祖孙三代同感染水痘 带状疱疹病毒临床分析

2021年1月26日发(作者：颜道岸)

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祖孙三代同感染水痘
-
带状疱疹病毒临

床分析

(
作者：

__________
单位：

___________
邮编：

___________
)
【关键词】水痘

感染水痘
-
带状疱疹病毒后可引起两种皮肤科疾病，即水痘

(
Varicella
)
和带状疱疹
(
Herpes zoster
)
。水痘是一种传染性极

强
的发疹性疾病，多发生于儿童和青少年，可累及皮肤、黏膜，重者

可损
及肺、脑、肾、心脏等重要器官，无特定的分布规律；带状疱疹

是沿周
围神经纤维移至皮肤而发生的节段性水疱

，
常伴有程度不等的

疼痛、瘙
痒等，多沿某一周围神经区排列分布，传染性极弱。

1
临床资料

1.1
一般资料患者
1
,
女，
58
岁，因右侧季肋部红斑、水疱
1
天
,
疼
痛
1
周于
2005
年
4
月
15
日来我科就 诊。患者于
1
周前无明显诱因，

右
侧季肋部有针刺样疼痛，就诊于我院内科，予以

B
超检查，无异常

发
现。当时内科给予“病毒灵、板兰根” 口服。
1
天前，于疼痛区域

出现
红斑、水疱。既往体健，否认其它疾病史。皮肤科情况：右侧季

肋部大
小不等的片状红斑，上有少量水疱分布，疹形未超过中线，有

明显的沿
神经分布的倾向。诊断：带状疱疹。



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患者
2
,
系患者
1
之女，
26
岁，全身散在分布丘疹、水疱伴

高
热
1
天，于
2005
年
4
月
16
日来我科就诊。患者于
2
天前，自觉发

热、
畏寒，
1
天前患者全身散在分布红色斑丘疹，

伴瘙痒，逐渐增多，

有的
渐形成水疱，疱壁极薄，极易破裂。患者系产后

20
天，有与患

者
1
的密切接触史。既往体健，从未患过水痘。体检：

T38.8
C,
P96
次
/
分，左耳后有轻度淋巴结肿大。皮肤科情况：全身（包括口腔黏

膜）散
在分布米粒至黄豆大小的丘疹、水疱，周围绕以红晕，部分水

疱已破
裂、结痂。诊断：水痘。

患者
3
,
患者< br>2
之子
,
新生儿，出生
21
天。皮疹
1
天， 伴发

热
2
天，于
2005
年
4
月
17
日就诊。
2
天前，患儿有发热、流涕等上

呼吸道
感染症状；
1
天前患儿头皮、颜面、躯干部出现红色斑丘疹，

部分很快
形成水疱，有向全身扩展的趋势。患儿之外祖母（患者

1
）

患带状疱
疹，其母亲（患者
2
）患水痘，患 儿与二者均有密切接触史。

体检：
T37.8
C,
P140
次
/
分，系统检查未见异常。皮肤科情况：全

身（以颜面、
躯干为著）散在大小不等的红色斑丘疹，上有少许黄豆

大小水疱，疱周
红晕，少数破溃、结痂。诊断：新生儿水痘。

1.2
治疗方法及结果

患者
1
给予阿昔洛韦静点，维生素

B1
、维
< br>生
素
B12
肌注，辅以局部物理治疗（红光照射），
1
周后痊 愈。患者
2
予以
阿昔洛韦、青霉素静点，局部外用炉甘石洗剂

10
天后痊愈。患

者
3
予
以银翘散口服，青霉素 静点，
10
天后痊愈。

2
讨论