单味中药抗乙肝病毒

2021年1月24日发(作者：柯蘅)
单味中药抗乙肝病毒
乙肝具有传染性强，传播途径复杂，流行面积广，发病率高，危害性大，治 疗难度大等特点。据统计，我国目前已有乙肝病毒携带者
1
亿多人，由于乙肝还可发展为肝硬 化、
肝癌，直接威胁着人们的生命安全，因此，抓紧对乙肝的预防与治疗，极为重要。从多年的临床实践 中总结出一些对乙肝有防治作用的单味中药，有的可降低转氨酶，有的可
抗病毒，有的可降低血清胆红素 ，有的可防止肝纤维化，同时，病人应用起来也十分简单易行，配合治疗很有裨益。




慢性轻度乙肝：五味子
2-6
克代茶饮，对轻度转氨酶升高患者 有一定降酶作用。《中药学》称五味子性酸温，归肺、肾、心经，有敛肺滋阴、生津敛汗、涩精止泻、宁心
安神的作用，特别对阴虚的患者效佳。用木瓜
6-12
克代茶饮，此药可增强机体免疫能力， 抗病毒，对食少、纳呆、食欲不振、消化不良等症状效果最好。《中药学》称其性
酸温，归肝脾，有舒筋 活络、化湿和胃的作用。如果既有转氨酶升高，又有食欲不振者，可用两种药配伍代茶饮。



慢性乙肝：用蚤休
5
克代茶饮或煎服，其性苦寒，归肝经，有清热解毒、消 肿止痛的作用，对肝炎和肝热的病人有益。虎杖：
10-30
克代茶饮，其性苦寒，归胆肺， 活血
定痛，清热利湿，解毒化痰止咳，对慢性乙肝、胆囊炎、胆石症均有一定效果。山豆根
6- 10
克，半枝莲
10-15
克代茶饮，可抗病毒。


< br>慢性活动性乙肝：用青叶胆
15-30
克代茶饮，其性苦寒，具有清肝胆湿热的作用，可 降低转氨酶，保护肝脏。用鸡骨草
10-15
克代茶饮，其性甘淡凉，可清热利湿，舒肝
活血止痛，对血清胆红素升高的患者有一定疗效，可用于急性黄疸性肝炎。用垂盆草
10-30
克代茶饮，其性甘淡，微酸凉，归肝胆小肠经，可清热解毒利湿，用于湿热黄疸，
小便不利之证，对转氨酶和血清胆红素升高的患者有良好效果，
并可使口苦、
胃纳不佳、
小便黄赤 等湿热之证缓解和消除。
用赤芍
10-15
克，
可降低血清胆红素；
用葛根
10-20
克，也有同效。




慢性乙肝合并早期肝硬化：除服抗肝纤维化药物外，如肝功能处于代偿 期，可配合使用上述抗病毒中药；如处于失代偿期，除必要的治疗外，还应提高蛋白以治疗肝硬
化腹水。 另外，还可用中药阿胶冲服或煎服，每次
5-10
克；龟板胶冲服或煎服，每次
10- 30
克。但这两种药多服有碍消化。



《内经》云：“邪之所凑，其气必虚，正气存内，邪不可干。” 因此，乙肝患者除坚持治疗以外，还必 须在增强机体免疫力上下功夫。要保持良好的心情，饮食起居要
有规律，适当增强营养，戒烟忌酒，适量 运动，以增强体质。

乙肝携带者居家食疗方

如果乙性肝炎病毒表面抗原（
HBsAg
）阳性，并持续
6
个月以上，临床无症状和体征，肝功能检查正常 的人，通常称为慢性乙型肝炎病毒携带者。





据报 道，我国慢性乙肝携带者人数约有
1.2
亿以上，其中最后死于肝硬化的约有
25%< br>。专家强调，目前尚无特效杀灭乙肝病毒的药物，因此日常饮食治疗对患者是必
不可少的措施。< br>


养阴里脊肉




里脊肉
300
克，鸡蛋
2
个，女贞子
5
克，旱莲草5
克，桑椹子
5
克，菜油、湿淀粉、绍酒、白糖、精盐、醋、蒜、姜、麻油、葱花 各适量。炒锅下油烧至七成热，分
散投入肉条，炸至金黄色，表面发脆时捞起，另放入猪油、姜、蒜炒出 香味，烹入药汁拌匀，放入里脊肉，醋拌匀，淋上麻油入盘即可。



< br>适合平素身体虚弱，血虚头晕，腰酸乏力者。尤其适合乙肝病毒携带者，慢性乙肝之肝肾阴虚型患者。症见 胁痛隐隐，头晕眼花，耳鸣，口干咽燥。心烦少寐，以及视
力下降，须发早白，腰膝盖酸软等。




猪肝四物汤




猪肝
150
克，熟地
10
克，当归
5
克，白芍
10克，炒枣仁
5
克，枸杞子
10
克，水发木耳
20
克，熟 猪油、鸡汤、绍酒、酱油、湿淀粉、味精、精盐、胡椒粉各适量。炒
锅炒旺下药汁、鸡汤、木耳。煮开后 将木耳捞入碗内，肝片抖散下锅，汤开后去浮沫。肝片浮起时，加入精盐、胡椒粉、味精、熟猪油，片刻后关火， 盛入碗内即成。




适合乙肝携带者，慢性乙肝炎症日久迁延、 阴血亏损、气血不足或肝肾阴虚型患者。症见头晕眼花、耳鸣、肝区隐隐作痛、心悸失眠、疲乏倦怠等。平素血虚 头晕，失
眠多梦，面色萎黄者也可服用。

小柴胡汤治乙肝病

近年 来，小柴胡汤被大量用于治疗乙型肝炎并取得了较好疗效。青岛市
疾病
控制中心通过对小柴胡汤 的体内外抗病毒研究，首次揭示了它的作用机理。日前省级鉴定认为，此
项研究具有较高的学术理论意义 与临床实用价值。


为进一步验证小柴胡汤治疗乙肝的独特疗效并阐明其作用机理 ，
青岛市
疾病
控制中心副主任医师刘中景博士等人，
对小柴胡汤加减治疗乙肝 进行了深入的体外与体内抗病毒研
究。


在实验研究中，研究人员从病原 学角度，直接观察到了小柴胡汤对细胞上清的
HB
－
sAg
、
HBe Ag
等有抑制作用，较好地改善了肝病理组织学。在临床研究中，对
65
名乙肝患者< br>随机分为小柴胡汤治疗组
35
名和西药对照组
30
名，进行了为期3
个月的治疗观察。结果显示，该方剂能较好地改善乙肝的症状体征，改善肝功，促使某些乙肝病毒 标志物阴
转，能抗肝纤维化，调节免疫，其疗效明显优于对照组。两项研究结果既是小柴胡汤有“独特疗 效”的印证，又是其作用机理的展现。

小三阳是否需要治疗
?
我国乙肝< br>“
小三阳
”
患者非常多，约占乙肝总人数的
30%
左右，过去 认为：
“
大三阳
”
转成
“
小三阳
”
表示病 毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有
缺陷的。对于
“
小 三阳
”
的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。



从理论上讲，所有
“
小三阳
”
患者都该得到治疗。
但从目前 的实际情况看，却应区别对待，
有的需要及时治疗，
有的却不需治疗。
乙肝
“
小三阳
”
的存在无论是怎样一种形式，
对人体健康都是一种潜在的威胁，及时 彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些
“
小三阳
”
肝功长期稳定，并无明显不适，
却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过 来，有的反而越治越坏；有些
“
小三阳
”
患者肝功长期波动，却得不到正确的 治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。



遇到如下情况时，
“
小三阳
”
患者需要及时治疗。



1.
有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。



2.
肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。



3.
乙肝病毒脱氧核糖核酸
(HBVDNA)
检查呈阳性者。




治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。



治疗方法是：



1.
口服拉米呋 啶
(
抗病毒
)
，每日一片
(100
毫克
)
，
6
至
12
个月为一疗程；



2.< br>口服复方鳖甲软肝片
(
阻止肝纤维化
)
，每日两次，每次
4< br>至
5
片，
6
至
12
个月为一疗程；



3.
口服肝得宁，每日两次，每次
2
丸，
6< br>至
12
月为一疗程。上述三药联合使用，疗效更佳。



遇到下面情况时，
“
小三阳
”
患者可暂时不予治疗。



1.
身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。



2.
肝功能系列检查长期保持正常。


< br>3.
定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸
(HBVDNA)
始终为阴性。这些人可不 用药治疗，但非药物疗法值得一试，如体育休闲疗法、
心理
康复疗法等等。目的在于保持良好的
心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力，清除病魔。



4 .
无论在什么情况下，
“
小三阳
”
患者都应加强随访，掌握一些肝病 常识。


不同阶段
,
乙肝大三阳如何治疗

大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

1
、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常



大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合 ，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病
毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带 者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试 用于治疗
病毒携带者（
16
岁以上者），密切观察
3
个月，如果乙肝 病毒复制指标（
e
抗原
HNV
－
DNB
）阴转，可持续用药
1
－
2
年，如果
3
个月内无效，可终止用药。



2
、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，
B超提示慢性轻度肝损害



治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫 定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为
1
－
2
年。



3
、慢性活动性乙肝表现为大三阳 ，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。



此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙 肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药
物，坚持抗病毒。



4
、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（
B
超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）



治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化 并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动 期的肝硬化病人表现为
大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、 感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。



5
、肝癌病人表现为大三阳



首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。



以 目前的医术当然可以完全治好啦，不人怕，治病最重要的是
心理
素质，不要把自己当成病人，要 有坚强的意志。

如何治疗新生儿肝炎

什么是新生儿肝炎？



新生儿肝炎是一种炎症性肝病，通常发生于一至两个月后出生的婴幼儿。大约20%
的婴儿出现新生儿肝炎病毒感染，造成肝脏发炎。无论是出生前就通过自己的母亲，或
出生后不久感染

病毒，都可造成新生儿肝炎。而病毒会造成婴幼儿感染，包括巨细胞病毒， 风疹
(
麻疹
)
，和甲肝、乙肝和丙肝。在剩下的
80%
的患 婴中，他们的肝炎出现是
没有特定原因的，但许多专家怀疑病毒还是难辞其咎。




新生儿肝炎是怎样的症状？



一个患有肝 炎的新生儿通常有黄疸
(
黄色眼睛和皮肤
)
，一般在一至两个月年龄出现。< br>
黄疸在胆汁流向肝脏，而肝脏发生阻断因炎症或胆管梗阻时出现。由于胆汁是一个
极为 重要的消化和脂肪吸收的脂溶性维生素，所以一个有新生儿肝炎的孩子可能不长不胖或不能正常成长。婴儿也可能 会有肝脾肿大的现象。



如何为新生儿肝炎诊断？



诊断新生儿肝炎最初是基于血液
测试
，以确定可能的病毒感染导致的
疾病
。万一没有识别到病毒，那么就需要执行活肝组织检查。这就涉及到去除一小块肝，在显微镜下< br>借助一种特殊的注射器做检查。



活组织切片检查结果往往显示， 每组四个或五个肝细胞一起形成较大的细胞，虽然这些大细胞继续发挥作用，但这些大细胞的活动效率要比正常肝 细胞低。这种类型的新
生儿肝炎有时被称为巨细胞肝炎。



新生 儿肝炎的症状类似于与另一婴儿肝病——称为胆道闭锁。
然而新生儿胆道闭锁症中胆管逐步被破坏的原因 我们还了解甚少。
尽管一个婴儿患有胆道闭锁症的同时也伴
有黄疸与肝部肿大，但还是会正常生 长并且脾脏不出现炎症。除了这些症状外，肝组织活检及血液
测试
都需要用来区分胆道闭锁症及 新生儿肝炎。



什么是新生儿肝炎并发症？



新生儿肝炎所致风疹或巨细胞病毒有可能发展一种脑感染，可能导致智力迟钝或脑瘫。这些婴 儿其中的许多也将因为肝病破坏引起的永久性的肝细胞损伤，导致疤痕
(
肝
硬化
)
。



多数婴儿巨细胞病毒性肝炎将会痊愈，
很少或 者根本没有疤痕。对肝脏来说，
随着胆汁流动的改善，
它的成长也会逐渐正常。然而，
大约
20%
的婴儿因为受到肝炎的影响，
将继续以发展为慢性
(
进行 性
)
肝病和肝硬化。
这些儿童的肝脏将会因为疤痕而变硬，
而且六个月以下大 的婴儿的黄疸会不消退，
最终符合这些症状的婴儿将需要进行肝脏移植。



小儿慢性肝炎新生儿由于缺乏胆汁将无法消化脂肪，吸收脂溶性维生素
(A
，
D
和
E
及
K)
，并且伴有肝细胞损伤。缺乏维生素
D
会导致骨质疏松与软骨发育不良
(
佝偻病
)
。
缺乏维生素
A
会影响正常生长和视力。维生素
K
缺乏会有易青紫及出血倾向，而缺乏维生素
E
会导致婴儿协调性变差。由于胆汁负责消除在体内的许多毒素，所以新生儿慢性
肝炎也有可 能导致血液中积聚毒素，从而导致瘙痒，皮疹和过敏。



如何为新生儿肝炎治疗？



目前尚无治疗新生儿肝炎的特效药，

许多婴儿常使用一些药物改善胆汁分泌，维生素 补充剂也是经常会在处方中出现的，含有脂肪的奶粉也更容易被身体消化。



新生儿肝炎会传染给别人吗？



新生儿肝炎所引起的巨细胞病 毒、
风疹或病毒性肝炎可能传染给前来与婴儿保持密切接触的人。
这些受感染的婴儿不要接触孕 妇，
因为这样的话孕妇可能把病毒传染给胎
儿。

乙肝怎么治疗
< br>乙型肝炎是由乙肝病毒（
HBV
）引起的、以肝脏炎
性病
变为主并可引 起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝
硬 化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性
疾病
，也是我国当前流行最为广泛、危害 性最严重的一种传染病。




乙型肝炎无一定的流行期，一年四 季均可发病，但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势，
fx120
提醒您
,< br>避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、提高自身免疫
水平等措施可以有效预防乙肝。


医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严 重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎
(
简称乙型肝炎
)
是由乙型肝炎病毒(
简称乙肝
病毒
)
引起的肝脏炎性损害，本病遍及全球，临床表现为乏力 、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在检查中发现。
乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处，主要通过血液、性接触、 密切接触等传播，所以乙肝发病具有家族性。



但并不是每个感染病毒的 人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应 状态，也在乙肝病情和病程的转归
上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病 且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。


乙肝难以根治，治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗：
1
、要有克敌制胜的 坚强意志，
“
怒则伤肝
”
，要保持愉快心情；
2
、病毒活动 期患者必须卧床休息，
等到病情稳定，转氨酶不升高时才能适当活动；
3
、乙肝用药如 用兵，多则有害，少则无效，针对自己的病情，在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，切勿有病乱投医滥用药；
4
、保持生活有规律，合理安 排饮食，饮食以清淡为主。


乙肝难治，但是不难防。如果我们大家把好预防这一关 ，乙肝就并不可怕，乙肝的预防包括：
1
、广泛推行乙肝疫苗的接种工作；
2
、保持积极的心态与乐观的情绪，坚定战胜
疾病
的信心；
3
、了解和掌握乙肝 病的一些防治知识，养成并坚持良好、科学的生活规律；
4
、合理调配营养与食疗，忌烟酒，少 食油腻之物，避免便秘；
5
、注意起居和个人
卫生，根据气温增减衣服，积极预防各种 感染；
6
、积极配合医生治疗，在医生指导下用药，定期复查肝功能。

< br>乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙 肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为
慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙 肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖， 则可以出现临床症状，常见症状有：感
觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、 厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少
数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害， 病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、
谵妄、昏迷。

慢性乙肝 患病日久，会沿着
“
乙肝－肝硬化－肝癌
”
的方向演变，这就是我们常说的< br>“
乙肝三部曲
”
，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。


如何正确认识乙肝治疗效果的判定标准


许多患者认为只有“
大小三阳全部转阴
”
才是乙肝治疗的唯一目的。其实，这种观点是非常不正确的 ，也不符合目前乙肝治疗的实际情况。比较客观科学的疗效判定标准可分为
以下几种：


（
1
）

临床治愈血清学生化指标如转氨酶、胆红素等恢 复正常，临床症状明显改善或消失，不论其病毒学标志如何，均可视为临床治愈。


（
2
）降低传染性在临床治愈的基础上，经治疗
e
抗原和血清
HBV DNA
（乙肝病毒基因）阴转或病毒复制呈明显下降，此类患者血中无完整的病毒颗粒，故传染性极低 。肝
脏损伤相对较轻，对于招工、升学及妊娠应无明显影响，可进行正常的社会活动，但应坚持复查，观 察病情变化。如出现下述情况之二，则应积极治疗：血清
HBV DNA
转为
阳性；肝 功能异常，有明显临床症状；
e
抗原阳转有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象。


（
3
）病毒清除表现为血清中表面抗原阴转
,
血中及肝脏 组织的
HBVDNA
检查均为阴性。且追踪观察一年以上无复发；但乙肝病毒的彻底清除仍是尚 待解决的问题，国前尚不
能以此作为乙肝治愈的唯一标准。


（
4
）抗体的转阴。抗体的出现反映机体对病毒的反应性，一般而言，抗体的产生与治疗有关，而杭体的消失 与治疗无关，随着抗原的消失，其相关的抗体会自然阴转。抗体
阴转的速度因人而异，也与抗体种类有关 。如
e
抗体自然阴转时间较短，而核心抗体在体内维持时间可长达十数年。涸此，只要血清学检 测表面抗原、户抗原为阴性，血清
HBV DNA
阴性，不论其一种抗体或几种抗体阳性，一般 无治疗指征，可定期观察。当然，若表面抗体阴性，可接种乙肝疫茵，但接种剂量及程序与正常人有别，最好同时 使
用佐剂。


谷丙转氨酶增高说明什么