生理综述--高密度脂蛋白在胆固醇逆转运过程中的作用

2021年1月25日发(作者：贝时璋)
高密度脂蛋白在胆固醇逆转运过程中的作用


摘要
:
高 密度脂蛋白（
HDL
）是血清蛋白之一，近年来因其作为动脉粥样硬化和冠心病的保护因
子受到重视。
本文旨在对
HDL
在机体血浆胆固醇逆转运

(RCT)
中的作用过程作一简单综
述，介绍了
HDL
的分子结构 、代谢过程以及其在胆固醇逆转运的具体作用机制。

关键词：高密度脂蛋白结构代谢胆固醇逆转运

Abstract
：
High density lipoprotein
（
HDL
）
is a kind of serum albumin. And it has been paid much
attention tobecause of its importance on preventing atherosclerosis (AS) and
coronary heart disease (CHD).This review mainly introduces the process of RCT and
the effect of HDL during RCT, and alsomentions the molecular structure and the
metabolism of HDL.
Keywords: HDL, molecular structure, metabolism, RCT
正文：
< br>高密度脂蛋白（
HDL
）是血液中密度最高、颗粒最小的一种脂蛋白，是机体血脂代谢的 重要
物质。
目前研究最多的就是其参与体内胆固醇的逆转运过程。
它可作为胆固醇的接 受体，
通过与
受体相互作用介导胆固醇从动脉壁内膜流出并转运之到肝脏进行代谢，
从 而降低血浆中的胆固醇
水平，预防
AS
的发生。另外
HDL
还可以抑 制低密度脂蛋白（
LDL
）的氧化、参与氧化性
LDL
的转运、抑制血管平滑 肌细胞增生、抑制单核细胞的迁移和黏附等作用。
限于篇幅，
本文简单介
绍一下
HDL
，只讨论其在胆固醇逆转运方面的作用机制。


1 HDL
的结构和分类
[1]
HDL
是血浆中的一种高度异质性的大分子复合 物，密度为
1.063~1.210
，主要由磷脂
(PL)
、
游离胆 固醇
(FC)
、胆固醇酯
(CE)
和载脂蛋白
A-I (apoA-I)
组成。磷脂和胆固醇的极性基团暴露
在
HDL
颗粒表面，
其非极性碳链则朝向核心，
有助于
HDL
颗粒在血浆中的顺利运输。
载脂蛋白
A
带电的亲水性氨基酸残基组成的螺旋极性面暴露在颗粒外，
而不带电的疏水 氨基酸残基组成非
极性面在颗粒内部与脂质相互作用，形成
HDL
特有的两性
α
螺旋结构与脂质相互作用，是其稳
定存在的结构基础
。

HDL< br>的蛋白成分很复杂，上文提到的
apoA-I
含量最为丰富，占
HDL
结构蛋白的
70%
，在
其结构和代谢方面有着重要作用
。
[3]
[2]
根据体积和密度的不同，
HDL
可依密度增大依次分为
HDL1
、
HDL2
、
HDL3 ,
三者不仅表现
为颗粒结 构和成分上的区别，同时存在生物学功能方面的差异
——
小而密的
HDL3
更倾向于被
认为是冠心病的保护因子。


2 HDL
的代谢过程
2.1 HDL
的成熟

HDL
主要由肝脏和小肠合成分泌。血浆的乳糜微粒
(CM)
和极低密度脂蛋白
(VLDL)
在三酰
甘油
(TG)
水 解的过程中，
表面组分
(apo-A
、
apo-C
、
磷脂和 胆固醇
)
解离也可形成新生的
HDL
。

新生的
HDL
呈圆盘状，主要成分为磷脂和
apoA-I
，其进入血液后在
apo-A < br>的激活下，卵
磷脂胆固醇脂酰转移酶（
LCAT
）作用于其表面胆固醇和磷脂生 成胆固醇酯，后者转向其核心部
位。
HDL
作为胆固醇接受体不断地移走细胞膜上的 胆固醇，导致细胞内多余胆固醇的外流，这
一过程是由识别
apoA-I
的清道夫受体
SR-BI
介导的。由于卵磷脂胆固醇酰基转移反应使

HDL
核心胆固醇酯的

- 1 -
含量逐步增加，使新生圆盘状的
HDL
向球型

HDL3
转变。

HDL3
进一步在

LCAT
的作用下，
更多的吸收细胞中流出的胆固醇生成胆固醇酯使
HDL
核
心胆固醇酯含量逐步增加，颗粒增大，最后生成
HDL2
，这一过程称为

HDL
的成熟
。
[6]

[4-5]