健指导技术规范


一、目的

通过定期对儿童进行口腔健康检查，并对家长进行口腔
保健指导，提高家长和儿童的口腔健康意识，帮 助家长掌握
正确的口腔卫生保健知识和技能，培养儿童养成良好的口腔
卫生习惯，预防儿童龋病 等口腔疾病，提高儿童健康水平。

二、服务对象

辖区内
0
～
6
岁儿童。

三、内容与方法

在儿童健康检查时，进行口腔保健指导和口腔疾病筛
查，并指导选择相应的干预措施。

（一）问诊。

询问儿童的喂养、饮食及口腔护理情况，了解是否喜食
甜食、 进食甜食的频率，是否有吮指、咬唇、吐舌、口呼吸
等不良习惯，是否使用安抚奶嘴，口腔清洁、刷牙等 卫生习
惯。

（二）口腔疾病筛查。

1
．面部检查。检查是否有唇裂、腭裂等颜面发育异常。

2
．牙齿 、口腔黏膜和舌系带的检查。检查牙齿的数目、
形态、颜色、排列、替换及咬合情况，乳牙有无早萌、滞 留、
反咬合。检查有无口腔溃疡、鹅口疮、舌系带过短等异常。

3
．龋齿检查。检查牙齿是否有褐色或黑褐色改变，或

者出现明显的龋洞。

（三）口腔保健指导。

根据儿童的年龄阶段，从牙齿发育、饮食、口腔卫生指
导等方面予以宣传教育。
1
．喂养。提倡母乳喂养，牙齿萌出以后规律喂养，逐
渐减少夜间喂养次数。人工喂养儿应 当避免奶瓶压迫其上下
颌，
不要养成含着奶瓶或含着乳头睡觉的习惯。
牙齿萌出后，< br>夜间睡眠前可喂服
1
～
2
口温开水清洁口腔；建议儿童
18< br>个
月后停止使用奶瓶。

2
．饮食习惯。减少每天吃甜食及饮用碳酸饮 品的频率，
预防龋病的发生；牙齿萌出后，进行咀嚼训练；进食富含纤
维、有一定硬度的固体食 物；培养规律性的饮食习惯，注意
营养均衡。

3
．牙齿萌出。乳牙萌出时婴 儿可能出现喜欢咬硬物和
手指、流涎增多，个别婴儿会出现身体不适、哭闹、牙龈组
织充血或肿 大、
睡眠不好、
食欲减退等现象。
待牙齿萌出后，
症状逐渐好转。建议这一时 期使用磨牙饼干或磨牙棒以减轻
症状。

4
．口腔清洁。注意儿童的口腔清洁 ，尤其在每次进食
以后。牙齿萌出后，家长应当用温开水浸湿消毒纱布、棉签
或指套牙刷轻轻擦 洗婴儿牙齿，每天
1-2
次。当多颗牙齿萌
出后，家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷 牙
2
次。
3
岁以
后，家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿 童年龄

的牙刷，用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置
在牙面上，轻压使 刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画
圈
5
次以上，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌 侧及咬合面）
均应刷到。此外，家长还应每日帮儿童刷牙
1
次（最好是晚
上）
，保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时，建议使用儿童
含氟牙膏。

5
．纠正不良习惯。幼儿期尽量不用安抚奶嘴；纠正吮
指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良习惯。

6
．口腔健康检查。儿童应该在第一颗乳牙萌出后
6
个
月内，由家长 选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿，
请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况，并评估其患龋病的风< br>险。此后每半年检查一次牙齿。

7
．
局部应用氟化物预防龋病。3
岁以上儿童可接受由口
腔专业人员实施的局部应用氟化物防龋措施，每年
2次。对
龋病高危儿童，可适当增加局部用氟的次数。

8
．窝沟封闭预防 龋病。窝沟封闭是预防磨牙窝沟龋的
最有效方法。应当由口腔专业人员对儿童窝沟较深的乳磨牙
及第一恒磨牙进行窝沟封闭，用高分子材料把牙齿的窝沟填
平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留， 达到预防窝沟
龋的作用。

（四）转诊。

出现以下情况之一者，应 当予以及时转诊至上级妇幼保
健机构或其他医疗机构的相关口腔专业门诊进一步诊治。