三分三-
专业资料
妇护
第一节
女性生殖系统解剖生理
1
1.
成年女子卵巢的体积及重量正确的是
A.4cm
×
3cm
×
1cm
，
5
～6g
B.4cm
×
2cm
×
2cm
，
5～
6g
C.5cm
×
4cm
×
3cm
，6
～
7g
D.4cm
×
3cm
×
2cm，
5
～
6g
E.3cm
×
2cm
×
1cm
，
4
～
5g
【答案】
:A
【解析】:
考察卵巢的大小和重量。成年妇女的卵巢约
4cm
×
3cm
×
1cm
大小，重约
5
～
6g
。
2.
护士对于原发性痛经患者做健康指导，不正确的是
A.
每天进行阴道冲洗
B.
要用干净的月经带或卫生巾
C.
可照常参加工作
D.
保持愉快的心情
E.
防止寒冷刺激
【答案】
:A
【解析】
:< br>多数妇女在月经期无特殊症状，
有些妇女可有下腹及腰骶部下坠感、
头痛、
失眠 、精神抑郁、易激动、恶心、呕吐、便秘和腹泻，一般不影响工作和学习，需
要注意经期卫生和休息。< br>
3.
女性
28
岁，婚后
2
年未孕，常规妇科检查， 关于子宫峡部错误的是
A.
宫体与宫颈之间最狭窄的部分
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B.
上端是解剖学内口，下端是组织学内口
C.
其黏膜与宫颈黏膜相同
D.
晚期妊娠时形成子宫下段可达
7
～
10cm
E.
其内膜可随月经周期而有周期性变化
【答案】
:C
【解析】
:
考察子宫的解剖结构。
子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部，
在非孕期约长
1cm
，晚期妊娠时形成子宫下段，可达
7
～
10cm
。子宫峡部的上端因解
剖上较狭窄，称为解剖学内口
;
下端因黏膜组 织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称
为组织学内口。
4.42
岁女，妇科 普查，医生在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材做刮片，是
因为此处好发的疾病是
A.
卵巢癌
B.
子宫体癌
C.
输卵管癌
D.
子宫内膜癌
E.
子宫颈癌
【答案】
:E
【解析】
:
考察子宫颈癌的好发部位。子宫颈癌的好发部位宫颈外口柱状上皮与鳞状
上皮交界处，为子宫颈癌的好 发部位。
5.
女性
28
岁，婚后
2
年未孕，常规 妇科检查，子宫峡部的上端较狭窄，称之为
A.
解剖学内口
B.
组织学外口
C.
解剖学外口
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D.
组织学内口
E.
以上都不是
【答案】
:A
【解析】
:
考察子宫的解剖结构。
子宫体与 子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部，
在非孕期约长
1cm
。子宫峡部的上端因解 剖上较狭窄，称为解剖学内口
;
下端因黏膜
组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为 组织学内口。
6.
女性
26
岁，常规婚前检查，有关阴蒂的位置是
A.
小阴唇顶端的联合处
B.
大阴唇外端
C.
前庭大腺内
D.
舟状窝内
E.
阴唇系带内
【答案】
:A
【解析】
:考察阴蒂的位置。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端，类似男性的阴茎海绵
体组织，有勃起性。
7.
女
50
岁，劳累时有肿物自阴道脱出，诊断为子宫脱垂，可以固定子 宫颈位置的重
要韧带是
A.
圆韧带
B.
阔韧带
C.
主韧带
D.
宫骶韧带
E.
骨盆漏斗韧带
【答案】
:C
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【解析】
:
考察子宫韧带及其功能。主韧带，横行于子宫 颈两侧和骨盆侧壁之间，是
固定子宫颈正常位置的重要组织。
8.
女
32
岁，晚期流产，
B
超提示子宫小，关于成年女性子宫体容积正确的是
A.
长
7
～
8cm
，宽
4
～
5c m
，厚
2
～
3cm
B.
长
7
～
8cm
，宽
2
～
3cm
，厚
4
～
5cm
C.
长
8
～
9cm
，宽
4
～
5c m
，厚
2
～
3cm
D.
长
7
～
8cm
，宽
2
～
3cm
，厚
1
～
2cm
E.
长
4
～
5cm
，宽
7
～
8c m
，厚
2
～
3cm
【答案】
:A
【解析】:
考察子宫的体积。成人子宫重约
50g
，长
7
～
8c m
，宽
4
～
5cm
，厚
2
～
3cm
，
宫腔容积约
5ml
。
9.
女
38
岁 ，反复发作的前庭大腺炎症，对于前庭大腺的描述错误的是
A.
位于大阴唇内
B.
一般检查时不能触及
C.
感染后腺管口闭塞可形成囊肿或脓肿
D.
又称巴氏腺
E.
大阴唇左右各一个腺体
【答案】
:A
【解析】:
考察前庭大腺的结构和功能。前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，黄
豆大小，左右各 一，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黄
白色黏液润滑阴道。正常情况检查时不 能触及此腺。遇感染致腺管口闭塞，可形成
脓肿或囊肿。
10.
女性
28
岁，婚后
2
年未孕，常规妇科检查，内生殖器与邻近器官关系的描述，
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错误的是
A.
尿道开口于前庭上部
B.
膀胱充盈影响盆腔检查
C.
后穹隆穿刺易损伤膀胱
D.
阴道后壁损伤时可累及直肠
E.
阑尾炎症时可波及右侧附件
【答案】
:C
【解析】
:
考察内生殖器的邻近器官。尿道开口于阴道前庭
;
膀胱位于子宫与耻骨联< br>合之间，故妇科检查及手术前必须排空膀胱。直肠前为子宫及阴道，后为骶骨
;
阑尾通常位于右髂窝内，有的下端可达右侧输卵管及卵巢部位，妇女患阑尾炎时可能累
及子宫附件。
11.17
岁女，第二性征发育不明显，阴毛稀疏，正常女性阴毛分布的特点是
A.
尖端向上的三角形
B.
尖端向下的三角形
C.
菱形
D.
不规则形
E.
四边形
【答案】
:B
【解析】
:
阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期该部皮肤开始生长阴毛，分布
呈尖端向下的三角形。
12.
女性
32
岁，反复发作的前庭大腺脓肿，前庭大腺位置正确的是
A.
小阴唇后部
B.
尿道后壁
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C.
大阴唇后部
D.
阴道内侧壁
E.
阴道前庭内
【答案】
:C
【解析】
:考察前庭大腺的位置。前庭大腺位于大阴唇后部，开口于前庭后方小阴唇
与处女膜之间的沟内。
13.28
岁女，诊断为不孕症，做输卵管通气检查，输卵管由内向外可依次是
A.
伞部、壶腹部、峡部、间质部
B.
间质部、峡部、伞部、壶腹部
C.
峡部、壶腹部、间质部、伞部
D.
间质部、峡部、壶腹部、伞部
E.
峡部、间质部、壶腹部、伞部
【答案】
:D
【解析 】
:
考察输卵管的组成部分。输卵管由内向外分为四部分：间质部、峡部、壶
腹部和伞 端。
14.
女性
28
岁，婚后
3
年未孕，常规妇 科双合诊检查，女性内生殖器不包括
A.
阴道
B.
子宫
C.
输卵管
D.
韧带
E.
卵巢
【答案】
:D < br>【解析】
:
女性内生殖器包括阴道、
子宫、
输卵管及卵巢，
后 两者常被称为子宫附件。
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15.28
岁女，诊断为不孕症，
B
超提示幼儿 子宫，此期宫体与宫颈之比是
A.2:1
B.3:1
C.1:1
D.1:2
E.1:3
【答案】
:D
【解析】
:考察子宫的解剖结构。子宫体与子宫颈的比例，婴儿期为
1:2
，成年妇女
为2:1
，老人为
1:1
。
16.
女性
27
岁，常规婚前检查，有关大阴唇的描述，错误的是
A.
起自阴阜，止于会阴
B.
两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的起点
C.
皮层内有皮脂腺和汗腺
D.
有很厚的皮下脂肪层
E.
当局部受伤，易发生出血，可形成大阴唇血肿
【答案】
:B
【解析】
:
大阴唇为双股内侧一对隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。两侧大阴< br>唇前端为子宫圆韧带的终点，大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴
管和神经。当局 部损伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿。
17.
女性
25
岁，常规婚前检查，有关外生殖器的解剖，正确的是
A.
大阴唇损伤后极易形成囊肿
B.
小阴唇损伤后极易形成血肿
C.
前庭大腺分泌黏液起润滑作用
word
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D.
阴蒂富含血管故也有勃起作用
E.
小阴唇起自阴阜，止于会阴
【答案】
:C
【解析】
:
考察前庭大腺的结构和功能。前庭大腺，又称巴多林腺，分泌黄白色黏液
具有润滑作 用，感染时管口堵塞，形成脓肿或囊肿。
18.
女性
26
岁，常规婚前检查，有关阴道的作用，错误的是
A.
性交器官
B.
后穹隆是诊断疾病或手术的途径
C.
月经血排出通道
D.
腺体能分泌黏液滑润阴道口
E.
是胎儿娩出的通道
【答案】
:D
【解析】
:
阴道是性交器官，也是排出月经血和娩出胎儿的通道。经阴道后穹隆进行
穿刺或引流，是诊断 某些疾病或实施手术的途径。
19.
女
30
岁，诊断为不孕症，常 规做妇科检查，对子宫功能的描述，不正确的是
A.
是精子到达输卵管的通道
B.
能产生月经
C.
性交器官
D.
是孕育胎儿的场所
E.
分娩时能排出胎儿
【答案】
:C
【解析】
:
阴道为性交器官
;
子宫内膜受卵巢激素的影响，有周期性改变并产生月经
;
子宫为精子到达输卵管的通道
;
受孕后是孕育胎儿的场所
;
分娩时， 子宫收缩使胎儿
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及其附属物排出。
20.
患者，
19
岁，骑自行车不慎跌倒伤及外阴部位，如出现外阴血肿最易发生在
A.
小阴唇
B.
会阴部
C.
大阴唇
D.
阴阜部
E.
阴蒂部
【答案】
:C
【解析】
:
考察外生殖器。大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和
神经。当局部损伤时，易发生出 血，可形成大阴唇血肿。
第一节
女性生殖系统解剖生理
2
1.
关于女子各阶段生理特点的描述，不正确的是
A.
出生
4
周内称新生儿期
B.
幼女期卵泡不成熟不排卵
C.
青春期女性第二性征出现
D.
性成熟期有周期性的行经和排卵
E.
围绝经期始于
40
岁，历时
10
年
【答案】
:E
【解析】
:
考察妇女一生各阶段的生理特点。出生后
4
周内称新生儿期
;
儿童期生殖
器官仍为幼稚型，卵泡虽能大量自主 生长，但不能发育至成熟即萎缩
;
青春期第二性
征形成，开始出现月经
;性成熟期卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵和行经
;
围绝经期可始于
40
岁，历时长短不一，短者
1
～
2
年，长者
10
～< br>20
年。
2.
女
26
岁，第一胎
39周临产，因骨盆狭窄造成胎儿俯屈不良，骨盆中最狭窄的平
word
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面为
A.
骨盆入口平面
B.
真骨盆平面
C.
中骨盆平面
D.
骨盆出口平面
E.
假骨盆平面
【答案】
:C
【解析】
:中骨盆平面其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。此
平面是骨盆最小平面或最狭 窄的平面。
3.
女
13
岁，月经初潮，对于月经，下列不正确的是
A.
月经血不凝固
B.
月经血
>100ml
为病理状态
C.
正常月经持续
2
～
7
天
D.
月经期一般无特殊不适感
E.
月经周期一般为
21
～
35
天
【答案】
:B
【解析】
:
考察月经的临床表现。两次月经第
1
日的间隔时间称为一个月经周期，一
般为
21
～
35
天 。正常月经持续
2
～
7
天，一般
3
～
5
天 。月经量
30
～
50ml
。月经血呈
暗红色，主要为血液，尚有子宫 内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。其主
要特点是不凝固，在出血多的情况下出现血凝块。有些 妇女可有下腹及腰骶部下坠
感、头痛、失眠、精神抑郁、易激动、恶心、呕吐、便秘和腹泻，一般不影响 工作
和学习，需要注意经期卫生和休息。月经血
>80ml
为病理状态。
4.
女
14
岁，进入青春期，其标志是
word
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专业资料
A.
第一次月经来潮
B.
卵泡开始发育
C.
出现周期性排卵
D.
第二性征开始出现
E.
乳房更加丰满
【答案】
:A
【解析】
:< br>青春期是从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期
;
第二性征发育明显，
音调 变高，乳房丰满而隆起
;
出现阴毛及腋毛
;
月经初潮是青春期开始的一个重要 标
志。
5.
女
27
岁，婚后
2
年未孕， 月经周期正常，关于子宫内膜周期性变化顺序正确的是
A.
月经期、排卵期、分泌期
B.
月经期、增生期、排卵期
C.
月经期、分泌期、增生期
D.
月经期、增生期、分泌期
E.
分泌期、增生期、月经期
【答案】
:D
【解析】< br>:
子宫内膜的周期性变化依次是：月经期约在月经周期的第
1
～
4天
;
增生期
在月经周期的第
5
～
14
天
;
分泌期在月经周期的第
15
～
28
天。
6.
女
24
岁，第一胎孕
38
周，医生检查跨耻征阳性，骨盆入口平面狭 窄，入口平面
的后端是
A.
第五腰椎棘突下
B.
骶骨下端
C.
骶尾关节
word
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D.
骶骨岬前缘
E.
坐骨棘
【答案】
:D
【解析】
:
骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘，两侧 为髂耻缘，后面为骶岬前缘。是
真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。
7.28
岁女，诊断为不孕症，监测雌激素水平，雌激素的生理作用正确的是
A.
降低妊娠子宫对催产素的敏感性
B.
使子宫内膜增生
C.
使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少
D.
使阴道上皮细胞脱落加快
E.
以上都不是
【答案】
:B
【解析】
:
考察雌激素的生理功能。雌激素提高子宫 平滑肌对催产素的敏感性和收缩
力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用。可使宫颈黏液分泌 增多，质
变稀薄，促进阴道上皮增生和角化。
8.17
岁女，第二性征发育不明显，促进乳房发育，使乳腺管增生的激素是
A.
雌激素
B.
孕激素
C.
雄激素
D.
胎盘生乳素
E.
生乳素抑制激素
【答案】
:A
【解析】
:
考察雌激素的生理功能。雌激素促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色
;
孕激
word
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素促使乳腺腺泡和乳腺小叶增生发育。
9.
女
29
岁，第 一胎孕
37
周，医生测量骨盆，骨盆出口的组成为
A.
三个大小相等的三角形组成
B.
三个不在同一平面的三角形组成
C.
三个大小不等的三角形组成
D.
两个不在同一平面的三角形组成
E.
共同底边两个不同平面的三角形组成
【答案】
:E
【解析】
:
考察骨盆出口平面的组成。骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形所组
成 。坐骨结节间径为两个三角共同的底边。
10.14
岁月经初潮，关于月经周期调节，正确描述是
A.
垂体可以释放
GnRH
B.
卵巢可分泌雌、孕激素
C.
雌、孕激素共同作用时，正反馈、负反馈影响显著
D.
孕激素有正、负反馈功能
E.
雌激素只有正反馈而无负反馈
【答案】
:B
【解析 】
:
下丘脑分泌促性腺激素释放激素
(GnRH)
，垂体分泌卵泡刺激素(FSH)
和黄
体生成素
(LH);
卵巢分泌雌激素、孕激素及少量雄激 素
;
雌激素参与下丘脑
-
垂体
-
卵
巢轴的正、负反 馈调节，孕激素对下丘脑单纯负反馈作用。
11.
女
27
岁，习惯 性流产，监测孕激素水平，孕激素的生理作用正确的是
A.
促使子宫肌对催产素敏感性增加
B.
便于子宫内膜形成增生期
word
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C.
促进女性第二性征的发育
D.
促进输卵管发育和蠕动
E.
使正常妇女基础体温升高
【答案】
:E
【解析】< br>:
考察孕激素的生理功能。孕激素可降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利
于受精卵在子 宫腔内生长发育
;
可使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
;
抑制输卵管
肌节律性收缩的振幅。孕激素使正常妇女在排卵后基础体温可升高
0.3
～
0.5< br>℃。雌
激素维持女性正常生殖功能，维持第二性征，促进阴毛和腋毛的生长。
12.14
岁女，月经初潮，月经周期不规律，经量增多，正常月经量大约是
A.10
～
20ml
B.30
～
50ml
C.60
～
70ml
D.80
～
90ml
E.100
～
120ml
【答案】
:B
【解析】
:
考察月经的临床表现。健康妇女的月经量约为
30
～
50ml
。
13.
女
29
岁，诊断为不孕症，做卵巢功能检查，卵子排出后未 受精，黄体开始萎缩
是在排卵后
A.7
～
8
日
B.9
～
10
日
C.11
～
12
日
D.13
～
14
日
E.14
～
15
日
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【答案】
:B
【解析 】
:
考察卵巢的周期性变化。在排卵后
9
～
10
天黄体开始 萎缩，血管减少，细
胞呈脂肪变性，正常排卵周期黄体寿命为
12
～
16天，平均
14
天。
14.
女性，常规婚前检查，妇女一生中历时最长的阶段是
A.
新生儿期
B.
青春期
C.
性成熟期
D.
更年期
E.
老年期
【答案】
:C
【解析】
:
对于女性来说，新生儿期出生后
4
周内。儿童期从出生
4
周到
12< br>岁左右。
青春期从月经初潮开始至生殖器官发育成熟，
大约在
10
～< br>19
岁。
性成熟期一般自
18
岁左右开始，持续约
30
年。围绝经期大约
10
年左右。老年期一般
60
岁以后。
15.28
岁女，诊断为不孕症，测激素水平，能使宫颈黏液分泌量增多，稀薄透明，拉
丝变 长的激素是
A.
雌激素
B.
孕激素
C.
雄激素
D.
绒毛膜促性腺激素
E.
雌激素和孕激素
【答案】
:A
【解析】
:
考察雌激素的生理功能。雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质
变稀薄，易拉成丝状。 孕激素抑制宫颈内膜的黏膜分泌，使其稠厚，形成黏液栓。
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16.
女
28
岁，第一胎孕
37
周，医生测量骨盆，骨盆的分界线是
A.
耻骨联合上缘、髂耻缘与骶岬上缘的连线
B.
耻骨联合上缘、髂嵴与骶岬下缘的连线
C.
耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬中部的连线
D.
耻骨联合下缘、髂耻缘及骶岬下缘的连线
E.
耻骨联合下缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线
【答案】
:A 【解析】
:
考察骨盆的分界。骨盆分界以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为
界，分界线以上部分为假骨盆，分界线以下为真骨盆。
17.
女
34岁，第一胎孕
38
周，医生测量骨盆，正常骨盆的形态是
A.
骨盆的
3
个假想平面均呈纵椭圆形
B.
骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形
C.
骨盆的入口平面呈横椭圆形
D.
骨盆的
3
个假想平面均呈横椭圆形
E.
骨盆的入口及出口平面呈纵椭圆形
【答案】
:C
【 解析】
:
考察骨盆各平面的形状。骨盆腔分为
3
个假想平面。骨盆入口平面呈 横椭
圆形
;
中骨盆平面是骨盆最窄平面，呈前后径长的椭圆形
;
骨盆 出口平面由两个不在
一个水平面上的三角区组成。
18.
患者女性，
28
岁。平素月经规则，月经周期为
36
天，其排卵时间大约在月经周
期的
A.
第
10
天
B.
第
14
天
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C.
第
18
天
D.
第
22
天
E.
第
28
天
【答案】
:D
【解析】
:
考察月经周期的特点。排卵的时间一般为下次月经来潮前的
14
天左右，< br>两侧卵巢交替排卵，或一侧卵巢持续排卵。
某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。
19.
其中骨盆平面前后径为
A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm
【答案】
:B
【解析】
:
考察女性骨盆的平面及径线。中骨盆平面是骨盆最小平面。其前后径是指< br>耻骨联合下缘中点通过坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离。平均值约为
11.5cm
。
某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。
20.
其骨盆入口平面前后径值为
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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【答案】
:A
【解析 】
:
考察女性骨盆的平面及径线。正常女性骨盆入口平面呈横椭圆形，入口前
后径也称 真结合径，
是指耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点的距离，
平均值为
11cm
，
是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。
第二节
妊娠期妇女的护理
1
1.
女
30
岁，宫内孕第一胎，关于 妊娠期子宫的变化，下列描述错误的是
A.
妊娠早期子宫略呈球形
B.
妊娠中期起子宫肌壁逐渐增厚直至足月
C.
宫底部于妊娠后期增长最快
D.
妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋
E.
足月妊娠时子宫下段可伸长至
7
～
10cm
【答案】
:B
【解析】
:
考察妊娠期母体子宫的变化。妊娠早期子 宫呈球形且不对称，妊娠晚期子
宫多呈不同程度的右旋。子宫壁妊娠中期逐渐增厚，妊娠末期又渐薄。宫 底部于妊
娠后期增长最快。子宫峡部成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可
达< br>7
～
10cm
。
2.
女
33
岁， 新婚后闭经，出现早孕反应，尿妊娠试验阳性，关于早孕反应错误的是
A.
约在停经
6
周才有
B.
每个妊娠妇女均会出现
C.
以恶心、呕吐、偏食等现象为主
D.
约于妊娠
12
周消失
E.
反应过重、持续时间过长为异常
【答案】
:B
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【解析】
:
约半数妇女于妊娠早期
(
停经
6
周左右
)
出现头 晕、乏力、嗜睡、流涎、食
欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，称为早孕反应。恶心、晨 起呕
吐可能与体内
HCG
增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长有关，多于妊娠12
周左
右自行消失。
3.25
岁第一胎，妊娠期母体呼吸系统的生理变化，错误的描述是
A.
呼吸次数每分钟不超过
20
次，但呼吸较深
B.
以胸式呼吸为主
C.
孕妇易患上呼吸道感染
D.
以腹式呼吸为主
E.
肺活量无明显改变
【答案】
:D
【解析】
:
考察妊娠期母体呼吸系统的变化。循环及 血液系统妊娠后期子宫增大，膈
肌活动幅度减少，使孕妇以胸式呼吸为主，气体交换保持不减。呼吸次数 在妊娠期
变化不大，每分钟不超过
20
次，但呼吸较深。呼吸道黏膜充血、水肿，易发 生上呼
吸道感染
;
妊娠后期因横膈上升，平卧后有呼吸困难感，睡眠时稍垫高头部可减 轻症
状。
4.
女
26
岁，初次妊娠，其母体血液循环系统 的生理变化，错误描述是
A.
血浆的增加多于红细胞增加
B.
血液处于低凝状态
C.
心排血量增加
D.
股静脉压升高
E.
心脏向左上移
【答案】
:B
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【解析】
:
考察妊娠期母体循环及血液系统的变化。循环 血容量于妊娠
6
周起开始增
加，
血浆增加多于红细胞增加，
使血液稀 释，
出现生理性贫血
;
妊娠期由于膈肌升高，
心脏向左、向上、向前移位;
心排出量约自妊娠
10
周开始增加
;
盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加。
5.
女
24
岁，孕
30
周 ，妊娠期与乳腺发育无关的激素是
A.
人人胎盘生乳素
B.
人胎盘生乳素与胰岛素、肾上腺皮质激素协同
C.
雌激素
D.
卵泡刺激素
E.
孕激素
【答案】
:D
【解析】
:
人胎盘生乳素与胰岛素、肾上腺皮质激素协同作用，促进乳腺腺泡发育，
孕激素、雌激素和生乳素相互作 用，使乳腺细胞和乳腺小叶增生发育。
6.33
岁女，初次妊娠，孕早期卵巢的变化特征是
A.
卵巢不断增大黄体持续发育
B.
卵巢卵泡囊肿持续存在
C.
妊娠黄体在妊娠
10
周后由胎盘取代
D.
双侧卵巢妊娠黄体形成
E.
双侧卵巢黄体囊肿存在
【答案】
:C
【解析】
:
卵巢妊娠期略增大，停止排卵。一侧卵巢 可见妊娠黄体。妊娠黄体于妊娠
10
周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠。黄体功能于妊娠< br>10
周后由胎盘取代。
7.32
岁女，闭经
42
天 妊娠试验阳性，阴道血性分泌物，下列受精卵植入部位错误的
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是
A.
子宫体的上部的前壁
B.
输卵管壶腹部
C.
子宫体的上部的侧壁
D.
子宫体的上部的后壁
E.
子宫体部
【答案】
:B
【解析】
:
受精卵正常应植入到子宫体的上部的前壁、侧壁和后壁。
8.30
岁女，第一胎孕
32
周，下列不属于胎儿附属物的是
A.
胎盘
B.
胎膜
C.
脐带
D.
羊水
E.
蜕膜
【答案】
:E
【解析】
:
胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
9.24
岁女，初次妊娠，胎盘最早合成的激素是
A.
人绒毛膜促性腺激素
B.
甲状腺素
C.
生乳素
D.
肾上腺素
E.
催产素
【答案】
:A
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【解析】
:
人绒毛膜促 性腺激素在受精后
10
天左右即可用放射免疫法自母体血清中
测出，成为诊断早孕的敏 感方法之一。
10.32
岁女，第一胎阴道分娩，胎儿、胎盘娩出顺利，关于胎盘的描述错误的是
A.
胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜组成
不可通过胎盘
C.
妊娠
8
～
10
周起合成雌激素和孕激素
D.
胎盘合成人绒毛膜促性腺激素
HCG
并在孕
8
～
1 0
周达高峰
E.
足月妊娠胎盘，母面粗糙，子面光滑
【答案】
:B
【解析】
:
胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。 分为子面与母面，子面光滑，呈
灰白色，表面为羊膜，母面粗糙，呈暗红色，母血中的免疫物质如
IgG
可以通过胎
盘，胎盘能合蛋白激素
(
如人绒毛膜促性腺激素和人胎盘 生乳素等
)
和甾体激素
(
如雌
激素、孕激素
)
：至 妊娠
8
～
10
周时分泌达高峰，持续
1
～
2
周后逐渐下降。
11.31
岁第二胎孕
16
周，下列哪一项不是妊娠后出现的变化
A.
心排血量增加
B.
心率加快
C.
心尖部可闻及舒张期杂音
D.
膈肌上抬，心脏移位
E.
大血管扭曲
【答案】
:C
【解析】
:考察妊娠期母体循环及血液系统的变化。心脏妊娠期由于膈肌升高，心脏
向左、向上、向前移位，心 率于妊娠晚期每分钟增加
10
～
15
次，血流加速及心脏移
位使大血 管轻度扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可听及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收
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缩期杂音。心排出量约自妊娠
10
周开始增加。
12.
女
25
岁，第一胎，有关胎儿发育的特征错误的是
A.
孕
8
周末
B
超可见胎心搏动
B.
孕
16
周末孕妇偶感胎动
C.
孕
18
～
20
周临床可听到胎心
D.
孕
24
周末胎儿身长为
35cm
E.
孕
40
周末胎儿发育成熟
【答案】
:D < br>【解析】
:
考察胎儿发育及生理特点。妊娠
8
周末，胚胎初具人形，超 声显像可见早
期心脏形成并有搏动。妊娠
16
周末，部分孕妇自觉有胎动，
X
线检查可见到脊柱阴
影。妊娠
20
周末，临床可听到胎心音，全身覆有胎脂并 有毳毛，出生后已有心跳、
呼吸、排尿及吞咽运动。妊娠
24
周末，胎儿身长约
30cm
，体重约
700g
。妊娠
40
周
末，胎儿已成熟 ，身长约
50cm
，体重约
3000g
或以上。
13.< br>女
24
岁，第一胎，
B
超检查羊水量正常，有关羊水描述正确的是
A.
羊水是静止的、澄清透明的
B.
羊水呈弱碱性，
pH
为
7.0
C.
羊水中含有胎脂、毛发等，不含激素
D.
妊娠足月羊水量约为
1000
～
1500ml
E.
孕
36
～
38
周羊水量最少
【答案】
:D
【解析】
:
正常足月妊娠羊水量约为
100 0
～
1500ml
，呈中性或弱碱性，
pH
约为
7.2，
妊娠足月羊水略浑浊，不透明，羊水内常悬浮有小片状物，包括胎脂等。
14 .27
岁女，闭经
42
天，出现恶性、呕吐反应，妊娠试验阳性，早孕反应自行消失< br>
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的时间一般为
A.8
周左右
B.10
周左右
C.12
周左右
D.14
周左右
E.16
周左右
【答案】
:C
【解析】
:
约半数妇女于妊娠早期
(
停经
6
周左右
)
出现头晕、乏力、嗜睡、流涎、食
欲缺乏、喜食酸 物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，称为早孕反应。恶心、晨起呕
吐与体内
HCG
增多 、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关，多于妊娠
12
周左
右自行消失。
15.24
岁女闭经，妊娠试验阳性，正常孕妇在孕期出现尿频时期是
A.
妊娠
8
周末
B.
妊娠
18
周末
C.
妊娠
26
周末
D.
妊娠
30
周末
E.
妊娠
32
周末
【答案】
:A
【解 析】
:
考察早期妊娠的临床表现。妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起尿频，
约至妊 娠
12
周左右，增大的子宫进入腹腔，尿频症状自然消失。
16.25
岁女，第二胎足月阴道分娩，胎盘娩出顺利，测量脐带的平均长度是
A.40cm
B.50cm
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C.60cm
D.70cm
E.80cm
【答案】
:B
【解析】
:
脐带是连接胎儿 与胎盘的带状器官，妊娠足月胎儿的脐带长约
30
～
70cm
，
平均 约
50cm
。
17.
患者，女性，
28
岁，初次 妊娠。月经周期约
28d
。已停经一段时间，末次月经及
胎动时间记不清，无明显早孕 反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为
26cm
。听诊：
胎心音良好。估计现妊娠周 数为
A.20
周末
B.24
周末
C.28
周末
D.32
周末
E.36
周末
【答案】
:C
【解析】
:
宫底高度为耻骨联合上
26cm
，约在脐上
3
横指的位置，估计孕周为28
周
左右。
18.
某孕妇流产娩出胎儿约
1000 g
，身长约
35cm
，估计孕周
A.16
周
B.20
周
C.24
周
D.28
周
E.32
周
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【答案】
:D
【解析 】
:
妊娠
5
个月前身长
=
月数的平方，
体重
=
月数立方×
2;5
个月后身长
=
月数×
5
，< br>体重
=
月数立方×
3
。
19.
女性，27
岁。已婚，既往月经规律，因月经过期
10
天而就诊，要求明确是否怀
孕，对确诊帮助最大的检查是
A.
超声多普勒
B.
免疫法测定
HCG(
人绒毛膜促性腺激素
)
C.
测宫底高度
D.
测孕激素
E.
宫颈粘液涂片镜检
【答案】
:B
【解析】
:
考察早孕的辅助诊断。
人绒毛膜促性腺激素
(HCG)
由合体滋养细胞分泌
HCG
，
在受精后
10
天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出， 成为诊断早孕的敏感方法
之一。
20.
某初孕妇，月经周期约
28 d
。已经停一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无
明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子 宫长度为
26cm
。听诊：胎心音良好。估计
现妊娠周数为
A.20
周末
B.24
周末
C.28
周末
D.32
周末
E.36
周末
【答案】
:C
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【解析】
:
宫底高度为 耻骨联合上
26cm
，约在脐上
3
横指的位置，估计孕周为
28周
左右。
第二节
妊娠期妇女的护理
2
1.
女
32
岁，第一胎
37+1
周，产科做常规检查，关于 胎产式的描述错误的是
A.
两纵轴交叉称斜产式
B.
两纵轴平行称纵产式
C.
分娩中横产式可转换为纵产式
D.
两纵轴垂直称横产式
E.
胎产式是胎儿纵轴与母亲纵轴的关系
【答案】
:C
【解析】
:
胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
两轴平行者称纵产式，
两轴垂直者称横产式。两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中多数转为纵
产式，偶尔转 成横产式。
2.
女
24
岁，第一胎
37
周临产， 阴道检查头先露，最多见的是
A.
面先露
B.
顶先露
C.
枕先露
D.
额先露
E.
前囟先露
【答案】
:C
【解析】
:
最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露，
头先露最多见。
纵产式有头先露、
臀先露，横产式有肩先露。头先露因胎头屈伸程度不 同分为枕先露、前囟先露、额
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先露、面先露
;
臀先露又因入盆的先露部分不同，可分为 混合臀先露，单臀先露，单
足先露和双足先露，偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆，称复合先露 。
3.
女
33
岁，第一胎孕
32
周，医生做骨盆 测量，坐骨结节间径小于
8cm
，应加测下列
哪一条径线
A.
骶耻外径
B.
出口前矢状径
C.
出口后矢状径
D.
耻骨弓角度
E.
骶耻内径
【答案】
:C
【解析】
:
若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和
>15cm
时，一般大小的
胎头可 利用后三角经阴道娩出。
4.
女
27
岁，第一胎
39周临产，关于胎先露指示点，错误的是哪一项
A.
枕先露——枕骨
B.
面先露——颏骨
C.
臀先露——骶骨
D.
肩先露——肩胛骨
E.
臀先露——尾骨
【答案】
:E
【解析】
:
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称 胎方位，简称胎位。枕先露以枕
骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点，根据指示 点与母体
骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。
5.26
岁女，初次妊娠就诊，临床常用推算预产期的依据是
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A.
早孕反应开始的时间
B.
末次月经开始的第
1
天
C.
孕早期的妇科检查结果
D.
开始感觉到胎动的时间
E.
测量宫底的高度
【答案】
:B
【解析】
:
考察预产期的推算方法。预产期推算计算方法为末次月经第
1
天起，月份
减< br>3
或加
9
，日期加
7
。如为阴历，月份仍减
3
或加
9
，但日期加
15
。实际分娩日期
与推算的预产期可以相差< br>1
～
2
周。
6.31
岁女，第一胎孕
38 +3
周，医生做骨盆外测量，髂嵴间径正常值是
A.21
～
22cm
B.23
～
24cm
C.25
～
28cm
D.26
～
29cm
E.27
～
30cm
【答案】
:C
【解析】
:
髂棘间径正常值为
23
～
26cm;
髂嵴间径正常值为
25
～
28cm;
骶耻外径正常
值为
18
～
20cm;
坐骨结节间径常值为
8.5
～
9.5cm
，耻骨弓角度正常为
90
°。
7.
女
32
岁，第二胎孕
20+6< br>周，产科检查时不应该出现的是
A.
宫底高度在耻骨上
18cm
B.
尿频
C.
自觉胎动
D.
宫底高度在脐下一横指
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E.
用听诊器经腹听到胎心音
【答案】
:B
【解析】< br>:
考察胎儿发育及生理特点。于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆
腔内压迫膀胱 所致。妊娠
20
周末，宫底高度在耻骨上
18cm
，脐下一横指
;< br>孕妇于妊
娠
16
～
20
周开始自觉胎动，胎动每小时
3
～
5
次
;
妊娠
18
～
20
周用 听诊器经孕妇腹
壁能听到胎儿心音。
8.31
岁女，第一胎孕
32
周，医生检查时发现胎位不正，属于横产式的是
A.
左枕横
B.
肩右后
C.
骶左前
D.
骶左横
E.
颏左横
【答案】
:B
【解析】
:
胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
两轴平行者称 纵产式，
如臀位、头位。两轴垂直者称横产式，如肩先露。两轴交叉者称斜产式，属暂时的，
在 分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。
9.29
岁女，
第一胎孕< br>38+2
周临产，
检查时发现胎儿矢状缝在母体骨盆入口左斜径上，
可能的胎方 位是
、
ROA
、
ROA
、
LOT
、
ROP
、
LOP
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【答案】
:B
【解析】
:
胎头以半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口 ，由于枕额径大于骨盆入口前后
径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方为LOA
。如果胎儿
矢状缝在母体骨盆入口左斜径上，胎头枕骨在右前方为
ROA< br>，胎头枕骨在右后方为
LOP
。
10.27
岁第二胎孕
36+4
周临产，检查胎儿不属于纵产式的是
A.
枕右前
B.
骶右横
C.
颏右横
D.
肩左后
E.
枕左横
【答案】
:D
【解析】
:
胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
两轴平行者称纵产式，
占妊娠足月分娩总数 的
99.75%
，如头位、臀位。两轴垂直者称横产式，如肩位，仅
占妊娠足月分娩总 数的
0.25%
。两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中多数
转为纵产式，偶 尔转成横产式。
11.31
岁女，第一胎阴道分娩，为预防产后发生便秘，护士指导错误的是
A.
注意适当的活动
B.
养成定时排便习惯
C.
增加每日饮水量
D.
随时使用缓泻剂
E.
多食含有粗纤维的食物
【答案】
:D
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【解析】
:
考察妊娠期便秘的护理措施。为预防发生便秘，护士应指导孕妇养成每日
定时排便的良好习惯，并多吃含 纤维素多的新鲜蔬菜和水果，同时增加每日饮水量，
注意适当的活动。未经医生允许不可随便使用大便软 化剂或轻泻剂。
12.33
岁孕
27
周，常规产科检查，不属于产前检查项目的是
A.
全身检查
B.
询问病史
C.
推算预产期
D.
了解上一次检查结果
E.
胸部
X
线检查
【答案】
:E
【解 析】
:
考察产前检查的内容。产前检查应询问过去史，重点了解有无高血压、心
脏病、 糖尿病、肝肾疾病、血液病、传染病
(
如结核病
)
等、孕产史，做预产期推算 、
全身检查，观察发育、营养，做产科检查。
13.27
岁孕
37
周，常规产科检查，以下骨盆外测量径线，错误的是
A.
髂棘间径
23
～
26cm
B.
髂嵴间径
24
～
29cm
C.
骶耻外径
18
～
20cm
D.
坐骨结节间径
8.5
～
9.5cm
E.
耻骨弓角度正常为
90
°
【答案】
:B < br>【解析】
:
骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量两种。
骨盆外测量常测量下列 径线：
髂棘间径，正常值为
23
～
26cm;
髂嵴间径，正常值为< br>25
～
28cm;
骶耻外径，正常值为
18
～
20c m;
坐骨结节间径，正常值为
9cm;
耻骨弓角度，正常为
90
°。
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岁女，第一胎孕
32
周，产科检查，胎儿枕右前位，胎心音的听诊部位 在
A.
脐下左侧
B.
脐下右侧
C.
脐上左侧
D.
脐上右侧
E.
脐周
【答案】
:B
【解析】
:
胎 心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在
脐下方右或左侧
;
臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧
;
肩先露时，胎心音在脐部下
方听得最清楚。当 腹壁紧、子宫较敏感、确定胎背方向有困难时，可借助胎心音及
胎先露综合分析判断胎位。
15.
女
33
岁第一胎，常规骨盆测量，坐骨结节间径的正常值应为
A.7.5cm
B.8.5
～
9.5cm
C.10cm
D.12cm
E.12.5
～
13cm
【答案】
:B
【解析】
:
髂棘间径正常值为
23
～
26cm;
髂 嵴间径正常值为
25
～
28cm;
骶耻外径正常
值为
18< br>～
20cm;
坐骨结节间径常值为
8.5
～
9.5cm
，耻骨弓角度正常为
90
°。
16.
一孕妇妊娠
6个月，产前检查时发现胎儿臀位，
，护士应指导孕妇取何种体位纠
正臀位
A.
膝胸位
word
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专业资料
B.
头低脚高位
C.
头高脚低位
D.
截石位
E.
半坐卧位
【答案】
:A
【解析】
:
胎儿臀位是属于胎位不正，
而膝胸卧位可应用于矫正子宫后倾或胎位不正。
女，< br>25
岁，
39
周妊娠，规律性腹痛
4
小时入院。阴道检查：宫 口开大
6cm
，
S=0
，羊
膜囊张力大，胎头矢状缝与骨盆横径相一 致，小囟在
9
点。宫缩
30
～
40
秒
/2
～
3
分。
17.
此时最佳的处理措施是
A.
静脉点滴催产素加强宫缩
B.
地西泮静脉注射
C.
人工破膜
D.
宫颈封闭
E.
哌替啶
100mg
肌肉注射
【答案】
:C
【解析】
:
中骨盆及骨盆出口平面狭窄临产后先露入盆不困难，常不能顺利转为枕前< br>位，形成持续性枕横位或枕后位，产程进入活跃晚期产程后展缓慢。处理的原则是：
宫颈扩张≥
3cm
，无头盆不称，胎头已衔接者，可行人工破膜。
女，
25
岁，
39
周妊娠，规律性腹痛
4
小时入院。阴道检查：宫口开大
6cm
，
S=0
，羊
膜囊张力大，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小 囟在
9
点。宫缩
30
～
40
秒
/2
～3
分。
18.
此时的胎位是
word
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专业资料
【答案】
:D
【解析】
:
胎方位即胎儿先露部的指示点 与母体骨盆的关系，枕先露以枕骨作为指示
点，
根据指示点与母体骨盆左、
右、
前、
后、
横的关系而有不同的胎位。
左枕前
(LOA)
、
左枕横
(LOT)
、右枕前
(ROA)
、右枕横
(ROT)
、右枕后
(ROP)
。临床后胎头的矢状缝应
该与骨盆入口前后径一致，小囟在
9
点提示枕骨在右侧横位，即右枕横。
患者，
女性，
32
岁，
孕
20
周，
末次月经为
2010
年
12月
4
日，
已建立围产期保健卡，
今来院做产前系列检查
19.
产前检查的间隔是
A.
自
20
周起每
4
周
1
次
B.
自
20
周起每
2
周
1
次
< br>C.20
～
36
周期间每
2
周
1
次，自36
周起每周
1
次
D.28
～
36
周期间每
2
周
1
次，自
36
周起每周
1
次
E.20
～
36
周期间每
4
周
1
次，自
36
周起每
2
周
1
次
【答案】
:D
【解析】
:
正确答案为
20
～28
周期间每
4
周
1
次，
28
～
36
周每
2
周
1
次，
36
周起每
周
1
次。
患者，
女性，
32
岁，
孕
20周，
末次月经为
2010
年
12
月
4
日，已建立围产期保健卡，
今来院做产前系列检查
20.
若为初产妇，自觉胎动的时间是
A.
妊娠
14
～
16
周
word
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专业资料
B.
妊娠
16
～
18
周
C.
妊娠
18
～
20
周
D.
妊娠
20
～
22
周
E.
妊娠
24
～
26
周
【答案】
:C
【解析】
:
胎动是胎儿在子宫腔内的活动冲击到子宫 壁的动作。妊娠满
4
个月后，即
从第
5
个月开始母体可明显感到胎儿 的活动。
第三节
分娩期妇女的护理
1.
女< br>24
岁，第一胎
37
周，宫口开全
1
小时，胎头着冠，是指< br>
A.
阴道口见到胎头
B.
胎头最低点到骨盆出口
C.
宫缩时胎头露出阴道口
D.
宫缩间歇胎头不回缩
E.
胎头已出阴道口
【答案】
:D
【解析】
:
胎头于宫缩时暴露于阴道口，
当宫缩间歇时又缩回阴道内，
称为胎头拨露。
随 着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨
盆出口，称为胎头着冠。
2.
女
32
岁，第一胎足月妊娠，是指
A.
满
28
周至不满
37
足周
B.
满
30
周至不满
37
足周
C.
满
36
周至不满
42
足周
D.
满
37
周至不满
42
足周
word
完美格式
专业资料
E.
满
40
周至不满
42
足周
【答案】
:D
【解析】
:
考察足月产的定义。妊娠满
37
周至不满
42
足周
(259
～
293
天
)
间分娩，称
为足月产。妊娠满
28
周至不满
37
足周
(196
～
258
天
)
间分娩，称为早产。妊娠满
42< br>周及其后
(294
天及以上
)
分娩，称为过期产。
3.
女
30
岁，第一胎
38
周临产，宫口开全以后，娩出胎儿的重要 辅助力量是
A.
子宫体收缩力
B.
子宫下段收缩力
C.
会阴深横肌的收缩力
D.
肛提肌收缩力
E.
腹肌及膈肌收缩力
【答案】
:E
【解析】
:
腹肌和膈肌收缩力
[
腹 压
]
是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开
全后，胎先露或前羊水囊在每次宫 缩时压迫盆底组织及直肠，反射性地引起排便感，
此时产妇主动屏气向下用力，腹肌及膈肌收缩使腹压增 高，辅助胎儿娩出。如产妇
正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造 成子
宫颈水肿，产程延长。
4.
女
33
岁，第一胎
40
周阴道分娩，关于正常分娩，下列错误的是
A.
产妇向下屏气即表示宫口开全
B.
生理性缩复环自腹部不易看到
C.
经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行
D.
胎膜破裂多见于第一产程末
E.
初产妇多宫颈管先消失而后再扩张
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专业资料
【答案】
:A
【解析 】
:
临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力，宫颈内口先扩
张，随后 宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，
经产妇的宫颈管消失与宫颈口 扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。
5.
女
29
岁，第一 胎
39
周不规律宫缩，胎膜破，处理错误的是
A.
破膜后即听胎心音
B.
记录破膜时间
C.
观察羊水性质
D.
胎头高浮者，需抬高床尾
E.
破膜超过
24
小时，需给予抗生素
【答案】
:E
【解析】
:
破膜后应立即卧床，
听胎心音，
行肛门检查，
注意观察有无脐带脱垂征象，
记录破膜时间，羊水量及性状，破膜时间< br>>12
小时尚未分娩者，应用抗生素，预防感
染。如系头位，羊水混有胎粪呈黄绿色，表 示胎儿宫内缺氧，应积极处理。
6.
女
28
岁，第一胎
3 9
周阴道分娩，新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道
时有恶心表现，四肢稍屈，心搏< br>90
次
/
分，呼吸浅、慢、不规则，
Apgar
评分为
A.2
分
B.3
分
C.4
分
D.6
分
E.8
分
【答案】
:D
【解析】
:
考察
Apgar
评分法 。
Apgar
评分以出生后一分钟时的心率、呼吸、肌张力、
word
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专业资料
喉反射及皮肤颜色
5
项 体征为依据，每项为
0
～
2
分。满分为
10
分。该新生儿出 生
后，四肢青紫
1
分，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现
2
分，四 肢稍屈
1
分，心
搏
90
次
/
分
1
分，呼吸浅、慢、不规则
1
分，所以
Apgar
评分为
6
分 。
7.
女
27
岁，第一胎
38
周阴道分娩，关于 软产道的组成错误的是
A.
子宫体
B.
子宫下段
C.
子宫颈
D.
阴道
E.
盆底软组织
【答案】
:A
【解析】
:
软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨 盆底软组织构成的弯曲管道。
8.
女
26
岁，第一胎
37
周，枕左前位胎头进入骨盆入口
,
，衔接径线是
A.
枕颏径
B.
枕额径
C.
枕下前囟径
D.
双顶径
E.
双颞径
【答案】
:B
【解析】
:
枕额径又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接，妊娠足
月时平均值约为
11. 3cm
。
9.
女
25
岁，第一胎
38
周，胎头的最大径线是
A.
枕下前囟径
B.
枕额径
word
完美格式
专业资料
C.
枕颏径
D.
双顶径
E.
双颞径
【答案】
:C
【解析】
:
胎头径线：
①
双顶径，为两顶骨隆突间的距离，是胎头最 大横径
;
②
枕额
径，胎头以此径衔接
;
③
枕下前囟 径，又称小斜径，胎头俯屈后以此径通过产道。
④
枕颏径，又称大斜径，为胎头的最大径线。< br>
10.
女
31
岁，第一胎
37
周临产，第一产程护 理措施，错误的是
A.
询问病史
B.
产科检查
C.
观察产程进展
D.
指导产妇合理进食
E.
指导产妇正确运用腹压
【答案】
:E
【解析】:
第一产程妇女的观察和护理包括：评估并记录待产妇的身体状况，既往病
史，孕期情况， 此次住院原因等，同时向待产妇讲解产程中各种注意事项。监测生
命体征
;
观察并发症 的征象
;
备皮
;
灌肠
;
宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内 走动，
可有助于加速产程进展
;
此外应鼓励待产妇少量多次进食，吃高热量易消化食物 ，并
注意补充水分，以保证精力和体力充沛。
11.
女
33
岁，第一胎
40
周临产，分娩最可靠的征兆是
A.
见红
B.
不规律子宫收缩
C.
宫底下降
word
完美格式
专业资料
D.
规律子宫收缩
E.
宫颈扩张
【答案】
:A
【解析】
:
分娩先兆征象：
①
不规 律的子宫收缩，分娩前
1
～
2
周，子宫出现不规律
的收缩，常在夜里 出现，收缩持续
<30
秒，间隔
10
～
20
分钟
;
②
胎儿下降感，初产妇
感到上腹部较前轻松，食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频;
③
见红，为正式临产前
1
～
2
天出现，是分娩的可靠 的分娩先兆。
12.
女
30
岁，第一胎
41
周见 红，规律宫缩，分娩时关于产力错误的是
A.
子宫肌收缩力
B.
腹肌收缩力
C.
膈肌收缩力
D.
坐骨海绵体肌收缩力
E.
肛提肌收缩力
【答案】
:D
【解析】
:
产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出 的力量。
产力包括子宫收缩力
[
简
称宫缩
]
、腹肌及膈肌收 缩力
[
统称腹压
]
和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要
力量， 贯穿于整个分娩过程中，使子宫颈口开大，迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌
和肛提肌在第二产程时起辅助 作用。
13.
女
28
岁，宫内孕第一胎，关于妊娠期子宫下段的变 化，描述错误的是
A.
子宫下段来自非孕期的子宫峡部
B.
子宫下段是在临产后才形成的
C.
临产后子宫下段为被动扩张部分
D.
子宫下段为软产道的一部分
word
完美格式
专业资料
E.
生理性缩复环位于子宫上、下段之间
【答案】
:B
【解析】
:
子宫下段由非孕期时长约
1cm
的子宫峡部伸展形成，子宫峡部在 妊娠
12
周时已成为子宫腔的一部分，到妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。临产后的规律宫缩进一步使子宫下段拉长达
7
～
10cm
，
肌壁变薄成为软产 道的一部分。
子宫上段的
肌层越来越厚，子宫下段被牵拉而伸展变薄，在两者间的子宫内面形成 一环状隆起
处，称为生理缩复环。
14.
女
28
岁，第一 胎
40
周阴道分娩，胎儿娩出后，新生儿
Apgar
评分，评分依据错
误的是
A.
心率
B.
呼吸
C.
体温
D.
皮肤颜色
E.
喉反射
【答案】
:C
【解析】
:
新生儿娩出后，采用
Apgar
评分法判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以
出生后< br>1
分钟时的心率、
呼吸、
肌张力、
喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，
每项
0
～
2
分，满分
10
分。
8
～
10
分为正常新生儿。
4
～
7
分为轻度窒息，需积极处理 ，如吸
氧、插管吸痰等。
0
～
3
分为重度窒息，需紧急抢救，如气管 插管、脐静脉给药或气
管内给药等。
15.
女
33
岁，第 一胎
39
周临产，潜伏期延长，使用催产素正确的是
A.
穴位注射
5U
B.
肌内注射
10U
word
完美格式
专业资料
C.
鼻黏膜给药
5U
D.
稀释后缓慢静脉滴注
E.
大剂量静脉推注
【答案】
:D
【解析】
:
第一产程，如果宫缩不好时，无头盆不称时，可以点滴稀释的催产素。
16.
女
25
岁，第一胎
37
周临产，正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额 径转为
A.
双顶径
B.
枕颏径
C.
枕下前囟径
D.
双肩径
E.
双颞径
【答案】
:C
【解析】
:
在正常分娩时，胎头在下降过程中，遇到肛提肌阻力发生进一步俯屈，使
枕额径转为枕下前囟径，以最小 径线通过产道。
17.25
岁，
初孕妇，
孕
36+2周，
规律宫缩
6h
，
阴道流水
2
小时入院，
查 宫口开大
5cm
，
试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，以下护理措施正确的是
A.
温肥皂水灌肠
B.
每
4h
观察一次宫缩
C.
每
4h
听一次胎心
D.
注意观察羊水的性状
E.
让产妇沐浴
【答案】
:D
【解析】
:
孕
39+2
周，规律宫 缩
6h
，阴道流水
2
小时入院，查宫口开大
5cm
，试纸< br>
word
完美格式
专业资料
由红色 变为蓝色，胎头尚未入盆，考虑为胎膜早破，应嘱病人卧床休息，先露为固
定者禁起床、灌肠，注意观察 盐水性状，随时观察宫缩，破膜时立即听胎心，
5min
后复听。
18.< br>患者，女性，怀孕
9
个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工
作是
A.
办理入院手续
B.
进行卫生处置
C.
用平车送入产科
D.
通知住院医师
E.
立即给孕妇吸氧
【答案】
:C
【解析】
:
孕妇宫口已开，应立即用平车送入产科。
孕妇，
27
岁，第
1
胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产
4
小时。检查：
血压正常，宫缩持续
30
秒，间歇
4
～
5分钟，胎心
140
次
/
分
;
肛查宫口开大
2c m
，未
破膜，头先露在坐骨棘水平。
19.
此时护理措施，不正确的为
A.
给予半流质饮食
B.
创造温馨待产环境
C.
劝导产妇绝对卧床休息
D.
指导产妇排尿
1
次
/4
小时
E.< br>在宫缩间歇时听胎心
1
次
/0.5
～
1
小时
【答案】
:C
【解析】
:
考察第一产程的护理措施。
待产 环境应安静，
室内空气新鲜，
温湿度适宜。
word
完美格式
专业资料
宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动 ，可有助于加速产程进展。但有合并症的
待产妇，如阴道流血多，头晕、眼花等自觉症状，应卧床取左侧 卧位。破膜后应立
即卧床，听胎心音，记录破膜时间，羊水量及性状。鼓励待产妇少量多次进食，吃高热量、易消化的食物，并注意补充水分，以保证精力和体力充沛。预防尿潴留，
临产后应每
2
～
4
小时排尿
1
次。
勤听胎心音：
可用胎心听 诊器或胎儿监护仪，
每
0.5
～
1
小时一次。
孕 妇，
27
岁，第
1
胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产
4
小时。检查：
血压正常，宫缩持续
30
秒，间歇
4
～5
分钟，胎心
140
次
/
分
;
肛查宫口开大< br>2cm
，未
破膜，头先露在坐骨棘水平。
20.
临产
12
小时后，产妇进入第二产程，检查：宫缩持续
45
秒，间歇
1
分钟。听取
胎心应每隔
A.1
次
/10
分钟
B.1
次
/15
分钟
C.1
次
/20
分钟
D.1
次
/25
分钟
E.1
次
/30
分钟
【答案】
:A
【 解析】
:
考察第二产程的护理措施。第二产程中应严密观察待产妇的一般情况，测
血压 ，应勤听胎心，每
5
～
10
分钟听一次。
第四节
产褥期妇女的护理
1.
促进母乳喂养，成功的措施除外
A.
加强营养，多喝汤类食物，保证正常泌乳
B.
有效或无效地吸吮
word
完美格式
专业资料
C.
保证乳母心情舒畅，合理休息
D.
切实做到早接触、早吸吮、按需哺乳
E.
切忌使用橡皮奶头等安慰物
【答案】
:B
【解析】
:
坚持按需哺乳，早期做到按需哺乳有助于乳汁分泌，让婴儿吸吮到营养和
免疫价值极 高的初乳，以促进胎粪排泄。注意休息，母婴同室打乱了产妇以往的睡
眠习惯，常感到疲劳，产妇应与婴 儿同步休息，以保证充足的体力和精力。
2.
女
31
岁，第一胎< br>37
周，阴道分娩，产褥期消化系统的变化，正确的是
A.
盐酸分泌↑、蠕动↑
B.
盐酸分泌正常、蠕动↑
C.
盐酸分泌↑、蠕动↓
D.
盐酸分泌↓、蠕动正常
E.
盐酸分泌↓、蠕动↓
【答案】
:E
【解析】
:
妊娠期胃液中盐酸分泌量减少，产后需
1
～
2
周逐渐恢复。产后
1
～
2
天内
产妇常感口渴，喜进汤食，但食欲欠佳，以后逐渐好转。 胃肠肌张力蠕动减弱，约
需
2
周恢复正常。产后因卧床时间长，缺乏运动，腹直肌及盆 底肌肉松弛，加之肠
蠕动减弱，易发生便秘。
3.
女
32
岁，第一胎
40
周，剖宫产子，对于产妇恶露的观察，正确的是
A.
浆液性恶露持续
1
周左右
B.
白色恶露含有大量的白细胞、红细胞及退化蜕膜
C.
血性恶露量多色鲜红，含大量血液和坏死蜕膜组织
D.
正常恶露有血腥气且有臭味
word
完美格式
专业资料
E.
产褥晚期有较多的红色恶露出现属正常现象
【答案】
:C < br>【解析】
:
产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。浆
液恶露：色淡红含 多量浆液。白色恶露：黏稠，色泽较白。正常恶露有血腥味，但
无臭味，持续
4
～6
周，总量约
250
～
500ml
，个体差异较大。
4.
女
33
岁，第一胎
40
周，阴道分娩，产褥期子宫颈恢 复正常形态的时间是
A.1
周
B.2
周
C.3
周
D.4
周
E.5
周
【答案】
:D
【解析】
:
胎盘娩出后，子宫颈松软、壁薄皱起，子 宫颈外口如袖口。产后
2
～
3
天，
宫口仍能通过二指。产后
1
周，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产
后
4
周时子宫颈完全 恢复正常状态。
5.
女
34
岁，第一胎
39
周， 剖宫产术后
1
～
3
天，体内的激素水平呈
A.
高雌激素、高孕激素
B.
低雌激素、高泌乳激素
C.
低雌激素、高孕激素
D.
高雌激素、低泌乳激素
E.
高孕激素、低泌乳激素
【答案】
:B
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【解析】
:
分娩后，
雌激素和胎盘生乳素水平急剧下降，
胎盘生乳素在
6
小时内消失，< br>孕激素在几日后下降，雌激素于产后
5
～
6
天下降到基线。雌激素有增 加垂体催乳激
素对乳腺的发育作用，但又有抑制乳汁分泌、对抗垂体催乳激素的作用，产后处于
低雌激素、高泌乳激素水平，导致乳汁开始分泌。
6.
女
35
岁， 第一胎
40
周，阴道分娩，产后会阴侧切伤口护理措施，不妥的是
A.
每天采用消毒液擦洗会阴部
2
次
B.
会阴水肿可用
50%
硫酸镁湿热敷
C.
会阴有侧切者应取伤口同侧卧位
D.
会阴伤口红肿可用红外线照射
E.
侧切口有渗血及时报告医生
【答案】
:C
【解析】
:
护士应指导产妇进行自我会阴部护理，健侧卧位
;
冲洗外阴时，应观察伤< br>口愈合情况，水肿严重者局部用
50%
硫酸镁湿热敷，每日
2
～
3
次，每次
20
分钟。产
后
24
小时后可用红外线照射外 阴，能退肿消炎促进伤口愈合。伤口疼痛时可适当服
止痛剂，若疼痛剧烈或有肛门坠胀感，应通知医生检 查，以便发现外阴及阴道壁深
部血肿并及时处理。
7.
女
34岁，第一胎
40
周，阴道分娩，出院前护士指导产妇健康复诊时间在
A.
产后
3
周
B.
产后
4
周
C.
产后
5
周
D.
产后
6
周
E.
产后
7
周
【答案】
:D
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【解析】
:
产妇在出院前一天，护士应认真评估其身体状况，以及她是否具备护理孩
子的知识及技能，是 否具备自我护理的能力，若有疑问应及时给予补课，必要时应
与家属交流沟通，商讨解决问题的措施。告 诉产妇随访的时间，确保母婴在产后
42
天到医院随访。
8.
女< br>33
岁，第一胎
39
周，阴道分娩，出院前护士指导产妇可进行性生活的时间是
A.
产后
2
周
B.
产后
3
周
C.
产后
4
周
D.
产后
5
周
E.
产后
6
周
【答案】
:E
【解析】
:
产后夫妇的性生活会因为产后生理、
心理的变化和角色的改变而深受影响。
一般产褥期期间恶露尚未干净时，不宜性生活，因为此时子宫创面未完全修复，以
免引起感染。应在产后
6
周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活。
9.
女< br>32
岁，第一胎
40
周，剖宫产子，护士做健康宣教，与母乳喂养的优点及意义
无关的是
A.
母乳中含有多种免疫球蛋白
B.
母乳喂养方便、经济、温度适宜
C.
无免疫作用
D.
母乳喂养可促进子宫收缩和防止产后出血
E.
母乳有利于新生儿消化吸收
【答案】
:C
【解析】
:
母乳中含乳清蛋白较多，可在胃内形成较细小的凝块，容易消化。脂肪颗
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粒较小，易于消化、吸收。乳 糖完全溶于乳汁中，乳糖分解产酸，母乳中大部分是
乳清蛋白，此外母乳中含有乳铁蛋白、故母乳有较强 抗感染作用。母乳喂养可增进
母子感情，促进子宫收缩，预防产后出血。
10.女
26
岁，第一胎
37
周剖宫产术后，产褥期的生理变化错误的是
A.
分娩后
2
～
3d
乳汁开始分泌
B.
产后
24h
内体温
38.5
℃
C.
产后脉搏
60
～
70
次
/
分
D.
子宫体
6
～
8
周恢复到正常大小
E.
产褥期白细胞
15
×
109/L
【答案】
:B
【解析】
:
产后
24
小时内，产妇 的体温可略有升高，但不超过
38
℃。
11.
女
28岁，第一胎
39
周，阴道分娩，产后第
2
天，乳房胀痛轻度硬结，无红肿 ，
伴低热。首选的护理措施为
A.
用吸奶器吸乳
B.
生麦芽煎汤喝
C.
少喝汤水
D.
让新生儿多吸吮
E.
芒硝敷乳房
【答案】
:D
【解析】
:
吸吮动作可反射性引起神经垂体释放催产 素，即催产素反射。刺激乳腺肌
细胞和乳腺管收缩而促使乳汁排出，催产素还可以使子宫收缩，预防产后 出血。由
此可见，婴儿频繁吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键，并且有利于生殖器官的恢
复。
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三分三-
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