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《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)的第五版修订完成

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-27 00:05

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2021年1月27日发(作者:裘元辅)
《精神疾病诊断与统计手册》(
DSM
)的第五版修订完成。

发表者:王帅

《精神疾病诊断与统计手册》(
DSM
)的
第五版
修订完成。




(科学美国人中文版《环球科 学》报道)
2013

5
月美国精神病学会将发布《精神疾
病诊断与 统计手册》(
DSM
)的第五次修订版,以下是对新版本的一些展望。



囤积癖升级为精神疾病



囤积癖是指过度堆积物品的 行为,
通常囤积的都是大多数人希望扔掉的东西,
比如垃圾
邮件、不穿的衣服、旧报纸 或坏掉的小玩意儿。




DSM
先前版本中,
囤积癖被认为是强迫症的一种症状。
但研究人员发现,
在囤积者对
他们的杂物做出何去 何留的决定时,
大脑活动与强迫症患者或正常人完全不同。
在大量研究
的支持下,囤积 癖单独成为了一种精神障碍。



重新使用成瘾一词,并引入赌博障碍



此前,
DSM< br>一直避讳“成瘾”这个词,在第
4

DSM
中用的是“药物滥用”和“ 药物依
赖”这两个词。




5

DS M
放弃了这两个模棱两可的术语,
将所有癖嗜和相关精神障碍都称为
“物质使
用障碍”

substance
use
disorders
),归在“物质相关和成瘾障碍”

Substance
Related
and
Addictive
Disorders
)章节下,同时归入其下的还有赌博障碍(
gambling
disorder
)。



孩子的爆脾气可以视为精神障碍吗



自第
1

DSM
以来,
美国精神病学会就认为双相障碍
(以前称燥郁症)
主要 存在于成年
人之中。然而,
近二十年间,被诊断为双相障碍的美国儿童增加了
4
倍多。
许多精神病专家
认为,
那些儿童并不具有双相障碍,
所以美国精神病 学会针对他们设立了一种新病症:
破坏
性情绪失调障碍(
disruptive mood dysregulation disorder
)。



人格障碍部分依然混乱



几十年来,精神病医生都在呼吁,旧版
DSM
中,至少
10
种以上的人格障碍诊断标准存
在重叠,这使其正 确性受到质疑。为此,负责
DSM
中人格障碍部分的工作组成员为新版
DSM
起草了一份修改提议。
但是,
可能因为新诊断系统太过复杂,
美国精神病学会理事会最 终投
票否决了提议。



丧亲之痛可迅速导致抑郁




4

DSM
中对抑郁发作的定义为:
抑郁症症状必须维持两周以上。
但规定那些在近期
失去至爱的人,若出现抑郁症症状,则不属 于抑郁发作,除非症状持续达两个月以上。




5
版< br>DSM
中去除了这项例外。
这次修订认为丧亲之痛是一种能够迅速促成抑郁爆发的
强大压力。



设立自闭症谱系新类别



在第
4
版中,自闭症、阿斯伯格综合征、儿童期崩解症和待分类的广泛性发育障碍
PDD-NOS
)是同一个章节中的四个不同病症。新版
DSM
将它们 都合并到了“自闭症谱系障
碍”(
ASD
)这个新类别下。美国精神病学会认为,这些 病症非常类似,应将它们归于一个
统一体而不是分别存在。

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