4078名征兵查体男性外生殖器健康状况调查

2021年1月25日发(作者：石璞)
4078
名征兵查体男性外生殖器健康状况调查

在生长发育过程中，男性外 生殖器会因为某些原因导致异常。这些异常疾病
一般情况下无临床表现，
但部分会影响征兵及限 制兵种选择，
并且会影响个人的
生育或身心健康，越来越受到关注。本研究选取
201 7-2019
年度共计
4078
名应
征男青年，调查其外生殖器健康状况。现 报告如下：

1
资料与方法

（
1
）临床资料 ：应征入伍青年为山东省临沂市莒南县、临港区
居民，共计
4078
名，年龄
18
~24
岁，平均
19.7
±
1.5
岁。（
2< br>）方法：全部查体
由泌尿外科医师完成，依据《应征公民体格检查标准》，参照《应征公民体格检
查办法》进行外阴检查：精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸、附睾结节、包茎等。
其中精索静脉曲 张程度的判定，轻度：阴囊外观正常，拉紧阴囊皮肤，可见阴囊
内有少数静脉曲张，腹压增加时静脉无明 显增粗，触诊静脉壁柔软。中度：未拉
紧皮肤即可见静脉曲张，腹压增加时静脉稍增粗，触诊静脉壁迂曲 、稍膨隆。重
度：未拉紧阴囊皮肤时，即可见阴囊内静脉成团状、迂曲、怒张，触诊静脉壁粗
硬 或伴有睾丸萎缩。检查未采用彩色多普勒超声检查辅助。（
3
）统计学方法：
使用Excel2016
版进行统计分析。有手术史的，其数据计入相关疾病内。

2
结果

2.1
对
4078
名男性青年的外生殖器进行常规检查，其结果如下：

表
1
：外生殖器检查情况汇总。

检查项目

精索静脉曲张

包皮过长

包茎
*
鞘膜积液

附睾囊肿

隐睾

尿道下裂

睾丸发育异常

阳性人数

1207
2531
35
124
82
8
3
9
患病率

29.60%
57.65%
0.86%
3.04%
2.01%
0.20%
0.07%
0.22%
注
:*
未计算手术史。

2.2
有外生殖器手术病史共计
611
例，其分布情况见表
2
检查项目

精索静脉曲张

包皮过长
*
鞘膜积液

附睾囊肿

隐睾

尿道下裂

睾丸发育异常

手术人数

125
260
87
3
7
3
0
手术占比

10.36%
16.38%
70.16%
4.88%
87.50%
100.00%
0.00%
手术时年龄

18.3
±
1.39
岁

15.3
±
2.88
岁

2.5
±
0.85
岁

19.3
±
0.5
岁

2.3
±
0.46
岁

3.5
±
0.67
岁


注
:*
包含包茎手术。

2.3
共检出精索静脉曲张患者
1207
例，其曲张程度分布情况见表
3
位置

左侧

右侧

双侧
*
合计

轻度

468/58.35%
13/92.86%
129/32.99%
610/50.54%
中度

236/29.43%
1/7.14%
167/42.71%
404/33.47%
重度

98/12.22%
0
95/24.30%
193/15.99%
合计

802/66.45%
14/1.16%
391/32.39%
1207
注
:*
以曲张程度重侧为分类标准。

3
讨论

3.1
患病情况

男性外生殖器异常除了外观 明显异常的多无临床表现，
但因为其异常影响军
事训练，受到征兵或兵种限制。本组病例最常见 为包皮过长、精索静脉曲张，发
病率分别占
57.65%
、
29.60%，包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂等疾病的检出
率较低。其中精索静脉曲张高于梁朝朝
[ 1]
、李世聪
[2]
等统计数据，但隐睾、尿道
下裂检出率低。

3.2
疾病的认知

随着社会生活水平的提高，
人们对生殖保健意 识越来越重视，
但仍有存在保
健认识不足。通过表
2
分析可以看出，对于外生 殖器显著的异常，如隐睾、尿道
下裂、鞘膜积液，能早期发现，并及时手术治疗。发病与年龄相关的疾病 ，如精
索静脉曲张，
一般无临床表现，
多为征兵查体发现，
其手术目的仍以为 征兵做准
备。出生伴随疾病，如包皮过长、包茎，容易引起反复的龟头炎，部分影响龟头