微生物与免疫学(参考答案) Microsoft Word 文档

2021年1月23日发(作者：蒙而著)
医学免疫学

一、名词解释

1.

抗原


抗原是一类能刺激机体免疫系统发生免疫应答，并能与相应免疫应答产物

(
抗体和致敏淋巴细
胞

)
在体内外发生特异性结合的物质。抗原必须具备免疫原性和抗原性。

2.

抗原决定簇


指存在于抗原
分子表中决定
抗原性
特异性的特
殊化学基团，又称表位。


3.

抗体


是指
B
细胞识加抗原后活化，培殖分化为浆细胞， 由浆细胞合成和分泌的能与相应抗原发
和特异性结合球蛋白。

4.

调理作用


是指
抗体
、补体
与吞噬细胞表面结合 ，促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒
性
抗原
的作用。

5.

ADCC


抗体依赖的细
胞介导的细胞毒作用是指表达
I gGFc
受体的
NK
细胞
、
巨噬细胞
和
中性粒细< br>胞
等，通过与
已结合在
病毒
感染细胞和
肿瘤
细
胞等靶细胞表面的
IgG
抗体的
Fc
段结合，
而杀伤这些靶
细胞的作用

6.

补体


正常人或动物中存在的组与免疫有关的、并具有酶活性球蛋
白。

7.

细胞因子


一组由免疫细胞和相关细胞产生的高活性小分
子
蛋白质。

8.

变态反应

是
指机体对某些抗原初资应答后，
再次接受相同抗原剌激时发生的一种以生理功能紊乱或组
织细胞损伤为主的特异性免疫应答反应。
二、填空

1.

免疫的三大功能是< br>免疫防御
__
、
免疫自稳
和
_
免疫监视
_< br>_
。

2.

决定免疫原性的条件是
__
异物性、大分子物质、结构与化学组成和机体因素
_
等。

3.

医学上重要的抗原有
__
病原生 物和代谢产物、
动物免疫血清、
异嗜性抗原、
自身抗原、
肿瘤抗原、超抗原和 同种抗原等。

4.

Ig
的水解片段 是
__
Fab
段
_
和
_Fc_
段
。

5.

IgG
类抗体的生物学作用有
__
_
唯一能通过胎盘的
Ig
、激活补体、
调理促吞噬作用
(Fc
、
C3b
调理）
、
ADCC
（抗体依赖的细胞介导 的细胞毒性作用）
和
抗感染的主要抗体
等。


1
6.

IgM
类抗体的生物学作用有
_ __
_
激活补体
__
、
作为早期诊断依据
__
、< br>___
溶菌、
杀菌
__
和
单体
IgM
以膜结 合型表达与
B
细胞表面，构成
B
细胞抗原受体
_
等。

7.

SIgA
的成分包括
__< br>J
链接的双体
_
、
_IgA__
和
_
分泌片
_
。

8.

干扰素的概念是
_
由多种细胞产生，可干扰病毒感染和复制。
_
，按来源和结构不同可
分为
_
Ⅰ型干扰素
_
和
_
Ⅱ
_
型干扰素
_
。

9.

常见的抗原提呈 细胞有
__
单核吞噬细胞、树突状细胞
_
和
_B
细胞
_
等。

10.

细胞因子的作用特点是高效性
_
、
非特异性
、
多效性
_
、
重 叠性、网络性
和
拮抗性
_
、
协
同性
等
，分 泌特点是
__
低分子量糖蛋白、
__
自分泌
_
和
_ __
旁分泌
。

11.

T
细 胞的主要表面分子有
_
_TCR_
、
CD40L_
、
CD2 8_
、
CD2 CD3
和

CD4_/CD8__
等。

12.

B
细胞的主要表面分子有
_
B
CR
复合体
、
CD1 9
、
CD21
与
CD81
复合体
_
和
_< br>CD40
分子
等。

13.

H LA
的生物学功能主要有
__
参志抗原的处进和提呈、
参与免疫应答的调节、
参与
T
细
胞分化过程、和
_
诱导同种移植排斥反应
、等。

14.

T
、
B
细胞 活化的
“
双信号
”
分别是
_
T:TCR-
抗原肽
MHC
分子复合物通过
CD3
传递第一信
号
,CD28和
APC
上的
B7
结合传递第二信号
和
__
B:BCR-
抗原肽通过
lgα
和
lgβ
传递第一信
号,CD40/CD40L
传递第二信号
。

15.

人工被动免疫是
_
用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如免疫血清 、
淋巴因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的
。

16.

人工主动免疫是
__
_
人体免 疫系统被抗原刺激后主动产生抗体，
如接种的疫苗和生病时沾
染的病毒抗原等。

三、论述题

1.

试述
Ig
的生物学作用。

特异性结合抗原、激活补体、与细胞表面
FC
受体结合、通过胎盘和黏膜、免疫调节。

2.

补体活化有几条途径？试比较这些活化途径的特点。

经典激活途径、旁路激活途径、
MBL
激活途径。

经典途径：激活物是免疫复合物；
C3
转化酶和
C5
转化酶分别是
C4b2 a
和
C4b2a3b
；
感染一般在后期才能发挥作用


旁路途径：激活物是细菌、真菌、病毒感染细菌，直接激活
C3
；
C3
转化酶和
C5
转
化酶

分别是
C3bBb
和C3bBb3b
；
存在正反馈放大环；
无需抗体存在即可激活补体，
感染
早期发挥作用

MBL
途径：
激活物广泛，
病原微生 物表面的甘露糖；
除识别途径与经典途径不同，
后
续其他途径都相同；对经典途径和旁 路途径有交叉促进作用；无需抗体参与激活补体，
感染早期发挥作用。


2
3.

比较
HLA-I
类分子和
HLA< br>－
II
类分子的结构特点、分布及功能。

HLAI
类分子

由重链
(
α
链
)
和轻链
(
β
2m)
组成
,
α
链为跨膜结构，其 胞外段有
α
1
、
α
2
、
α
3
结构 域
，
HLAI
类分子可分为四个区：

(1)
肽结合区
:
为与抗原多肽结合部位
,
属
多态性
区域，包括
α
1
、
α
2
结构域；

(2)Ig
样区
:
与
CTL
表面
CD8
分子结合的部位
,
属非多态性区域，即
α
3
结构域；

(3)
跨膜区：固定
MHC-I
类分子于膜上；

(4)
胞浆区：参与胞内信号传递；

(5)b
２
m：维持
MHC-I
类分子空间构型的稳定性。

HLAI
类分子广泛分布于各种有核细胞及血小板表面。

HLAII
类分子

由
HLA
基因编码的
α
链和
β
链组成
,
胞外段分为
α
1
、
α< br>2
、
β
1
、
β
2
结构域。

(1)
肽结合区
:
由
α
1
、
β
1
结构域组成，为与抗原多肽结合部位
,
属多态性区域；

(2)Ig
样区
:
由
α
2
、
β
2
结构域组成，
与
Th
细胞表面
CD4
分子结合的部位,
属非多态
性区域；

(3)
跨膜区：固定
MHC- II
类分子于膜上；

(4)
胞浆区：参与胞内信号传递。
< br>HLAII
类分子主要表达在专职
APC
（如
DC
、单核/
巨噬细胞
、
B
细胞）、激活
T
细胞表
面和< br>胸腺上皮细胞
。

功能
: 1
、参与抗原加工和提呈
2
、参与对免疫应答的遗传控制


3
、参与
T
细胞限制性识别
4
、参与
T
细胞在胸腺的发育

4.

列表比较机体初次和再次受到相同抗原刺激后产生的应答有何不同。

当抗原初次进入 机体后，需经一定的潜伏朋，潜伏期长短与抗原的性质有关。疫苗经
5~7
天，
类毒素 则在
2~3
周后血液中才出现抗体，初次应答所产生的抗体量—般不多，持续时间也较短。

当第二次接触相同抗原时，机体可出现再次反应，开始时抗体有所下降，这是因 为原有抗体被
再次进入的抗原结合所致。随后抗体量
(
主要为
IgG)
迅速增加，可以比初次产生的抗体量多几倍甚
至几十倍，在体内留存时间也久
。

5.

试述人工主动免疫和人工被动免疫的概念及二者的异同。

人 工主动免疫：指给机体接种疫苗或是类毒素，使之产生特异性免疫力，从而建立有效免疫保
护的措施。< br>

3
人工被动免疫：指给机体输注免疫效应物质（如抗体）
，使之 获得短暂免疫保护的措施。

前者是接种疫苗与类毒素，主要是诱导机体产生免疫保护作用，是 时间较长免疫获得；而后者
输注免疫效应物质，主要是中和致病因子，是短暂的免疫获得。


医学微生物学

第
1
章至第
5
章、第< br>5
章至第
22
章


一、名词解释

1.

微生物：
包括细菌、病毒、真菌以及一些小型的原生 动物等在内的一大类生物群体，个体
微小，与人生活密切相关。均将微生物划分为以下
8
大类：细菌、病毒、真菌、放线菌、
立克次体、支原体、衣原体、螺旋体。

2.

质粒

为环形闭合的双股
DNA< br>，存在于细胞质中，质粒编码非细菌生命所必需的某些生物学性状，性菌
毛、细菌素、毒素和耐药 性等

3.

毒血症

细菌毒素从局部感 染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休
克。

4.

汹涌发酵

产气荚膜梭菌能分解乳糖产酸使 酪蛋白凝固，同时产生大量气体将凝固的酪蛋白冲散形成蜂窝
状，并将液面上的凡士林向上推挤，甚至冲 开棉塞，气势凶猛，称为
“
汹涌发酵。

5.

正常菌群

正常人体的体表以及与外界丰通的腔道黏膜上存在着不同种类和一定数量的 细菌，这些细
菌对人体是无害的称之。

6.

肥达反应

肥达反应
，
即伤寒杆菌凝集试验
。
是检 查患者是否被伤寒或副
伤寒杆菌感染的一种检测
。
肥达氏反应是
用已知伤寒菌 的
H(
鞭毛
)
和
O(
菌体
)
以及甲型(A)
与乙
型
(B)
副伤寒沙门氏菌的标
准液与病人血
清做凝集试验，用于伤寒副伤寒
的辅助诊断或用于流行病学调
查的免疫凝集实
验。
二、填空

1.

革兰氏染色的方法中最关 键的步骤是
__
脱色
_
，
染成红色的是
_
阴性__
菌，
染成紫蓝色
的是
_
阳性
_
_
菌。


4
2.

当要研究细菌的形态 、染色性及生理特性时，应取
_
_
对数
_
期的细菌。

3.

细菌的生长繁殖条件有
__
_
营养 物质
_
、
_
酸碱度
_
、温度
_
和
_
气体
_
。

4.

具有医学意 义的细菌合成代谢产物有
__
毒素
_
、
_
热原质
_ _
、
_
抗生素
__
、
_
维生素
__
、
色素
_
和
__
细菌素
_
等。

5.

常见的湿热灭菌法有
__
煮沸法
_
、
_
高压蒸气功灭菌法
、
_
流通蒸气法
_
和
_
巴式消毒法
等。

6.

能侵袭细菌、螺旋体、真菌等微生物的病毒是
_
质粒
。

7.

细菌基因转移和重组的方式有
突变、转化
_
、接合、
__
转导和
_
溶源性转换
_
等。

8.

细菌的变异现象有
_
_
形态与结构 变异、菌落变异毒力变异
_
和
_
耐药性变异
__
等。

9.

细菌的致病性与
___
毒力、
_
毒素
_
和
_
细菌侵入数量和途径
_
有关。

10.

菌血症是指
病原菌由原发部位一时性或间断性侵入血流 ，但未在血中繁殖，并且
无明显中毒症状。
_
_
。

11.

葡萄球菌的所致疾病有
_
皮肤与软组织感染
_
、
_
食物中毒
_
和
__
毒素休克综合征
_
_
等。

12.

SPA
是指
_
葡萄球菌
A
蛋白，
存在于细胞表面的一种单链多肽，
90%以上的金黄花色葡萄
球菌有此抗原
_
，
其在医学上的意义有
__ ___________
、
_____________
和
________ _____
等。

13.

链球菌引起的疾病有
_
化脓性感染
__
、
_
猩红热和
_
风湿热
等 。

14.

志贺菌的致病物质有急
性菌痢
_、慢性菌痢和中毒性菌痢
等，所致疾病称为
细菌性痢
疾
_
。
15.

结核菌素试验的原理是
应用结核菌素来测定机体对结 核杆菌是否有细胞免疫力及引
起过敏反应的一种皮肤试验
_
，其结果判定为
_
常规试验是取
PPD5
单位注射前臂屈侧
皮内，
48-72
小时如红肿大于
5mm
者为阳性，
≧
15mm
为强阳性，
对 临床诊断有意义
_
。

16.

说明流行性斑疹伤 寒、
地方性斑疹伤寒和恙虫病的病原体和传播媒介分别是
_
鼠和
_
虱
、
鼠
_
和蚤
、
鼠
_
和
恙螨
_
。

三、论述题

1.

细菌有哪些基本结构和特殊构造？各特殊构造有何意义？

答：细菌的基本构造包括细 胞壁、细胞膜、细胞浆和细胞核，是各种细菌都具有的。细菌的特
殊构造是某些细菌具有的，如鞭毛、芽 胞、荚膜等。细菌的特殊结构有荚膜、
鞭毛
、菌毛和芽胞。
1.
荚膜：其功能 是：①对细菌具有保护作用；②致病作用；③
抗原性
；④鉴别细菌的依据之一。






2.
鞭毛：
其功能是：
①鉴定价值，
鞭毛是细菌的
运动器官
，
细菌能否运动可用于鉴定。
②致病作用：
鞭毛运动能增强细菌对
宿主
的侵害，因运动往往有化学趋向性，可避开有 害环境或向高浓度环境
的方向移动。③抗原性：鞭毛具有特殊
H
抗原，可用于血清学检 查。


5