黑便是什么原因造成的

2021年1月26日发(作者：尤氏)


文章导读




在上厕所拉大便的 时候，有时候会发现大便颜色变成了黑色，这时候一定要学会辨别真
假，正常情况下，人的大便颜色是黄 色的，或者是浅褐色的，如果大便颜色确实明显变黑，
通常是不正常的现象，这时候要密切观察是否有其 他症状，因为导致黑便的原因很多，比如
可能是下列这些因素导致的。




第一、引起黑便的原因




有些溃疡病患者 合并出血，自己没有觉察。原因在于出血缓慢而且出血量很少时，肉眼
既看不出大便的颜色有什么改变， 机体的代偿作用又使失血的症状没有表现出来。只有在出
血速度比较快、出血量比较多时，患者才有可能 发现自己的大便性状发生了改变，比如排出
柏油样黑便。当出血量更大、更快时，则可排出暗红色血便， 甚至呕出咖啡样物和呕血。同
时还可能伴有心悸、头晕、口渴、冷汗、晕厥、休克等症状。




大约有
10%
的溃疡病合并出血者，平时并没有溃疡 病所常见的症状，出血前也没有明显
征兆，而是以突然的大出血为首发症状，入院检查才诊断为溃疡病合 并出血的。其他绝大多
数平时有症状的溃疡病患者，则常因过度疲劳、饮食不当、精神紧张、气候变化、 服用某些
药物（如感冒药及止痛药）等而诱发出血。出血的征兆有上腹疼痛加重、恶心等，出血后疼痛症状反而会明显减轻，甚至完全消失。此种症状好转的假象常误导患者，忽视及时就医，
造成处理 上的延误。




第二、易引起黑便的原因




1
、
消化道疾病：
为便血最常见原因，
包括食 管静脉曲张、
食管异物、
溃疡病、
急性胃炎、
胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏 死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。




2
、血液疾病：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性
紫癜 等。




3
、其他全身感染性疾病：如败血症、伤寒等 ，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，
鼻、咽、齿龈出血的吞入等。




4
、
食物或药物的影响：
某些食物和药物也可引起大便颜色的变化 ，
有时容易与便血混淆。
如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂 后大便可发黑，食用
了动物的血、肝和较多的肉类或服用铁剂、碳剂后，大便颜色也可发黑。




第三、黑便不能与出血绝对挂钩




坚持以有无黑便来决定有无出血的读者是过于绝对化了。




黑便一般是指外观呈乌黑色糊状、少粪臭味而有血腥味、表面有油性光泽的大便，由于
与柏油（沥青）形状相似，故也称柏油样便。黑便通常是由上消化道出血造成的。当血中的
红细胞在肠 道内分解时，血红蛋白铁在胃酸和肠道大肠杆菌等细菌的作用下，与粪便中的硫