妇女中医保健方案

2021年1月24日发(作者：殷英童)

妇女中医保健方案


胎孕保健

胎孕保健是指 从受孕到分娩这段时间，
为促进胎儿智力和体质的
良好发育所采取的一系列有利于孕妇和胎儿身 心健康的保健措施。
即
古人所讲的养胎、护胎的全部内容。

明代医家万全于 《妇女秘科》中说：
“妇女受胎之后最宜调饮食，
淡滋味，避寒暑，常得清纯和平之气，以养其 胎，则胎元完固，生子
无疾”
。胎婴在腹，依赖母体脏腑精血营养而生长发育，孕妇的健康状况直接影响胎儿的发育、
禀赋及其一生的健康和寿命。
必须注重胎
孕保健，如若 保养不慎，可致胎痿不长、流产，或使孕妇多病，胎儿
禀赋异常，往往产生先天性疾患、先天性畸形。< br>
一、胎教

胎教有广义和狭义之分。
广义胎教是指胎孕保健的全部内 容；
狭
义胎教是指孕妇在胎、孕、产全过程中，加强精神品德的修养，怡情
养性，为孕妇创造一个舒适愉快的环境与心境，
给胎儿以良好的影响，
促进胎儿的智力发育。严格 地讲，胎教不同于养胎护胎，而以养神益
智为务，这里是讲狭义胎教。

（一）端心正坐

孕妇要加强思想品德的修养，
培养高尚的情操和美好的心灵 。
要
专心致志地工作和学习，去赢得事业的成功和快乐。要胸怀开阔，乐
观豁达，无私 心杂念，不患得患失。生活上知足，待人宽厚，助人为
乐，处事无妒忌之心，言行举止端庄大方，做到“ 坐无邪席，立无偏
倚，行无邪径，目无邪机，口无邪言”
。如此，胎儿禀气纯正，有助
于良好气质与性格特征的形成。

（二）怡情养性

《叶氏竹林女科》认为，
“宁静即是胎教”
。要求孕妇遇事冷静，
使心静于内，虑谧于中，做到“无悲哀思虑惊 动”
，不为七情所伤，
摒弃孤独、忧伤和烦恼，始终保持稳定乐观的情绪。如此，可使孕妇气血和顺，胎元调固，有利于胎儿的生长发育。孕妇可适当参加文体
活动，培养多方面的兴趣爱好， 以丰富自己的生活，通过琴棋书画、

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诵读诗歌及旅游等途径陶冶情性。

现代医学研究表明，胎儿生长发育需要的营养和氧 气，是母亲
血液通过胎盘供给的，
母亲情绪变化会影响激素分泌和血液的化学成
分。< br>积极的情绪会使血液中增加有利于胎儿健康发育的化学物质，
而
消极的情绪则会使血液中 增加有害于胎儿神经系统和其他组织的物
质。在孕期，母亲的情绪过度紧张，会使肾上腺皮质激素分泌增 多，
引起胎儿发育畸形。
据临床实验观察，
孕妇的情绪状态对妊娠和胎儿
的活 动、发育有很大的影响。孕母心平气和则胎动规律，情绪过于紧
张和焦虑则胎动剧烈，这样的胎儿出生后 也往往多动，容易激怒，好
哭闹，甚至影响喂奶和睡眠。由于情绪变化与大脑皮层边缘系统、植
物神经系统都有密切的关系，所以对胎儿会产生广泛的影响。

（三）近美好避邪恶

《诸病源候论》指出，孕妇宜“数视白璧美玉着孔雀”
，多接触
美好的事物，使秀气入 胎，勿“令见伛偻侏儒丑恶形人及猿猴之类”
，
回避淫邪、行凶、丑陋等不良刺激。

（四）及时的胎儿训练

孕妇应在胎儿的感觉系统机能发展的最佳期，及时对胎儿进行
有计划、
有步骤的感觉功能与动作训练，
以促进各种感觉与脑的信息
渠道形成 稳定的联系，有助于出生婴儿智力与行为的发展。

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、听觉训练。妊娠中期，胎儿中 耳发育完成，前庭系统的发展
是在婴儿出生之前。因此，应该从训练胎儿的听觉入手。孕妇可以从
妊娠的第
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周开始，坚持有计划地对胎儿说话、诵读诗歌，为其高
歌或放录音磁带 ，
让胎儿听悠扬动听的乐曲或歌曲，
可以唤起孩子的
注意力。此外，母亲与别人的谈笑 声、林间鸟语、昆虫啼鸣及潺潺的
流水声，都是促进胎儿听觉和神经系统发展的良好信息。研究发现，< br>孕妇多听轻快悦耳的音乐，胎儿躁动减少，生长发育良好；如果孕妇
经常听嘈杂震耳的摇滚乐，会 使胎儿躁动增加。

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、抚摩动作训练。孕妇躺在床上，双手放在腹部，用手指轻轻< br>地压抚胎儿，胎儿便出现蠕动。此法于睡前施行为好，怀孕末期尤为
重要，
但有早期宫缩 的孕妇忌用此法。
该法可激发胎儿运动的积极性，
使站立行走早于未受训练的婴儿。

巢元方指出，胎教实为“外象而内感”
。认为孕妇的言谈举止、
所见所闻及喜怒爱好会 通过一定的途径对胎儿产生潜移默化的作用。

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现代医学认为这种作用 是通过胎儿神经系统完成的，
神经系统和大脑
的发育主要是在人的成长期，
其中以胎儿 期和乳婴期尤为关键。
胎儿
压觉、触觉等受体，自怀孕
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周后即已发生并有 其功能，胎儿对音
响反应大约在怀孕
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周前后即已发生，耳、目和感觉在出生前已惭
趋完善。
这使胎儿能对外界丰富的信息刺激及其孕妇的生理、
心理变
化做出敏 锐的感觉，
触觉、
听觉尤其敏感，
这正是胎教的生理学依据。
实际上，
胎教是在胎儿神经系统形成过程中所采取的培育手段，
也是
婴儿早期教育的发端。

二、饮食调摄

调节孕妇饮食，目的在于滋生气血，使胎儿发育有源，并为分
娩、
哺乳打下基础。
孕妇的饮食当以新鲜清淡、
富于营养、
易于消化、
饥饱适中为原则，又当谨慎忌宜。而是，不同阶段有不同要求。

孕早期（自受孕至妊娠3
月）
，胎儿发育缓慢，加上妊娠反应，
饮食宜少而精。
孕妇可选择适合 自己口味的食品及略带酸味的开胃之
品，以新鲜蔬菜瓜果为佳，忌食腥辣刺激之品，以免加重恶阻。
孕中期（妊娠
4
—
7
月）
，胎儿增长加快，孕妇宜摄 食富有蛋白
质、钙、磷的食品，稻谷、豆类及肉鱼蛋类含有丰富的蛋白质。钙含
于蛋黄、
乳类、
虾皮、
动物骨骼及绿色蔬菜中，
磷存在于黄豆、
鸡肉、
羊肉 中。
食用这些食品，
可以生肌壮骨、
益髓补脑，
有助于胎儿发育。

孕晚期（妊娠
8
—
10
月）
，胎儿生长发育特别迅速，又是 大脑发
育的关键时刻，要储存的营养也特别多，孕妇应多吃优质蛋白，注意
动物蛋白和植物蛋白 的搭配食用，少吃盐和碱性食物，以防水肿。

孕妇当忌食辣椒、胡椒等刺激性食物、螃蟹等易 过敏食物及獐
兔野味，宜戒烟酒，勿饮浓茶。现代医学研究证明，孕妇嗜好烟酒，
可能出现畸胎 或先天性疾病，还可能造成流产、早产、死胎，出生婴
儿智力低下和发育不良。

三、谨慎起居

妇女怀孕以后，气血聚于冲任养胎，卫外功能低下，易为外邪
乘袭致病。邪气迫伤于胎，可致各种胎病，甚则流产。因此要谨慎起
居，科学安排作息时间，早起早睡， 规律地工作、学习和生活。要顺
应四时气候的变化，增减衣衫，以避寒暑。孕妇的生活环境宜幽静雅致，有利于稳定孕妇的情绪，使胎儿能安其所居。

胎损常起于动作不慎。
《产孕集》提出：
“孕妇毋登高、毋用力、

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毋疾行，
毋侧坐，
毋曲腰，
毋跛倚，
毋高处 取物，
毋向非常处大小便，
毋久立久坐，毋久卧，毋犯寒热”
。此外，还应谨防碰撞腹 部，避免
接触铅、汞、苯、砷等有害物质和放射性辐射，不宜经常往来于公共
场所，以防患传染 病，导致伤胎或流产。

孕妇应保持二便通畅。要养成定时排便的习惯，多喝水、多吃
含纤维素多的新鲜蔬菜和瓜果。
若便秘仍不得缓解或排尿困难，
应及
时到医院治疗。< br>
四、劳逸适度

《产孕集》提出，孕妇应劳逸适度，
“不可过逸，逸 则气滞，不
可过劳，劳则气衰”
。适当运动可促进孕妇和胎儿的血循环，有利于
胎儿发 育，也有利于分娩顺利进行。过劳则动伤气血，对胎元不利，
过逸则气滞，不利于胎儿发育。在妊娠的不 同阶段，劳逸的安排也不
同。

孕早期，由于妊娠反应胃纳差，应“不为力事”
、
“无太疲劳”
，
只可做一般的家务劳动，切勿搬抬、举重，晚间操作、重体力劳动 均
不适宜，也不宜长途颠簸，应常出户外散步，呼吸新鲜空气，接受阳
光。

妊中期，不可过于安逸，应从事一定的体力劳动和适量的运动，
如太极拳、气功、旅游等，有利于消化和 睡眠，但应避免骑马、骑自
行车、游泳、赛跑等剧烈活动。

妊娠后期，应当以逸为主，但不宜久卧贪睡，可常散步，做适
当的活动，俟时而生。

孕妇要有充足的睡眠，每晚应保证
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小时的睡眠时间，到了妊
娠后期，每日中 午应卧床休息
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小时，临产前数周，应再增加睡眠时
间，睡姿宜取左侧卧位。

五、讲卫生宽衣着

孕妇应常洗澡，勤换衣裤，保持皮肤清洁。提倡沐浴，水温要适当。避免坐盆沐浴，以免脏水灌入，引起感染。此外，每日应清洗
外阴。怀孕
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个月后应经常擦洗乳头，预防产后哺乳时乳头凹陷，宜
常用手将乳头向外牵拉。每日早晚要刷牙，条件许 可者，每餐后都要
刷牙，以免口腔感染或牙齿疾病引起产后感染。

孕妇的居室宜勤打扫，保持清洁和空气流通。

孕妇的衣着宜轻松宽大舒适，不要紧束胸部和腰部，以免影响

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