郑爽和张翰的关系-
阴茎又称阳具,指的是雄性动物的外生殖器官,对于哺乳动物来说,阴茎还是排泄器官。与
女性 的阴蒂一样,它也发育自胚胎时的交接器原基。雄性性器官由阴茎和睾丸等组成,可以
勃起和进行性交。
结构组成及形成
形成
阴茎的形 成是因为受到胚胎体内的特定的睾丸素的刺激。如果没有该激素,胚胎的生殖
器就会发育成女性阴道。从 阴茎一直到睾丸的下方,可以看见合并以后痕迹。有些胚胎由于
没有完全合并,所以在阴茎下方会有开口 。
构成
阴茎
(
penis
)
可分为头、
体和根三部分。
后端为阴茎根,
藏于阴囊和会阴部皮肤的深面 ,
固定于耻骨下支和坐骨支,为固定部。中部为阴茎体,呈圆柱形,以韧带悬于耻骨联合的前
下 方,
为可动部。
阴茎前端的膨大部分为阴茎头,
头的尖端有矢状较狭窄的尿道外口(
external
orifice of urethra
)
。头后较细的部分为阴茎颈。
阴茎主要由两 个阴茎海绵体和一个
尿道海绵体组成,外面包以筋膜和皮肤。阴茎海绵体(
cavernous
body
of
penis
)为两端细
的圆柱体,左、右各一,位 于阴茎的背侧。左、右两者紧密结合,向前伸延,尖端变细,嵌
入阴茎头后面的凹陷内。阴茎海绵体的后 端左、右分离,称为阴茎脚,分别附于两侧的耻骨
下支和坐骨支。尿道海绵体(
caverno us body ofurethra
)位于阴茎海绵体的腹侧,尿道贯
穿其全长。中部呈圆柱 形,前端膨大为阴茎头,后端膨大称为尿道球(
bulb of urethra
)
,
位于两阴茎脚之间,固定在尿生殖膈的下面。每个海绵体的外面都包有一层厚而致密的纤维
膜,
分别称为阴茎海绵体白膜和尿道海绵体白膜。
海绵体内部由许多海绵体小梁和腔隙构成,
腔隙是与血管相通的窦隙。当腔隙充血时,阴茎即变粗变硬而勃起。三个海绵体外面共同包
有浅、深阴 茎筋膜和皮肤。
阴茎的皮肤薄而柔软,富有伸展性,皮下无脂肪组织。皮肤在头和颈处与深层贴附紧密,其馀部分则疏松易于游离,阴茎皮肤自颈处向前反折游离,形
成包统阴 茎头的双层环形皮肤皱襞,称为阴茎包皮(
prepuce
of
penis
)
。包皮的前端围成包
皮口,在阴茎头腹侧中线上,连于尿道外口下端与包皮之间的皮肤皱襞 ,称为包皮系带
(
frenulum of prepuce
)
。作包皮环切 时,应注意勿伤及包皮系带,以免影响阴茎的正常勃
起。
编辑本段发育原理
男子进入青春期发育后睾丸间质细胞开始产生大量的睾丸酮,也就是雄性激素,这 种雄
性激素可以促进男性出现第二特征,这个时候有人开始长胡子,出现了喉结,变声了,每天
早上勃起了,阴茎迅速变大变粗了。这些典型的男性特征都是因为在睾丸酮作用下产生的,
可是如果由于 饮酒过度,
性生活过多,
手淫,
生活无规律导致睾丸提前进入衰退期,
你想想 ,
如果睾丸老化了,无法分泌足够的睾丸酮和雄性激素,阴茎生长和发育的营养物质得不到充
足 的供应,阴茎就会停止生长,所以男性出现第二特征想要二次发育就要从保养睾丸入手。
快速激活睾丸老 化细胞使睾丸大量分泌所需的雄性激素和荷尔蒙,让每个细胞吃饱喝足,就
能刺激阴茎海绵体分裂增长, 换句话说睾丸健康充满活力了,阴茎自然就能恢复像青春期一
样整体增大增粗。
而阴茎就像一个令人吃惊的天然液压机械装置,
勃起与消退的生理反
应,表现为一个器 官在一定容量下呈现出的流入与流出的血液动力学变化。根据睾丸酮的多
少,勃起时的血容量会比平时增 加大约
80
-
200
毫升。当睾丸酮含量增加时,大脑或脊椎神
经中 枢传达勃起的讯息,将“勃起传导素”作用至阴茎空腔海绵体,
引起动脉扩张,
< br>血压
上升,约两百毫升的血液进入阴茎空腔海绵体内,形成了持续的勃起。就像海绵吸水后涨大< br>的原理一样。阴茎空腔海绵体内所能容纳的血液容量决定了勃起时的尺寸。所以,通过增加
空腔海 绵体的血液容量,就可以实现阴茎尺寸的增加,这就是睾丸促进素的原理!
包皮与包茎
幼儿的包皮较长,包著整个阴茎头,包皮口也小。 随著年龄的增长,包皮逐渐退缩,包
皮口也逐渐扩大。若包皮盖住尿道外口,但能够上翻露出尿道外口和 阴茎头时,称为包皮过
长。当包皮口过小,包皮完全包着阴茎头不能翻开时,称为包茎。在这两种情况下 ,都易因
包皮腔内污物的刺激而发生炎症,也可成为诱发阴茎癌的一个因素。
重要性
阴茎是男子的排泄尿液和性交的器官。阴茎体由阴茎海 绵体和尿道绵体组成,具有丰富
的血管、神经、淋巴管。阴茎冠状沟处神经分布最丰富,敏感性最高。< br>
动物学区别
人类的阴茎与其他哺乳动物相比缺少勃起 用的软骨,而是用充血来使得其勃起。人类的
阴茎不能收缩到腹股沟中。
那是一种特有的心理问 题,
叫缩阳症。
与人类最接近的动物
黑猩猩也有阴茎骨,而人类没有
(还包括尾巴和绒毛)
。
这一特征的消失源于一组
DNA在人类
进化趋异后不见了。人类基因组中发现了有
583
个缺失,尼安德特人的基 因也缺失了这些区
域,在
50
万年以前。
编辑本段阴茎的功能
主要功能
阴茎的主要功能有三:排尿、勃起以便在性交时插入阴道、将精液射入阴道。
勃起的原因
请记住,开动男子阴茎的“点火器”并不在两腿之间,而在头脑。
脑乃 是人体中最
大的性器官,大脑感受到性刺激后,发出神经冲动传达到脊髓,再引发阴茎的勃起。任何会< br>阻止或干扰大脑发出“点火“指令的疾病因素和心理因素,都可能导致阴茎勃起障碍。
勃起功能障碍
每一个男子都可能偶尔有勃起障碍的时候,暂停 几天性生活,休息休息,不必在意就是
了。越是在意,反倒会引起心理问题,使得勃起障碍延续下来。< br>
工作劳累、焦虑、心情
不佳,
都可能偶尔引起勃起不良。
肥胖也不利于性功能,
甚至让你感到阴茎小了。
每增
加约
15
千 克“肥肉“,阴茎就会缩进
2
.
5
厘米;肥胖常伴有动脉硬化,而这也是导致 勃起
不良的主要原因之一。
青年人阴茎由松软到完全勃起,需时
3
-
5
分钟,年纪增大时,
此时间可延长几倍以上。
ED
的心理疗法
性感集中训练法,是
20< br>世纪
70
年代由美国当代性学权威、妇产科学家
Masters
,W.
H.
和心理学家
Johnson
,
V. E.
夫 妇创立的,是治疗
ED
的一种快速而有效的心理疗法。基本理
论是:虽然性功能障碍的 病因是多因素的综合作用,但从根本上来说,是由焦虑引起的,尤
其是性活动失败而导致的操作性焦虑。 在性生活中,由于害怕失败而产生的焦虑紧张情绪,
压抑了性功能的自然性,性功能的压抑又使性交失败 。
焦虑
-
失败
-
焦虑
,长久下去,这种< br>恶性循环形成了一种错误的性行为模式,即出现性功能障碍。采用性感集中训练,可使夫妻
在性生 活中很快消除焦虑,在循序渐进学习正确性行为模式的过程中,性功能的自然性会逐
渐恢复,其功能障碍 也会逐渐消除。
编辑本段阴茎微环境
阴茎微环境是 指阴茎先天发育情况、阴茎组织结构的完整性、包皮对龟头的包裹情况、
阴茎的勃起能力、尿道的通畅性 、尿道的炎症情况、体内性激素的水平和比例、末梢神经功
能及调节情况、微血管系统功能及血液供应( 供应氧气、营养物质,排除细胞代谢产物)
。
编辑本段阴茎弯曲及原因
阴茎弯曲
男子正常阴茎由左右两块阴茎海绵体、尿道及尿 道海绵体组成。当性欲高涨的时候,
海绵体内充血,阴茎勃起。如果是患有阴茎弯曲的人,在性欲到来之 时,阴茎常常不能正常
勃起,从而影响性功能。同时,这类患者尿道开口后移,排尿时常弄湿衣裤,给生 活带来极
大不便,
必须进行治疗。
但并不应以此过分担心自己 是否患有此类病症。
一般男性普遍
存在着阴茎左或右稍微弯曲的现象,即勃起后可观察到不像想 象中的直挺,原因与青少年时
期的生活习惯有关,伴有部分遗传因素,偏移角度不影响日常生活及性生活 属正常现象;在
青少年时期,男性的阴茎勃起后大都不会垂直于身体,而是角度向上稍微翘起,属生理正 常
现象,当男性逐渐步入中年且走向性功能衰退,或长期进行性行为、手淫后,阴茎的勃起会
逐 渐下垂。进入成年后的阴茎下垂属正常生理现象,并不说明一个人的性功能衰退。穿松紧
适度的内裤能有 效地对阴茎进行发育矫正。
如果阴茎弯曲长期对日常生活造成困扰,
且
对性生活产生明显影响,即应就医已确认是否患病。
阴茎弯曲的人关键 是应查明原因,
以便有针对性的治疗。
而临床表明,
引起男子阴茎弯曲最常见疾病是尿 道下裂、
阴茎硬结症
(
或
称慢性阴茎海绵体炎
)
,应进行确 诊,以便治疗。
尿道下裂
是一种先天性畸形,有时 在一个家族中可连续几代出现这种先天性发育异常。轻度尿道
下裂者,尿道开口于阴茎冠状沟,阴茎本身 不弯曲或者轻度弯曲,幼年时常被家长忽略,长
大后也不影响性功能,故不需治疗。严重的尿道下裂者, 尿道开口可在阴茎阴囊交界处,个
别甚至在会阴部,
缺损的尿道部分被纤维带所替代,
阴茎短小而扁平,
明显或重度向下弯曲,
成年后不能性交。同时,由于尿道开口位置过后,射精 在阴道外面,所以无生育能力,必须
手术矫正。
手术一般分两期进行,
第一期最好在两岁左右进行,
主要是切断索带,
使阴
茎伸直;第二期在第一期 术后半年至一年,待局部疤痕组织软化后再进行,主要是做尿道成
形术。待到长大成人以后,阴茎弯曲就 难以矫正了。当然,在医学界也有人主张将两期手术
并作一次完成,
即在切除阴茎索带使弯曲的 阴茎伸直的同时,
利用皮管将膀胱粘膜做成管道,
代替缺损的尿道。
阴茎硬结症
患者多数是中年人。主要症状为阴茎结缔组织增生 ,在阴茎背侧有一个或几个硬的斑块
和条索,当阴茎勃起时向上或向左右弯曲,并稍觉疼痛,如弯曲明显 则影响性生活。这种病
的病因尚未明确,
损伤和炎症可能是诱发因素。
用手术切除硬结 容易复发,
所以不主张采用。
一般治疗是在硬结或条索处局部注射可的松,同时口服维生素E
,也可在理疗科配合下做阴
茎组织胺或碘离子透入,但总的来说,治疗效果不太理想。< br>
导致阴茎弯曲有两种情况:
一种前后方向弯曲;另一种在左右方向的弯曲 。无论哪一种弯曲,因素不外乎
3
个方面:生
理的、
先天的、
病理的 。
生理阴茎弯曲一般对性生活没有什么影响。
因为阴茎勃起是靠
海绵体充血来实现的,而阴茎海绵体并非一个,而是由
3
个圆形的长柱海绵体组成。这
3
个
海绵体像海绵一样,内部有许多腔隙,与血管相通。阴茎上面的两条海绵体称阴茎海绵体 ,
下面一条称尿道海绵体,尿道从中穿过。当海绵体内的腔隙充血时,阴茎即变粗变硬。如果
3
个海绵体充血后体积大小相等,
即阴茎勃起是正常的;
如果充血后
3
个海绵体大小不一样,
阴茎就会向充血少的方向弯曲。事实上,多数男性的阴茎勃起时,都不同程度地有 点弯曲。
但是个别男性阴茎弯曲是由先天性生殖器官异常导致的。如先天性尿道 下裂会使阴茎向腹侧
弯曲,
甚至导致生殖器官发育不良,
给性生活及生育带来障碍,< br>先天性尿道上裂的患者较多,
而上裂比下裂对阴茎的影响更为严重。尿道上裂的患者阴茎短小,并 且勃起时向背侧弯曲,
因而会导致性交困难或无法性交。
这时,
应到医院泌尿外科就诊 检查,
做手术矫治。
病
理性阴茎弯曲是指阴茎有过外伤或感染 ,在局部形成瘢痕;或由于包皮过长做过包皮环切手
术时,将包皮切除过多而造成的阴茎弯曲。如患有纤 维性海绵体炎时,阴茎背侧上有一个或
数个纤维性硬结,
可导致阴茎弯曲,
甚至痛性勃 起。
对于包皮手术不当的患者可做手术矫正,
纤维性海绵体引起阴茎弯曲的也可手术治疗。
编辑本段阴茎折断
阴茎折断是指阴茎在勃起状态下,外 在暴力招致阴茎海绵体的白膜破裂而言。阴茎海绵
体白膜正常厚度约
2mm
,阴茎勃起 时,血管窦充血,内压增加,白膜变薄仅为
0.2
~
0.25mm
,
极易发生破裂。破口常为横行,一般不超过海绵体周径的
1/2
,多数位于远
1/3< br>处。这种损
伤较为少见,因为具有难言之隐,故而不少病例未被报道。
原因
阴茎折断常发生于阴茎勃起之时,如性交失误致使阴茎撞 于女方耻骨联合或会阴部,或
手淫扳折阴茎而致伤,据国内统计资料,这两种原因分别为
45%
和
38%
,勃起的阴茎挤压在
床上折断者约
10%
,另外
7%
属其它。
阴茎在勃起状态下受直接外力作用造成 白膜及海绵
体的破裂。
白膜是体内坚韧筋膜之一,
但阴茎在勃起状态海绵体血流量增加
7
~
8
倍,
使白膜
伸展变薄
(
是非勃起时 的
1/8
~
1/4)
失去弹性,
此时极易受垂直外力、
甚至 是轻微外力作用下
导致白膜及海绵体破裂。
症状
< br>患者通常主述在性交过程中,
阴茎被扭曲,
折断时有响声,
伴剧痛,
随 即阴茎勃起消退。
阴茎变得松软、肿胀、弯曲变形并偏向健侧。由于海绵体及白膜破裂出血,形成血肿瘀 斑,
阴茎皮肤呈青紫色。排尿一般无异常。
1.
有阴茎局部损伤史。
2.
损伤后阴茎局部
疼痛,可见到淤血、出血、肿胀。
3.
阴茎折断常发生在勃起状态时,在受伤瞬间常有响
声和剧痛,此时勃起的阴茎也随即松软 。
检查
对少数症状不明显者,须通过海绵体造影或 超声波以及
MRI
检查来明确诊断。在诊断中
需要鉴别是一侧还是两侧海绵体破裂,有 无尿道损伤,是否单纯皮损伤、血管损伤、阴茎转
位等。
可有阴茎损伤 史,勃起时可出现阴茎疼痛,但无淤血、出血及肿胀表现。阴茎背
侧可触及
1
个或几个 硬的团块和索条,质如软骨,有轻度触痛,海绵体造影可见病变处有充
盈缺损。
并发症
阴茎折断保守疗法并发症高达
30%
~
44%
。包括尿道损伤的漏诊,持续血肿、继发感染,
阴茎纤维化和成角畸形,痛性结节,
以及由此导致的性功能障碍。
选择早期手术治疗的患者,
则无上述并发 症。
治疗
1.
非手术治疗
治疗措施包括镇静止痛、
留置导尿管、
阴茎加压包扎。
局部先冷敷,
24h
后改热敷,并给予口服雌激素,静脉注射抗生素治疗。非手术治疗阴茎肿胀消退慢,且局部
遗有瘢痕硬结及阴茎勃起不坚和痛性勃起等并发症。
2.
手术治疗
阴茎海绵体破裂一般
应尽早治疗,
以避免并 发症发生。
治疗措施:
清除血肿,
用丝线缝合破裂的白膜,
手术止血。
一般术后
10
天内阴茎肿胀消退,术后性功能恢复良好
(
图
1)< br>。
编辑本段阴茎短小
定义
阴茎短小是指成年男子阴茎疲软、勃起后其长度、粗度均小于正常男子平均值的一种疾
病。
有 先天、
后天因素两种情况。
阴茎短小是一种不正常的现象,
是 指成年男子阴茎在
常温常态条件下,其长度与周径小于正常男子的平均值,其主要副作用关键是影响正常 的性
生活。目前对阴茎短小的认识存在部分误区,对于普通男性来说,如果阴茎勃起以后,可以
进行性生活,就不属于阴茎短小。阴茎短小目前看来,主要是由于遗传而造成的。
诊断
阴茎短小的诊断要点如下:
1
、
阴茎短小,
在勃起状态下长度
<8cm
;< br>非勃起状态下
长度
<3cm
。
2
、
难以或不能进行正常性生活,
或不能完成直立性排尿动作。
3
、
多
伴有男性副性征发育不全,
或伴有其他生殖器官畸形。
4
、
性染色体检查多属正常,
其
郑爽和张翰的关系-
郑爽和张翰的关系-
郑爽和张翰的关系-
郑爽和张翰的关系-
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郑爽和张翰的关系-
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