过敏性鼻炎的中医治疗

2021年1月26日发(作者：霍子乐)
1
、我是医生，也有过敏性鼻炎几十年了。过敏性鼻炎不能根治，不要听信虚假宣传。

中药紫草、苍耳子各
20
克，用香油炸糊。过滤。用油滴鼻。

平时就用扑尔敏口服。严重时口服醋酸泼尼松，每日
1-2
片。


目前根治的方法是手术切断鼻腔过敏的神经。
在消除过敏的同时也消除了鼻腔的感觉和保护功能。甚至连香臭也闻不到。建议别做。

2
、每天坚持用生理盐水洗鼻。过一阵子感觉一下，应该能好点儿。

3
、本病的发生，内因多为脏腑功能失调，外因多为感受风寒，异气之

邪侵袭鼻窍而致。脏腑功能失调以肺、脾、肾之虚损为主，其病主要在

肺，但与脾、肾有密切的关系。由于肺气虚，卫表不固，腠理疏松，风

寒乘虚而入，犯及鼻窍，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚，鼻窍壅

塞，遂致喷嚏流清涕；肺气的充实，有赖于脾气的输布，脾气虚弱，可

致肺气不足，肺失宣降，津液停聚，寒湿久凝鼻部而致病；肾主纳气，

为气之根，若肾的精气不足，气不归元，肾失摄纳，气浮于上可致喷嚏

频频，若肾之阳气不足，寒水上泛，则致鼻流清涕不止。总的治疗方法

是温补肺、脾、肾。

肺气虚寒型

[
证见
]
鼻窍奇痒，喷嚏连连，继则流大量清涕，鼻塞不通，嗅觉减

退。病者平素恶风怕冷，易感冒，每遇风冷则易发作，反复不愈。全身

症见倦怠懒言，气短音低，或有自汗，面色晄白。舌质淡红，苔薄白，

脉虚弱。

[
治法
]
温补肺脏，祛散风寒。

[
方药
]
l
、主方：温肺止流丹
(
陈士铎《辨证录》
)
加减

处方：党参
15
克，黄芪
15
克，白术
10
克，防 风
10
克，辛夷花
10
克，

苍耳子
10
克，细辛
3
克，甘草
6
克。水煎服，或复渣再煎服，每日
l
剂。

若汗出恶风，颈项疼痛者，加桂枝
6
—
10
克、葛根
30
克。喘咳痰稀

者，可加法夏
12
克、炙麻黄
6
—
10
克、北杏
10
克。

2
、中成药

五屏风散袋泡剂，口服，每次
6
克，每日3
次，小儿每次
2
—
4
克。

3
、单方验方

(1
脱敏汤
(
《名医名方录·干祖望》
)
处方：紫草10
克，茜草
10
克，徐长卿
10
克，旱莲草
10克，蝉蜕
3
克。

水煎服。症状严重者，加干地龙、乌梅。涕多不敛者，加石榴皮、益智

仁、诃子肉。体虚者，加黄芪、百合。

(2)
御风健鼻汤
(
《名医名方录·耿鉴庭》
)
处方：苍 耳子、蝉蜕各
6
克，防风、白蒺藜各
10
克，肥玉竹
10
克 ，

炙甘草
4.5
克，苡仁、百合各
12
克。水煎服。

表现气虚之象者，加黄芪
10
克、白术
10
克，
(
若病人 多怒，黄芪应

少用或免用
)
也可再加党参
10
克、山药< br>12
克。头痛者，加白芷
10
克。若

嚏时涕泪俱下，且头额有紧束之感者，加蔓荆子
10
克。鼻痒者，重用蝉

蜕。若表现血郁之象，如局部苍白，且现有青蓝之色者，可加当归
9
克。

若顶门发冷畏风，遇外风或受寒则更重，且腰脊酸者，加鹿脊髓或鹿角

10
克。

肺脾气虚型

[
证见
]
鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀或粘白，淋漓而下，嗅觉迟钝，双

下鼻甲粘膜肿胀较甚，苍白或灰暗，或呈息肉样变。患病日久，反复发

作，平素常感头重头昏，神昏气短，怯寒，四肢困倦，胃纳欠佳，大便

或溏。舌质淡或淡胖，舌边或有齿印，苔白，脉濡弱。小儿鼻濡鼽，以

肺脾气虚为多见。

[
治法
]
健脾益气，补肺敛气。

[
方药
]
l
、主方：补中益气汤
(
李杲《脾胃论》
)
加减

处方：党参
15
克，黄芪
15
克，茯苓
15
克，白 术
10
克，升麻
10
克，柴

胡
10
克， 炙甘草
6
克，陈皮
6
克，生苡仁
30
克，五味子
1 2
克。水煎服。

若喷嚏多者，加蝉蜕
6
克、地龙干
10< br>克。若鼻流清涕不止，汗多者，

加浮小麦
30
克、糯稻根
30
克。

2
、中成药

补中益气丸，口服，大蜜丸每次
l
丸，水蜜丸 每次
5
—
10
克，水泛丸

每次
6
克，每日
2
—
3
次。

3
、单方验方

参照肺气虚寒型单方验方。

肾阳亏虚型

[
证见
]
鼻鼽多为长年性，鼻痒不适，喷嚏连连，时间较长，清涕难

敛，早晚较甚，鼻甲粘膜苍白水肿。患者平素颇畏风冷，甚则枕后、颈

项、肩背亦觉寒冷，四肢不温，面色淡自，精神不振。或见腰膝酸软，

遗精早泄，小便清长，夜尿多。舌质淡，脉沉细弱。

[
治法
]
温肾壮阳，益气固表。

[
方药
]
1
、主方：金匮肾气丸
(
张仲景《金匮 要略》
)
加减

其他疗法

处方：熟地黄
15克，鹿角霜
15
克，淮山药
15
克，熟附子
10
克，山 萸

肉
12
克，炙甘草
6
克，肉桂
3
克< br>(
焗服
)
。水煎服。

若喷嚏连连，清涕不止者，可加细辛< br>3
克、吴茱萸
10
克。咳嗽痰稀

气喘者，加蛤蚧
1 0
克、炙麻黄
6
克、胡桃肉
10
克。

2
、中成药

肾气丸，口服，蜜丸，每丸重
9
克，早晚各服

l
丸。

3
、单方验方

参照肺气虚寒型单方验方。

肺经郁热型

[
证见
]
多见于鼻鼽初起或禀质过敏者。患者遇热气或食辛热的食物

时，鼻胀塞、酸痒不适，喷嚏频作，鼻流清涕，鼻下甲肿胀，色红或紫

暗，或见咳嗽咽痒，口干烦热。脉弦或弦滑，舌质红，苔白。

[
治法
]
清宣肺热，散邪适窍。

[
方药
]
l
、主方：辛夷清肺饮
(
吴谦《医宗金鉴》
)
加减

处方：黄芩
12
克，知母
12
克，桑白皮
12
克， 批把叶
12
克，山栀子
12
克，升麻
15
克，麦冬
15
克，百合
15
克，辛夷花
10
克，地龙干
10
克。水煎

服。