最新 急性喉炎诊疗指南

2021年1月23日发(作者：杜庭之)

急性喉炎诊疗指南

【定义】
急性喉炎全称急性感染性喉炎，为喉 部粘膜弥漫性炎症。
常
见于
1
－
3
岁婴幼儿，男性发病较多 。

【诊断标准】
根据患上呼吸道感染小儿出现高热、声音嘶哑、犬吠样
咳嗽 和吸气性喉鸣表现，咽喉部充血，声带充血和肿胀，声门下粘膜
呈梭状肿胀的体征可诊断。当患儿出现吸 气性呼吸困难，鼻翼扇动，
吸气时出现三凹征，面色发绀，烦躁不安提示有喉梗阻。

【治疗原则】
治疗原则是抗生素、
皮质激素、
镇静和保持呼吸道通畅。

【医嘱常规】

儿科呼吸道感染护理常规

I
级护理

半流质

留陪一人

氧气吸入（呼吸困难缺氧者）

雾化吸入：普米克令舒
1ml
＋利< br>巴韦林
0.05
；地塞米松
5mg
＋庆
大霉素
4万
U
；
每
2
－
6
小时
1
次。

希
刻
劳
（
头
孢
克
洛
）
20
－
40mg/kg.d
或
头
孢
噻
肟< br>钠
50-100mg/kg.d
强的松
1-2mg/kg.d
或地塞 米松
0.3-0.5mg/kg.
次
或
氢
化
可
的< br>松
5-10 mg/kg.
次×
2-5
天

异丙嗪
0.5-1 mg/kg.
次
（镇静和减
轻喉头水肿）

直接喉镜吸痰（减轻因分泌物刺
激所引起的喉痉挛）

气管切开术（经上述处 理呼吸困
难、
发绀不缓解、
喉梗阻
III
、
IV
）

检查：血常规

间接喉镜检查

【喉梗阻分度】

I
度
：安静时无呼吸困难、活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难。