内分泌考试题8

2021年1月23日发(作者：屈复)
内分泌考试题
8

单项选择题

1. ACTH
是指
(
)
（
1.0
）

A
、促肾上腺皮质激素释放激素

B
、促肾上腺皮质激素

C
、促甲状腺激素释放激素

D
、促甲状腺激素

E
、促性腺激素释放激素



2.
男性，28
岁，
Graves
病患者。
夜间起床小便时发现双下肢不能动弹，< br>2
日前感咽痛、鼻塞。该患者的初步诊断可能是
(
)
（
1.0
）

A
、合并重症肌无力

B
、甲亢急性肌病

C
、甲亢慢性肌病

D
、并发周围神经炎

E
、并发周期麻痹



3.
低血糖所致脑功能障碍时，最后恢复的是下列哪个部位
(
)
（
1.0
）

A
、大脑皮质

B
、皮层下中枢

C
、延脑

D
、自主神经中枢

E
、下丘脑



4.
嗜铬细胞瘤主要位于
(
)
（
1.0
）

A
、肾上腺皮质

B
、肾上极

C
、交感神经节

D
、膀胱内

E
、肾上腺髓质



5.
关于
Graves
病的临床表现，下列说法不正确的是
(
)
（
1.0
）

A
、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常

B
、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉压增大

C
、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈

D
、甲亢累及血液系 统时，周围血淋巴细胞比例增加，单核细胞增加，但
白细胞总数减低

E
、大 多数
Graves
病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大



6.
患者的空腹血糖为
7.0mmol/L
，下列哪项措施是错误的
(
)
（
1.0
）

A
、进行
OGTT
以确诊

B
、
24
小时尿糖定量测定

C
、可诊断为糖尿病并予口服降糖药治疗

D
、糖基化蛋白测定

E
、注意有无服用影响血糖结果的药物



7.
女性，
17
岁，
1
个月来常感口干，
故大量饮用甜饮料，
每日约
2000
～
4000ml
，尿量每日约
3000
～< br>4000ml
，夜尿明显增多，体重下降约
3kg
，
1
天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压
90/60mmHg
，血
糖
23mmol/L
，血
CO
CP11mmol/L
。该患者经静 脉补液、持续小剂量胰岛
素治疗后，神志一度清醒，为纠正酸中毒输入
1.25%
碳酸 氢钠
250ml
后，患者
又进入昏迷状态，此时应
(
)
（
1.0
）

A
、减少胰岛素剂量

B
、加强抗感染治疗

C
、
50%
葡萄糖溶液
20ml
静脉注射

D
、甘露醇脱水治疗

E
、使用正性肌力药



8.
女性，
17
岁，
1
个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，
每日约
2000
～
4000ml
，尿量每日 约
3000
～
4000ml
，夜尿明显增多，体重下降约
3kg，
1
天
前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压
90/ 60mmHg
，血
糖
23mmol/L
，血
CO
CP11m mol/L
。患者首要的抢救措施为
(
)
（
1.0
）

A
、小剂量速效胰岛素持续静脉滴注

B
、纠正电解质紊乱

C
、补充碳酸氢钠

D
、补液

E
、使用脱水药治疗脑水肿



9.
患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高。血糖增高，小量地
塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低
38%
，大剂量地塞米松抑制试验较对照日
低78%
。错误的减肥方法是
(
)
（
1.0
）

A
、控制高糖、高热量饮食的摄入

B
、不良行为的干预

C
、增加体育锻炼

D
、以上三项加药物

E
、依赖于药物



10.
女性，
17
岁，
1
个月来常感口干，< br>故大量饮用甜饮料，
每日约
2000
～
4000ml
，尿量每 日约
3000
～
4000ml
，夜尿明显增多，体重下降约
3kg< br>，
1
天
前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压
90 /60mmHg
，血
糖
23mmol/L
，
血
CO
（
1.0
）

A
、脑脊液检查

B
、尿糖、尿酮体

C
、血培养

D
、
OGTT
试验

E
、禁水加压实验



11.
女，
35
岁，无意中发现血压高，实验室检查 ：血和尿中醛固酮水平
增高，请结合所提供图像，作出诊断
(
)
（
1.0
）

A
、右肾上腺增生

B
、右肾上腺
Cushing
腺瘤

C
、右肾上腺皮质腺瘤

D
、右肾上腺转移瘤

E
、右肾上腺囊肿



12. Cushing
病的病因
(
)
（
1.0
）

CP11mmol/L
。
为快速明确诊断应行下列何种检查
(
)
A
、垂体性
ACTH
分泌过多

B
、异位
ACTH
分泌过多

C
、肾上腺皮质腺瘤

D
、肾上腺皮质腺癌

E
、不依赖
ACTH
的肾上腺大结节性增生



13.
下列哪项不是低
T
综合征的病因
(
)
（
1.0
）
A
、急性肾上腺皮质功能减退

B
、多发性创伤

C
、心肌梗死

D
、肝肾功能不全

E
、亚急性甲状腺炎



14.
有关手术治疗甲亢，以下哪种说法是正确的
(
)
A
、妊娠早期

B
、治愈率
70%
以上

C
、术前心率
100
次
/
分

D
、活动性的浸润性突眼患

E
、术前服复方碘溶液半月以上


1.0
）

（


15.
作尿糖试验的尿标本采集时间是
(
)
（
1.0
）

A
、饭前
1
小时

B
、饭后
1
小时

C
、饭后立刻

D
、四段尿

E
、晨尿



16.
皮质醇抑制试验后，下列哪项疾病的血清钙不下降
(
)
（
1.0
）

A
、结节病

B
、多发性骨髓瘤

C
、
VitD
中毒

D
、甲状旁腺功能亢进症

E
、乳碱综合征



17.
根据亚洲
-
太平洋地区
2
型糖尿病政策 组提出的糖尿病控制目标
（
2002
年第
3
版）
，说法正确 的是
(
)
（
1.0
）

A
、理想的糖化血红蛋白应控制为
7.5%
～
8.5%
B
、理想的空腹血浆葡萄糖应控制在
4.4
～
7.0mmol/L
C
、理想的血压应控制在小于
135/85mmHg
D
、理想的
LDL-C
应控制在小于
3.5mmol/L
E
、理想的
HDL-C
应大于
1.1mmol/L


18.
女性，
42
岁，多饮，多尿，血
pH7.5，血钾
3.1mmol/L.
可能为下
列哪种疾病
(
)
（
1.0
）

A
、糖尿病

B
、尿崩症

C
、原发性醛固酮增多症

D
、甲亢

E
、癔症



19.
从长远疗效看下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方案哪种最容易引起
甲状腺功能减退
(
)
（
1.0
）

A
、甲亢平

B
、甲状腺次全切除

C
、丙硫氧嘧啶

D
、他巴唑

E
、


I
20.
女性，
17
岁，
1
个月来常感口干，
故大 量饮用甜饮料，
每日约
2000
～
4000ml
，尿量每日约
3000
～
4000ml
，夜尿明显增多，体重下降约
3kg
，< br>1
天
前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压
90/60mm Hg
，血
糖
23mmol/L
，
血
CO
CP11m mol/L
。
患者入院后急查血钾为
4.0mmol/L
，
患者暂时 无尿，此时应
(
)
（
1.0
）

A
、立即开始补钾治疗

B
、暂不补钾，待血钾降至正常以下时补钾

C
、暂不补钾，待尿量大于每小时
40ml/h
时开始补钾治疗
< br>D
、暂不补钾，待尿量大于每小时
40ml/h
血钾降至正常以下时开始补钾< br>治疗

E
、整个治疗过程无需补钾治疗



21.
女性，
40
岁，
发现高血压
3
年，
血压经常维持在
180/100mmHg
，
伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血 钾为
3.0mmol/L
，时常出现四肢麻木
和手足搐搦。出现四肢麻木和手足搐搦的 原因除了
(
)
（
1.0
）

A
、细胞内钾离子丢失

B
、细胞内钠氢离子增加

C
、细胞内
pH
上升

D
、碱中毒时，细胞外液游离钙减少

E
、尿镁排出增多



22.
口服阿卡波糖降低餐后高血糖的机制为
(
)
（
1.0
）

A
、抑制小肠粘膜上皮细胞α
-
糖苷酶

B
、抑制蛋白质非酶促糖基化

C
、增加外周组织对胰岛素的敏感性

D
、增加胰岛素分泌

E
、抑制肝脏葡萄糖的输出



23.
患者女 性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高。血糖增高，小量地
塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低
38%
，大剂量地塞米松抑制试验较对照日
低
78%
。药物减重的不适应证 是
(
)
（
1.0
）

A
、食欲旺盛，餐前饥饿难忍

B
、合并高血压、高血糖及血脂异常

C
、合并负重关节疼痛

D
、肥胖引起呼吸暂停综合征

E
、单纯肥胖的儿童



24. 60
岁，女性患者，
因左上肢抽搐和昏迷而急诊。
近半月来患者反复畏
寒，发热、恶心、精 神不振，
4
小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家
族史。查肥胖体型，双瞳孔 直径
3mm
，尿糖（
+++
）
，尿酮（
+
）
，二氧化碳合
力
19mmol/L
，血钠
155mmol/L
，血 糖
33mmol/L
。除了下列哪一项之外都
是需要对该患者进行的处理
(
)
（
1.0
）

A
、大量补液

B
、静脉滴注普通胰岛素

C
、补钾

D
、补碱

E
、对症处理



25.
甲状腺扫描图中，发现有一冷结节，下列哪项是错误的
(
A
、自主高功能腺瘤

B
、亚急性甲状腺炎

C
、甲状腺脓肿

D
、甲状腺囊肿

E
、甲状腺癌



26.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的高发年龄是
(
)
（
1.0
）

A
、
20
～
30
岁

B
、
30
～
40
岁

C
、
30
～
50
岁

D
、
40
～
50
岁

（
1.0
）

)
E
、
50
岁以上



27.
下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为
(
)
（
1.0
）

A
、多饮、多尿

B
、高血压

C
、低血钾

D
、手足搐搦

E
、水肿



28.
患者，男，
16
岁。
1
型糖尿病
2
年，平时应用猪胰岛素治疗，饮食
控制严格，血糖控制满意。近
2
个月来在无明显诱 因情况下血糖控制不佳，胰岛
素用量每日已达
96U
，未发生低血糖反应，最可能的原 因是
(
)
（
1.0
）

A
、使用了过期的胰岛素

B
、胰岛素过敏

C
、体内对抗胰岛素的激素分泌过多

D
、可能发生了糖尿病肾病

E
、可能体内产生了胰岛素抗体



29.
2
型糖尿病患者，因神志不清急诊。体检：血压
80/65mmHg
，血