残疾儿童综合功能评定量表的应用价值探讨

2021年1月26日发(作者：庞麟阁)

残疾儿童综合功能评定量表的应用价值探讨

脑瘫是脑性瘫痪的简称
,
形成于婴儿出生之前到出生之后
1
个月这一阶段
,
诱发原因
较多
,
表现为脑损伤、发育缺陷、姿势异常、运动障碍
,
常合并智力低下、语言障碍、自
理能力不足、
社会适应能力弱等缺陷。
目 前
,
医师普遍以综合康复疗法为患儿施治
,
但在
评估脑瘫康复疗效方面尚无公认标准。而且
,
当前的任何一项单一评估量表都无法达到对
残疾儿童各项功能的全面反映
,
所以
,
临床急需一个系统高效的评定量表。此次选择
35
例脑瘫患儿
,
对残疾儿童综合功能评定量表的应用价值实施研究
,
发现此量表具有较高
的评定价值
,
现报告如下。



1
资料与方法



1.
1
一般资料

35
例脑瘫患儿为本科
2012
年
1
月
~2013
年
1
月收治
,
男
21
例
,
女
14
例
,
年龄
2.5~9.7
岁。其中
, 28
例为痉挛型
, 7
例为不随意运动型。合并症

：
18
例智力发育迟缓
,
9
例斜视
,
3
例激发癫痫
,
5
例听力障碍。
行头颅磁共振成像
(MRI)
检查
,
22
例脑白质软化或脑萎缩
,
7
例脑积水
,6
例正常。行脑电图检查
,
8
例尖波发
放
, 4
例背景活动变慢
,3
例界限性影像
, 20
例正常。排除神志不清醒、存在心肺疾病、
非首次治疗者。



1. 2
治疗方法

采用
Bobath
疗法或者
Vojta
疗法为患儿实施运动功能康复治疗
, 1
次
/d,
连续治疗
3
个月。静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
, 5 ml/d, 10
次
为
1
个疗程
,
每
2
个疗程之间间隔
20
d
。
根据患儿语言发育状况
,
为其拟定语言治疗方案
,
1
次
/d, 3
个月为
1
个疗程。采用低频脉冲电疗法、穴位注射、针灸疗法进行辅助治疗。



1.
3
评估方法

治疗前、治疗后
3
个月
,
分别采用残疾儿童综合功能评定量表对
35
例患儿的 认知功能、
运动功能、
言语功能、
自理动作以及社会适应能力五个分区功能加以评定。具体如下

：①认知功能

：检测内容包括实物、图片、语言。②运动功能

：检测内容
包括精细动作及粗大运动。
③言语功能

：
检测内容包括言语理解及言语表达。
④自理动作

：
检测内容包括清洁、饮食、穿脱衣物及如厕等日常活动。⑤社会适应能力

：通过言语及表
达
,
对患儿适应家庭、
适应社会、
适应 环境的能力加以评定。
以上五项评定
,
每项包括
10
个小项
,
评分标准如下

：可顺利完成每项中的所有内容
,
记
2
分

；可完成每项中大部
分内容
,
记
1.5
分

；
可完成每项中的一半内容
,
记
1
分；
可完成每项中的小部分内容
,
记
0.5
分；无法完成每项中的任何任务
,
记
0
分。