2013.10肝病知识试题

2021年1月25日发(作者：谈维煦)

肝病相关知识考试试题答案

一、单选题（每题
1.5
分，共
63
分）


1
、下列哪种肝炎病毒基因组为
DNA
（

B
）

A.
甲型肝炎
B.
乙型肝炎
C.
丙型肝炎
D.
丁型肝炎
E.
戊型肝炎

2、
男，
17
岁，近
10
天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿 黄来医院就诊。病前两
周曾注射过丙种球蛋白
1
支。检查：巩膜黄染，肝肋下
1.0cm
，有轻度触痛，脾肋下未
触及。化验：肝功
ALT 980U
／
L
，
AST 560U
／
L
、
T-Bil116.5
μ
mol
／
L
，
anti-HAV- IgM
阳性，
HBsAg
阳性，
anti- HBe
阳性，
anti- HBc
阳性。其母亲发现为
HBV
携带者。应诊
断为（

B
）

A.
急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B.
急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

C.
急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.
被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

E.
被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

3
、
10
岁男孩，近
7
天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。 病前两周
曾注射过丙种球蛋白
1
支。检查：巩膜黄染，肝肋下
1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触
及。化验：肝功
ALT680U
／
L
，
AST460U
／
L
、
T-Bil76.5
μ
m ol
／
L
，
anti-HAV-
IgG
阳性，
H BsAg
阳性，
HBeAg
阳性，
anti-HBc- IgM
阳性。应诊断为（
C
）

A.
急性乙型肝炎，甲型 肝炎病毒携带者
B.
急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

C.
急性乙型肝 炎，既往感染过甲型肝炎
D.
被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

E.
被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

4
、
9
岁男孩，
近
1
周前出现食欲不振、
恶心、
呕吐 ，
活动减少，
伴有发热，
体温在
37
～
38
℃之间 。近
2
天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄
染，肝肋下
1.5cm
，脾未触及，化验
ALT980U
／
L
，
T-Bil116.5
μ
mol
／
L
，
anti- HBs
阳
性。

⑴、最可能的诊断为（
D
）
< br>A.
食物中毒
B.
急性胃肠炎
C.
急性乙型肝炎
D.
急性甲型肝炎
E.
药物性肝炎

⑵、应进一步做哪项检查，以确诊病原（
C
）

-HAVIgG B.
乙肝五项
-HAVIgM D.
腹部
CT E.
胸部平片

⑶、下列治疗哪项不合适（
D
）

A.
肝泰乐（葡醛内酯）
B.
复合维生素
B C.
甘利欣
D.
拉米夫丁
E.
胸腺素

5
、重型肝炎的治疗中不宜（
C
）

A.
卧床休息，清淡饮食
B.
稳定体内环境和支持治疗
C.
应用干扰素抗病毒治疗

D.
保肝、促进肝细胞再生
E.
防治并发症

6
、乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫

（
D
）

A
、抗毒素


B
、丙种球蛋白






C
、胎盘球蛋白


D
、特异性高效价免疫球蛋白




E
、乙型肝炎疫苗


7
、近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起

（
C
）

A
甲型肝炎病毒




B
乙型肝炎病毒



C
丙型肝炎病毒

D
戊型肝炎病毒



E
丁型肝炎病毒


8
、急性重型病毒性肝炎病理变化是

（
E
）

A
肝细胞发生碎屑状坏死

B
肝细胞灶性坏死

C
毛细胆管淤胆

D
纤维组织增生

E
大量肝细胞坏死


9
、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义

（


B
）

A
、
AST


B
、
ALT

C
、
AKP

D
、γˉ谷氨酰转肽酶

E
、

乳酸脱氢酶




10
、重型肝炎和肝硬化时腹水产生原

因，下列哪项是不正确的

（
D
）

A
、肝细胞合成白蛋白减少

B
、淋巴液回流障碍


C
、醛固酮增高


D
、低钠


E
、门脉高压


11
、对病毒性肝炎下列哪项是正确的

（
B
）

A
、慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

B
、甲型肝炎无慢性带毒状态


C
、慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

D
、丙型肝炎不会发展成肝硬化


E
肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关


12
、指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径

（
E
）

A
、注射、输血



B
、蚊虫叮咬传播



C
、唾液传播


D
、垂直传播

E
、粪、口传播


13
、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取

（
E
）

A
、局部碘酒、酒精消毒

B
、注射干扰素

C
、注射干扰素诱生剂


D
、注射胎盘球蛋白

E
、注射高效价免疫血清


14
、对于丙型肝炎下列哪项是不正确的

（
E
）

A
、急性丙型肝炎症状较轻

B
、黄疸型患者仅占
25%


C
、易转为慢性肝炎


D
、
HCV
感染主要通过输血获得


E
、肝细胞癌和丙肝病毒感染无关


15
、对病毒性肝炎下列哪项是正确的

（
B
）

A
、慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

B
、甲型肝炎无慢性带毒状态


C
、慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

D
、丙型肝炎不会发展成肝硬化


E
、肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关


16
、男性 ，
20
岁，发热起病
3
天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病
程第九天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（
B
）

A
、急性黄疸型肝炎




B
、急性重型肝炎



C
、亚急性重型肝炎


D
、慢性重型肝炎


E
、中毒性肝炎


17
、亚急性重型肝炎患者 ，近
2
日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，突然出现神志不
清，躁动，扑翼样震颤（< br>+
），测血氨增高，最可能原因是

（
C
）

A
、静滴氨基酸所致








B
、离子紊乱所致


C
、胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病


D
、药物引起精神异常


E
、继发感染，导致病情加重


18
、
35岁女性，手术后二个月出现腹胀，乏力，
ALT200U/L
，手术时输血
800 ml
，化验
甲肝抗体
（
-
）
，
HBsAg
（
-
）
，
抗
HBc
（
+
）
，抗
HBs
（
+
）
，
抗
HCV
（
+
）
，
诊断应考虑

（
E
）

A
、术后引起中毒性肝炎


B
、甲型肝炎


C
、乙型肝炎


D
、输血后肝炎

E
、急性丙型肝炎，输血所致


19
、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证

（
D
）

A
、血清
ALT
升高







B
、
HBeAg
阳性





C
、
HBV- DNA
阳性


D
、有自身免疫性疾病



E
、血清胆红素正常


20
、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化时（
A
）

A
、谷丙转氨酶升高
B
、谷草转氨酶升高
C
、
r-GT
升高

D
、凝血酶原时间延长
E
、
A/G
比例倒臵

21
、我国肝硬化最常见的病因是

A
、慢性酒精中毒
B
、型病毒性肝炎
C
、自身免疫性肝炎

D
、丙型病毒性肝炎
E
、药物中毒

22
、肝硬变时，门静脉高压可引起（
B
）

A
、 男性乳腺发育
B
、食管静脉曲张
C
、氨中毒
D
、凝血因子减 少
E
、黄疸