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肺癌骨转移怎么办

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-25 11:30

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2021年1月25日发(作者:殷遥)

肺癌骨转移怎么办


肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未 分化癌及少数腺癌可表现
为成骨性破坏。
病人中,
86%
为溶骨性破坏,6.9%
为成骨性破坏,
6.9%
为混合性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生 率为
26%
。癌患者的
高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼 中
钙进入细胞外液所致,
可能是由肿瘤所分泌的
PTHrP
等所致,
和骨转
移无关。
因而在伴有骨转移的肺癌患者中,
高钙血症的发生率并不高。

肺癌骨转移的原因:

肺癌骨转移的原因有很多,
其途径可以是血行播散、< br>淋巴道转移
或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、
肝癌、骨 肉瘤和胰腺癌次之
;
还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚
胎癌等。



肺转移瘤以血行转移最为常见,
血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回
流到右心而转移到肺。
瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,
可浸润并穿
过血管壁,在周围 间质及肺泡内生长,形成肺转移瘤。淋巴道转移多
由血行转移至肺小动脉及毛细血管床,
继而穿 过血管壁侵入支气管血
管周围淋巴结,癌瘤在淋巴管内增殖,形成多发的小结节病灶。

肺癌骨转移的症状:

骨转移早期一般无任何症状,
骨同位素扫描可发现有病 变的骨骼。
骨转移症状和肿瘤转移的部位、
数量有关,
如肺癌肋骨转移引起的胸
痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起
后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局

限性疼痛。
骨转移并非威胁肺癌病员生命 的直接原因,
但如肿瘤转移
到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。
因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

肺癌骨转移治疗方法:


1
)化学治疗

全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到 控制骨转移
的发展、
缓解疼痛的作用,
因此不仅可以止痛,
而且可以杀灭癌细 胞,
控制其生长。
尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为
显著。
有些病例在复查
x
线片时发现骨转移灶消失,
新的骨皮质形成。
由于肺癌病 例在出现骨转移时,
体内其他脏器可能亦存在潜在的微转
移灶,
因此全身联合化学治疗 在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在
的潜在转移灶亦有治疗作用。
还有唑来膦酸,
主 要就是针对骨转移治
疗的。


2
)放射治疗

放 射治疗可分为
60
钴照射、深部
x
线机及直线加速器等几种方
法。对 于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可
给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解 疼痛并杀灭癌细胞、控制
病灶发展的作用。约
50%
的病人在放射治疗后,疼痛可完全 缓解,约
75%
的病人疼痛可显著减轻。


3
)靶向治疗

放射性核素内照射治疗其实是一种肺癌骨转移的靶 向治疗。对于
全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗,
这时可采取放射性核素
< br>治疗。放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解,并可消除
或减轻由于骨转移所致的剧烈 疼痛,
同时抑制骨转移灶的发展。
但因
它也可造成骨髓抑制反应,
原则上不和 化学治疗同用,
并须定期观察
白细胞变化。


肺癌骨转移还需结 合肺癌的病症进行治疗,肺癌
主要分为两大类,一个是小细胞肺癌,一个是非小细胞肺癌。小细胞
肺癌不能使用靶向治疗;非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌,鳞腺癌和大
细胞癌
.

4
)中药治疗

中医药物治疗对于肺癌骨转移治疗亦不可或缺。可 保护身体免疫
系统,控制病灶进一步发展,提高患者生存质量。目国内外诸多文献
证明,中药人 参皂苷
Rh2
(护命素)具有抑制肺腺癌细胞增殖,阻滞

G0/G1
期,诱导其分化的作用,可以为肺癌骨转移患者所使用。

人参皂苷
rh2



人参皂苷
-Rh2
(ginsenoside Rh2)是从人参中分离得到的原人参
二醇型低糖链皂苷单体。它是生晒参加工红参时
,
由 于某些原人参二
醇组人参皂苷受热分解产生的次皂苷


一般的化疗药物不易 进入癌细胞,癌细胞中有种
P-
糖蛋白可将化
疗药物排出,造成癌细胞对化疗药物产生 耐受性差,
Rh2
具有可亲水
及亲油的特性,可以轻易进入细胞核内而杀死癌细胞。< br>
人参皂苷
Rh2
可显著提高
IL-2
活性,
提高巨 噬细胞的吞噬功能和
NK
细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。对免疫系统具有保护作
用是
Rh2
优于其他抗肿瘤药物的一大特点。
人参皂苷
Rh2
作为 免疫调

节因子,还可促进白蛋白、
γ球蛋白的合成,提高
T
细胞和 巨噬细胞
的功能,
因而能抑制肿瘤细胞的增殖,
同时还能抑制正常淋巴细胞染
色体突变,稳定免疫系统,达到抗肿瘤效果。


人参皂苷
rh2
治疗肺癌骨转移的病例

病例一
蒯女士,< br>61
岁,上海市浦东新区崂山路人。肺癌骨转移,
10

5
月 份在医院做完腰椎转移瘤的手术。
胃以前就不是很好,
还伴有
十二指肠溃疡,在肺癌、 髋部还各有一个肿瘤,情况不是很好,在多
方的了解下对人参皂苷
Rh2
产品有一些认 识,
并和
5
月底购买了人参
皂苷
Rh2
开始服用,刚开始几 天有吞咽反胃的情况,之后就没有了,
这个可能是对胶囊的外壳有些不适应,此后按照标准剂量在长期服
用,病情恢复情况不是很明显,减轻了一些症状,主要是控制了病情
的恶化,现在还在服用中。

病例二
黄先生母亲,肺癌骨转移

,浙江人。有点便秘但不腹胀, 有
在吃消癌平片和螺旋藻。
2011
年三月服用今幸胶囊一个月后,精神
状况 好转,复查肿瘤缩小,大便正常了,本来便秘比较严重。四月第

二次化疗,但治疗同时出现脑转移。检查原肺部肿瘤缩小,
CA125
已经降到
265

癌胚抗原降到
115
之后做了脑体伽马刀,
精神很好,
饭量不错。
后来病人觉得恢复的差不多了,不顾健康顾问的建议自主
停药。
到了六月份病情发展后开始重新购买,
当时复查结 果是肿瘤是
缩小的,但是癌胚抗原治疗
ca19-9
从原来的
200
多到
800
。购买今
幸胶囊一个疗程,
七月份客户致电说妈妈加量吃完了,< br>目前身体状况
很好,人也长胖了一些,复查结果正常,没有出现恶化,又再购买一
个疗程 。


人参皂苷
rh2
主要功效:
人参皂苷
Rh2
可通过调节免疫功能
,
抑制肿
瘤的浸润和转移
,
诱导癌细胞 凋亡及抑制肿瘤新生血管的形成
;
逆转
肿瘤细胞的耐药性
,
增强抗癌 药的药效
;
诱导癌细胞分化并抑制癌细
胞生长
;
还具有拮抗致癌剂起 化学防癌的作用。

人参皂苷
rh2
亲水亲油性:
一般的化疗药物不 易进入癌细胞,
癌细胞
中有种
P-
糖蛋白可将化疗药物排出,造成癌细胞对化 疗药物产生耐
受性差,
Rh2
具有可亲水及亲油的特性,可以轻易进入细胞核内而杀< br>死癌细胞。

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