关键词不能为空

当前您在: 首页 > 育儿 >

膝关节病常用治疗方法

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-24 01:12

大专读什么专业好-

2021年1月24日发(作者:路慎庄)

膝关节骨关节病常用治疗方法




膝关节骨 关节病是以进行性关节软骨丧失为特点的临床常见疾病。关节软骨退变、滑膜
增生

及 慢性炎症是引起关节疼痛和功能障碍的主要原因

1

2


随着人口老龄化进程,


病的发病率日趋增高。本文回顾国内有关文献,就其治疗方法概述如下。


1
关节冲洗术




膝关节骨关 节病是由于软骨的退变,软骨基质崩解,而导致滑膜炎症;炎症细胞分泌细
胞激

活因 子,促进分解软骨基质中的胶原和蛋白多糖,导致软骨基质丧失,软骨下骨暴露。
如此

形成恶性循环,
病情迁延加重。
临床研究表明,
用关节冲洗术治疗膝关节骨关节病,

充分

引流关节内积液,降低关节内压力;补充钾、钠、钙、镁等电解质, 调整渗透压;提高
局部

免疫机能,有利于炎症的消退;增加对软骨的营养,有利于关节的修复;从而达

到阻
止软骨基质的分解、中断其恶性循环、限制病症发展和缓解症状的目的〔
3

5





2
关节镜清理术




大量临床实践说明,
滑膜清除术确有消肿、
止痛及改 善关节功能的作用。
利用关节镜可


整成形磨损关节面、
修复或切 除半月板、
松解粘连,
以恢复关节内活动结构表面的平整;


过对病理性关节

软骨的清除,
能刺激具有分化能力的骨原细胞向 软骨分化,
使软骨面再生修
复;不仅对早期

骨关

节炎具 有良好疗效,而且具有创伤小、恢复快、并发症少和可重复等
优点,
为治疗膝关节骨

关节病的理想方法。
这种手术,
最适合于:
①关节活动量不大而又有
休息痛或夜间痛的病例


②任

何年龄均适用,
但以60
岁以下为好;
③身体不太胖,
关节没
有畸形者。而以下情况当慎用或

不用

:①膝关节强直或不稳者;②髌骨位置不正;或膝内
翻超过
10
°以上;或膝外翻超过
15
°以上者,均不可单独行此手术;③伴有膝 关节急性感
染者禁用此手术;④类风湿性关节炎



不宜磨削软骨;⑤身体过于肥胖者;⑥术后不能配
合,患者不能休息,不能避免负重者


6




3
关节软骨修复术




研究表明,
关节软骨损 伤的修复,
最初是由软骨下骨组织来填充软骨缺损,
继而可能转


为纤维软骨,
最终很可能转变为透明软骨。
促进软骨再生的方法,
包括:
①钻 孔至软骨下

骨;
②磨损退变的软骨并削平其下的骨质;
③切除病变的软骨及 下面的骨质;
④持续被动活

动磨
除退变的软骨。
用软骨下骨钻孔术 ,
可达到纤维软骨性修复。
实验证实,
软骨下骨钻孔

诱导
的修复组织起源于有多种功能的松质骨间松质细胞,
再由肉芽组织化生。
修复组织的

深层保
持了正常软骨细胞的形态学特征,
而表面则为典型的纤维软骨。
软骨下 骨钻孔术确可

促进缺
损修复组织的再生,
它对局限性全层缺损或部分厚度的 广泛缺损,
不失为一种理想的

简单治
疗方法或辅助方法。
促进关节 软骨修复的手术还有,
骨软骨的自体移植、
骨软骨的同

种移植、
软 骨膜和骨膜移植、软骨细胞移植、骨软骨多能干细胞移植等。另外,生长因子应

用、关节牵引加运动、人工材料基质应用等也见诸报道〔
7

8

。最近 ,有人介绍利

用微创技术即用
骨刀在软骨缺损区造成微型骨折,
并开放至哈 佛氏管以促进软骨的形成


9


此外,
实验证
实,
静脉瘀滞、
骨内高压并伴有骨内血气异常是膝关节骨关节病发病的原发因

素,
并在引起
关节疼痛机制中有重要作用。
因此,
对本病早、
中期患者可做关节囊外钻孔术


部分加做胫

大专读什么专业好-


大专读什么专业好-


大专读什么专业好-


大专读什么专业好-


大专读什么专业好-


大专读什么专业好-


大专读什么专业好-


大专读什么专业好-



本文更新与2021-01-24 01:12,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/424239.html

膝关节病常用治疗方法的相关文章