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血生化及心肌酶谱各项指标临床意义————————————————胡馨
血生化 是生化室能做的全套项目。一般包括血糖、血脂、肝功、肾功(尿素
氮、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、 尿微量蛋白)
、离子、淀粉酶、心肌酶等等;
而血常规是诊断血液疾病或身体有无炎症贫血或凝 血问题的检查。
检查内容:
总胆红素
间接胆红
素
直接胆红
素
正常情况:
(5.1-17.1)umol/L
增高:
急、
慢性肝炎,梗阻性黄疸,
血色素沉着症,
肝癌,
胆结石,
胆管炎,肝硬化,溶血性疾 病。
正常情况:
(1.7-13.7)umol/L
增高:
溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。
正常情况:
(0-3.4)ummol/L
增高:
肝 炎,
肝硬化,
药物性肝损害,
肝癌,
肝内结石,
胆道阻塞。
正常情况:
(1.79-7.14)mmol/L
增高:
高蛋白饮食,少尿,肾功能不全,高血压,痛风,多发性骨
髓瘤,利尿剂,消化道出血。
降低:
妊娠,低蛋白饮食。肝功能不全。
正常情况:
男性:
(44.2-133) ummol/L;
女性:
(70.7-106.1)
肌酐(血
清)
ummol/L
增高:
肾功能不全,充血性心力衰竭,肢端肥大症,巨人症。
降低:
肌营养不良症,尿崩症。
正常情况:
男性:
(12.96-38.1) ummol/L;
女性:
(26.7-70.9)
肌酸
ummol/L
增高:
肌营养不良症,
多发性肌炎,
甲状腺机能亢进,
发热,
妊娠,
饥饿,服用肾上腺皮质激素。
降低:
甲状腺机能减退,使用苯丙酸诺龙等药物。
正常情况:
男性:
(150-420) umol/L;
女性:
(90-357) umol/L
增高:
痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多
发性骨髓瘤,慢性血液病。
尿素氮
尿酸
检查标准:血清电解质及微量元素
正常情况:
(134-143)mmol/L
增高:
呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,
钠(
Na
)
肢端肥大症。
降低:
肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂, 阿狄森病,
21
-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。
钾(
K
)
正常情况:
(3.3-5)mmol/L
增高:
少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿 ,慢性消耗性疾病,发
热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。
降低:
钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固
酮增多症 ,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖
皮质激素等。
氯化物
(
Cl
)
正常情况:
(95-105)mmol/L
增高:
少尿,呼吸性碱中毒
降低:
肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,
21
-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。
正常情况:
(2.25-2.75)mmol/L
增高:
甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素
D
过量。
钙(
Ca
)
降低:
手足搐搦症,甲状旁腺机能 不全,维生素
D
缺乏症,骨质软
化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性 出血性胰腺
炎。
正常情况:
(00.97-1.6)mmol/L
磷(
P
)
增高:
肾功能不全,
甲状旁腺机能低下,
肿瘤骨转移,
肢 端肥大症,
维生素
D
中毒,废用性骨萎缩。
降低:
甲状旁腺机能亢进,维生
素
D
依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全, 范可尼综
合征。
正常情况:
(9-27)umol/L
增高:
再生障碍性贫血,粒幼红细胞性贫血。
降低:
缺铁性贫血,真性红细胞增多症,慢性感染,恶性肿瘤,肾
性贫血
铁
(Fe)
正常情况:
(00.7-1.15)mmol/L
镁(
Mg
)
增高:
肾小球肾炎,少尿,肌无力症。
降低:
尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。
正常情况:
(11-22)umol/L
增高:
再生障碍性贫血,胆道感染,急性白 血病,肝炎,缺铁性贫
铜(
Cu
)
血,恶性肿瘤。
降低:
肝硬化,肝豆状核变性,肾功能障碍。
正常情况:
(7.65-22.95)umol/L
增高:
< br>溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症,甲状腺
锌(
Zn
)
机能亢进,放疗后,原发性高血压。
降低:
肢端性皮炎,肝炎, 肝硬化,肝癌及其他恶性肿瘤,恶性贫
血,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎,克隆病。
血清酶检查
LDH
(乳酸脱氢
酶)
正常情况:
(225-540)u/dl
增高:
心肌梗塞,血液病,肌病,肾脏病,肿瘤,肝脏病
LDH1
(乳酸脱氢
酶同工酶)
正常情况:
(24-34)%
增高:
心肌梗塞,溶血性贫血,甲状腺功能低下,肌营养
不良,肝硬化,肾肿瘤。
正常情况:
男性:
(8-60) u/L;
女性:
(14.5-40) u/L
增高:
心肌梗塞,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢
麻痹,浆伤,肌萎缩,头部外伤。
降低:
甲状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,
干燥综合征,服用皮质激素时。
正常情况:
(8-28)mmol/L
增高:
心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎,
肺炎,肌炎。
正常情况:
(15-40)u/ml
增高:
肝炎,脂肪肝,肝脏肿瘤,肝硬化,溶血性疾病,
心肌梗塞,肌肉病变。
正常情况:
(2-17)u/ml
增高:
阻塞性黄疸,肝癌
正常情况:
(35-44)%
增高:
白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎
正常情况:
(15-27)%
增高:
白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎
正常情况:
(0-5)%
增高:
肝炎,肝癌,肝硬化,多发性肌炎
正常情况:
(0-2)%
增高:
肝炎,肝硬化,肝癌,多发性肌炎
正常情况:
低于
50IU/ml
增高:
肝内和肝外梗阻性黄疸,肝炎,肝硬化,酒精或药
物性肝损害。
正常情况:
(27-50)u/dl
增高:
胆道梗阻 ,肝癌,急
/
慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,
妊娠,甲状旁腺机能亢进。
正常情况:
(5-27)u/100ml
增高:
心肌梗塞,急性肝炎,肌营养不良,多发性肌炎,
黄疸,恶性肿瘤。
正常情况:
(8-31)u/ml
增高:
慢性活动性肝炎,肝硬化,甲状腺机能亢进,癌转
移。
磷酸肌酸激酶
(
CK
)
谷草转氨酶
(
AST
)
谷丙转氨酶
SGPT
5'-
核苷酸酶
(5'-NT )
LDH2
LDH3
LDH4
LDH5
r -
谷氨酰转肽酶
(r-GT)
亮氨酸氨基肽酶
(LAP )
醛缩酶
单胺氧化酶
(MAO)
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