强直性脊柱炎分级

2021年1月25日发(作者：范瑞五)
.

强直性脊柱炎（
AS
）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要 症状的疾病。与
HLA-B27
呈强
关联。
某些微生物
（如克雷白杆 菌）
与易感者自身组织具有共同抗原，
可引发异常免疫应答。
是四肢大关节，
以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，
以及关节强直为病变特
点的慢性炎性疾病。
强直性脊柱炎属
风湿病
范畴，
是血清阴性脊柱关节病的一种。
该病病 因
尚不明确，
是以脊柱为主要病变部位的慢
性病
，累及骶髂关节，引起脊柱强 直和纤维化，造
成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。


一、强直性脊柱炎疼痛分级标准

0
级：无压痛。

Ⅰ级：关节不活动时无疼痛，关节活动时有轻痛。

Ⅱ级：关节不活动时亦有疼痛，关节活动时疼痛加重。

Ⅲ级：疼痛剧烈，关节活动因疼痛而明显受限。


二、强直性脊柱炎压痛分级标准

0
级：无疼痛。

Ⅰ级：压迫时病人诉疼痛。

Ⅱ级：压迫时病人不仅诉疼痛，而且有畏惧表情或缩回该关节。

Ⅲ级：病人拒绝医生作压痛检查。


三、强直性脊柱炎关节肿胀分级标准

0
级：关节无肿胀。

Ⅰ级：关节肿胀，但尚未超过关节附近骨突出部。

Ⅱ级：关节肿胀比较明显，肿胀处与骨突出部相平，因此，关节周

围的软组织凹陷消失。

Ⅲ级：关节高度肿胀
,
肿胀处已高于附近的骨突出部。


四、强直性脊柱炎关节活动障碍分级标准

0
级：关节活动正常。

Ⅰ级：关节活动受限
1/5
。

Ⅱ级：关节活动受限
2/5
。

Ⅲ级：关节活动受限
3/5
。

Ⅳ级：关节活动受限
4/5
或强直固定。


五、整体功能分级标准（
ARA
）

Ⅰ级：完全胜任每天的任何活动。

Ⅱ级：能从事正常活动，但有关节活动受限及疼痛。

Ⅲ级：只能自理生活或从事极少数职业性活动。

Ⅳ级：卧床不起或坐轮椅，不能自理生活。


六、晨僵分级标准

0
级：无晨僵。

Ⅰ级：晨僵时间在
1
小时以内。

Ⅱ级：晨僵时间
1
～
2
小时。

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