2020年上海市《妇产科学》测试卷(第703套)

2021年1月26日发(作者：桂绍彬)

2020
年上海市《妇产科学》测试卷

考试须知：

1
、考试时间：
180
分钟。

2
、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3
、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4< br>、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正
常情况。

5
、
答案与解析在最后。

姓名
:___________
考号
:___________


一、
A1(
共
30
题
)
1.
下列叙述正确的是
( )
。

A.
妊娠期肝内胆汁淤积症可能与雌激素、遗传及环境等因素有关

B.妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清肝酶升高
,AST
较
ALT
敏感

C.
多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者分娩后症状持续整个产褥期

D.
大多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者黄疸先于皮肤瘙痒发生

E.
妊娠期肝内胆汁淤积症的发生无明显种族差异

2.
如果正常分 娩
,
胎盘附着于宫底
,
则脐带的长度至少是
( )
。

A.30Cm
B.3ICm
C.32Cm
D.33Cm
E.35Cm
3.
关于孕妇感染巨细胞病毒
,
下列说法正确的是
( )
。

第
1
页



A.
多为显性感染

B.
可以哺乳
,
因乳汁中无病毒

C.
中晚期妊娠发现确诊
,
应予引产

D.
血培养可用于巨细胞病毒感染的诊断

E.
早期妊娠发现确诊
,
应及时治疗
,
继续妊娠

4.
妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁治疗时
,
应注意尿量每
24< br>小时不少于
( )
A.400m
B.500ml
C.600ml
D.650m
E.700ml
5.
下列与发生前置胎盘关系最小的病因是
( )
。

A.
胎盘面积过大

B.
曾患产褥感染

C.
此次患子痫前期

D.
多次行人工流产术

E.
受精卵滋养层发育迟缓

6.
最短的胎头径线是
( )
。

A.
双顶径

B.
枕额径

C.
枕颏径

D.
双颞径

E.
枕下前囟径

7.
孕妇过度通气的主要原因是
( )
。

A.
孕激素对呼吸中枢的刺激

第
1
页


。


B.
由腹式呼吸转变为胸式呼吸

C.
母体血内二氧化碳分压增高

D.
孕中期耗氧量增加
30%~40%
E.
橫膈升高
,
膈肌上下活动度增加

8.
枕前位胎头娩出后的第一个动作是
( )
。

A.
衔接

B.
仰伸

C.
复位

D.
俯屈

E.
内旋转

9.
关于性交后试验
,
下列说法错误的是
( )
。

A.
可在月经周期的任何时期进行

B.
受试者在性交后
2~8
小时内接受检查

C.
每高倍视野小于
5
个活动精子考虑免疫问题

D.
有宫颈炎症不应做此检查

E.
每高倍视野有
20
个活动精子为正常

10.
最长的胎头径线是
( )
。

A.
双顶径

B.
枕额径

C.
枕颏径

D.
双颞径

E.
枕下前囟径

11.
人工流产综合反应的发生原因主要是
( )
。

A.
长时间仰卧截石位

B.
刺激迷走神经
,
发生虚脱

第
1
页



C.
吸宫时负压过大

D.
疼痛刺激

E.
精神过度紧张

12.
关于子宫
T
段破裂的临床表现
,
正确的是
( )
。

A.
可见病理缩复环随宫缩上升

B.
产妇突感强烈子宫收缩停止

C.
产妇疼痛难忍
,
呼叫
,
烦躁不安

D.
多伴有阴道多量鲜血流出

E.
胎体触及不清

13.
在臀位分娩中
,
最常见的胎位是
( )
。

A.
完全臀先露

B.
不完全臀先露

C.
混合臀先露

D.
单臀先露

E.
膝先露

14.
临床 具有典型的梅格斯综合征
(Meigssyndrome)
的卵巢肿瘤是
( )
A.
黏液性囊腺癌

B.
浆液性囊腺癌

C.
卵黄囊瘤

D.
纤维瘤

E.
无性细胞瘤

15.
女性内生殖器的始基是
( )
。

A.
副中肾

B.
副中肾管

an
管
(
中肾管
)
第
1
页


。


D.
尿生殖嵴

E.
尿生殖窦

16.
关于妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响
,
不包括
( )
。

A.
当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓

B.
当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产

C.
当孕妇红蛋白≤60g/L时可以导致流产

D.
当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形

E.
当孕妇重度贫血时可发生早产

17.
关于臀位
,
下列说法正确的是
( )
。

A.
胎体纵轴与母体纵轴垂直

B.
妊娠
34
周前不必纠正胎位

C.
胎心在母体脐下方听得最清楚

D.
胎儿脐部娩出后
,
胎头娩出最长不能超过
8
分钟

E.
完全臀位是指胎儿双髖关节屈曲
,
双膝关节伸直

18.
鉴别下丘脑性闭经和垂体性闭经的方法是
( )
。

A.
经前诊刮


C.
卵巢兴奋试验

D.
染色体检查

E.
垂体兴奋试验
(GnRH
刺激试验
)
19.
正常胎位分娩机制的概念正确的是
( )
。

A.
仰伸
:
胎头颏部紧贴胸部

B.
下降
:
呈持续性
,
贯穿分娩全过程

C.
俯屈
:
经俯屈胎头前囟位置最低

D.
内旋转
:
胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转

第
1
页



E.
衔接
:
胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

20.
产褥中暑的发病机制为
( )
。

A.
体温调节中枢功能障碍

B.
体内热积蓄过度

C.
外环境高温、高湿所致

D.
散热障碍

E.
产热过多

21.
宫颈癌普查最常用的方法是
( )
A.
细胞学检查

B.
阴道镜检查

C.
碘试验

D.
宫颈活检

E.
血清学检查

22.
不属于胎儿窘迫临床表现的是

A.
胎动减弱及次数减少

B.
胎心率不规则且变弱

C.
胎心监护出现早期减速

D.
胎儿头皮血
pH
为
7.20
E.
羊水混浊含胎粪

23.
骨盆入口前径的前端是
( )
。
A.
耻骨联合下缘

B.
耻骨联合上缘中点

C.
耻骨联合上缘

D.
耻骨联合下缘中点

E.
耻骨联合后面中点


。

第
1
页



24.
枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是
( )
。

A.
双顶径

B.
双额径

C.
枕额径

D.
枕颏径

E.
枕下前囟径

25.
流产是指
( )
。

A.
妊娠
<37
周
,
胎儿体重<2500g
而终止者

B.
妊娠
<24
周
,
胎儿体重
<1500g
而终止者

C.
妊娠
<24
周
,
胎儿体重
<1000g
而终止者

D.
妊娠
<20
周
,
胎儿体重
<500g
而终止者

E.
妊娠
<28
周
,
胎儿体重
<1000g
而终止者

26.
对晚期及复发的子宫内膜癌患者
,
为暂时控制病 情进展
,
可选用
( )
A.
化疗

B.
放疗

C.
睾丸酮

D.
手术治疗

E.
高效孕激素类药物

27.
临产的重要标志是
( )
。

A.
见红、破膜、规律宫缩

B.
见红、先露下降
,
伴有尿频

C.
规律宫缩、破膜
,
伴有见红

D.
见红、规律宫缩、宫口扩张不明显

E.
规律宫缩、逐渐增强
,
伴随进行性宫口扩张和先露下降

28.
子宫动脉上支至宫角处分为
( )
。

第
1
页


。


A.
卵巢支与输卵管支

B.
宫体支、宫颈支与阴道支

C.
宫底支、宫体支与宫颈支

D.
宫底支、卵巢支与输卵管支

E.
宫体支、卵巢支与输卵管支

29.
卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见
( )
。

A.
子宫后壁与直肠粘连

B.
子宫后壁下段散在结节

C.
直肠子宫陷凹消失

D.
直肠阴道隔结节

E.
腹膜无色素灶

30.
首次剖宫产的最常见原因是
( )
。

A.
前置胎盘

B.
胎盘早剥

C.
胎位异常

D.
胎膜早破

E.
难产

二、
A2(
共
20
题
)
31.
女性患者
,30
岁
,
宫内妊娠
32
周
,
自觉水肿半 月。
检查血压
155/100mmHg,
水肿
(++),
尿蛋白(+)
。应诊为
( )
A.
重度妊娠期高血压疾病

B.
中度妊娠期高血压疾病

C.
轻度妊娠期高血压疾病

D.
先兆子痫

E.
子痫

第
1
页



32.
初产妇
,2 5
岁
,
妊娠
39
周。
规律宫缩
12
小时< br>,
阴道流水
2
小时。
宫口开大
8Cm,S*2,
羊水 清亮。
诊断为
( )
。

A.
正常活跃期

B.
活跃期延长

C.
潜伏期延长

D.
正常第二产程

E.
第一产程延长

33.< br>女性患者
,43
岁
,
外阴奇痒
,
抓破后疼痛
,
检査见病区皮肤增厚
,
似皮革
,
隆起有皱襞
,
无 萎
缩及粘连
,
则该患者可能的诊断是
( )
。

A.
外阴鳞状上皮增生

B.
外阴硬化性苔藓

C.
外阴阴道假丝酵母菌病

D.
硬化性苔藓合并鳞状上皮增生

E.
以上均不是
34.
女性患者
,27
岁
,
基础血压
110/75mm Hg,
妊娠
32
周
,
血压
160/100mmg,
休息后水肿仍为
(+++),
尿蛋白
(+++),
尿常规中见透明和颗粒管型 。
患者曾恵肾炎
,
血尿酸与尿素氮水平增高
,
眼底检査小动脉痉挛< br>,
视网膜水肿
,
有渗出物
,
近日经常有头晕、恶心
,
正确的诊断为
( )
。

A.
妊娠期高血压疾病合并慢性肾炎

B.
妊娠合并慢性高血压


综合征

E.
子痫前期

35.
初产妇
,
妊娠
38
周
,B
超示羊水过多。
规律宫缩
10
次
/
小时
,
破膜后突然剧烈腹痛
,
少量阴道
流血。
血压
90/60mmHg,
脉搏
120
次
/
分
,
宫底剑 突下一横指
,
有压痛
,
胎心胎位不清
,
宫口开
2C m,
先露头
S+
。该例患者最恰当的处理方式是
( )
A.
肌内注射哌替啶

B.
头皮钳牵引术

C.
立即剖宫产

第
1
页



D.
给抗凝药物

E.
缩宫素静滴

36.
女性患者
,30
岁
,
停经
8
周
,3
天前 下腹痛及阴道出血
,
血量少于月经量
,
未见明显组织物排
出。妇科宫 口闭
,
宫体如孕
50
天大小
,
右侧卵巢直径
2~3 Cm,
触痛
,
此例诊断为
( )
。

A.
先兆流产

B.
难免流产

C.
不全流产

D.
异位妊娠

E.
稽留流产

37.
女性患者
,33
岁
,
原发不孕伴进行性痛经
7
年
,
平时月经规则
,1
周前曾进行妇科检查
:
子宫
正常大小
,
后壁下段有触痛性结节
,
左侧附件扪及6Cm×5Cm×5Cm大小粘连性的包块
,
与子宫
紧密粘 连
,
左侧附件未扪及包块。月经来潮
1
天
,
晨起突然左下腹 剧痛
,
伴恶心
,
下腹部明显压
痛及反跳痛
,
其诊断 可能是
( )
A.
急性阑尾炎

B.
异位妊娠

C.
卵巢囊肿蒂扭转

D.
盆腔炎急性发作

E.
卵巢巧克力囊肿破裂

38.
女性患者
,25
岁
,
发现腹胀、食欲下降
2
个月。检查发现
:
腹膨隆
,
肛查子宫正常大
,
右下腹
包块
,
如婴儿头大小
,
活动。
剖腹探査
:
腹水淡 黄、
清
,2000m
。
子宫正常大小
,
双输卵管、
左卵
巢、大网膜
,
阑尾外观未见异常
,
右卵巢包块直径
10 Cm,
表面呈结节状
,
切面似脑组织
,
质脆。
冰冻切片:
右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为

A.
右卵巢切除术

B.
右附件切除
+
子宫全切术

C.
双附件切除
+
子宫切除术

D.
双附件
+
子宫
+
大网膜
+
阑尾切除

E.
双附件切除
+
子宫切除
+
大网膜切除

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页