完整版抗菌药物试题及答案汇总

2021年1月22日发(作者：程选)


一、
单项选择题


D



）

1
、青霉素

G
最常见的不良反应是（

A
肝肾损害

B
耳毒性

C
二重感染

D
过敏反应


A



) 2
、限制使用类抗菌药是限制：
(


A
抗菌药应用适应证和适用人群



B
限制抗菌药作二线使用






C
限制抗菌药用于重症感染患者



C
)


、妊娠期不宜选用的抗菌药有：
( 3 A
青霉素



B
头孢呋辛


C
环丙沙星


D
磷霉素



D
)


、正确的抗菌治疗方案需考虑：
( 4A
患者感染病情


B
感染的病原菌种类



C
抗菌药作用特点



D
以上
3
项



B


) 5
、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：
(


A
慢支急性发作







B
病原菌尚未查明的严重细菌感染



C
急性肾盂肾炎







D
急性细菌性肺炎



6
、抗菌药分三类管理是为了

(

C)

A
规范抗菌药按一、二、三线使用




B
按感染病情轻重分别用药





C
抗菌药合理临床使用的管理








D
以上
3
项


7
、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为

(D



)

A
红霉素酯化物

B
利福平
C
氟康唑
D
头孢他啶



8
、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为
( A )

A
氨基糖苷类

B
克林霉素

C
利福平

D
大环内酯类



9
、新生儿感染时不宜选用
( D

)

A
头孢菌素

B
青霉素类

C
克林霉素
D
氨基糖苷类



10
、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为
( D )

A
氧氟沙星；
B
头孢他啶；
C
庆大霉素；
D
青霉素



11
、治疗厌氧菌感染可以选用：
(D



)


A
氨基糖苷类

B
头孢唑林

C
环丙沙星

D
甲硝唑



12
、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（


C


）



A
氟喹诺酮类

B
氨基糖苷类

C
β—内酰胺类

D
氯霉素类


13
、引起医院内感染的致病菌主要是（

B

）



A
革兰阳性菌

B
革兰阴性菌

C
真菌

D
支原体


14
、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（
A
）


A
革兰氏阴性产酶菌

B
革兰氏阳性产酶菌

C
真菌

D
支原体


15
、在细菌所引起的医院内感染中，以

（

感染在我国最常见。

( C
）



A
尿路感染

B
术后伤口感染

C
肺部感染

D
皮肤感染


16
、抗菌 药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法
1



不正确

(

D

)

A
病毒性感染者不用

B
尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C
联合使用必须有严格指征




D
发热原因不明者应使用抗菌药物


17
、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（

D
）


A
疝修补术

B
甲状腺腺瘤摘除术

C
乳房纤维腺瘤切除术

D
开放性骨折清创内固定术


18
、耐甲氧西林的葡萄球菌（
MRSA
）的治疗应选用（
D


）



A
青霉素

B
头孢拉啶

C
头孢哌酮

D
万古霉素


19
、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是（

D
）



A
免疫抑制剂应用者

B
普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的
患者

C
昏迷、休克、心力衰竭患者

D
以上都是


20
、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管

理中属于

(A


)

A
非限制使用抗菌药物

B
限制使用抗菌药物

C
特殊使用抗菌药物

D
以上都不是


21
、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（


A
）
。


C
．
40%



B
．
30%




D
．
50%



A
．
20%



22
、对主要目标细菌耐药率超过（
C
）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。


A
．
30%




B
．
40%




C
．
50%



D
．
75%

23
、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下 哪项不正确
（


D
）
。


A
．病毒性感染者不用





















B
．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物


C
．联合使用必须有严格指征















D
．发热原因不明者应使用抗菌药物


24
、肝功能减退的感染患者，应避免使用（

C

）
。


A
．去甲万古霉素






B
．头孢他啶








C
．利福平











D
．头孢曲松


25
、引起医院内感染的致病菌主要是（

B

）
。


A
．革兰阳性菌










B
．革兰阴性菌










C
．真菌













D
．支原体



26
、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（

B
）
。


A
．

四环素类



B
．青霉素类与头孢







C
．

THB











D
．

磺胺类


27
、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（

D

）

。


A
．半合成青霉素
+
氨基糖苷类




B
．克林霉素
+
氨基糖苷类



D
．头孢菌素
+
磺胺类

C
．头孢菌素
+
氨基糖苷类






28
、以下有关
ICU
的肺部感染的说法错误的是（

B
）
。


A
．
最常见的肺部感染为院内感染性肺炎




B
．
最常见的肺部感染为呼吸机相关

性肺炎


C
．
突
出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

．肺部真菌感染较少见
D
2




。
29
、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（
D
）


B
．昏迷、
休克、心力衰竭患者
A
．免疫抑制剂应用者





．以上

．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者



DC
都是

30
、以下备选项中，除了（

C
）外均易产生肾脏毒性。
B

．两性霉素

D







C
．利福平


A
．氨基糖苷类






B
．头孢唑林











ESBLs
菌感染首选（

A
）
。
、治疗产
31

．三代头孢、氨基糖苷类

B
．碳青霉烯类、酶抑制剂复
合制剂
A







D
．酶抑制剂复合制剂、头霉素类





．氟喹诺酮类、氨基糖苷类
C








）
。的抗菌药物 时应〕
38
号文的要求，当目标细菌耐药率超过
50%
（
B 32
、卫办医政发〔
2009







B
．
参照药敏试验结果选用
A
．
及时 将预警信息通报本机构医务人员






D
．
暂停该类抗菌药物
的临床应用














C
．慎重经验用药











。
33
、抗菌药物疗程因感染不同而异， 一般情况下，体温正常、症状消退后可（
C

）



D
．立即停药





C
．维持
72
-
96
小时



．维持
A24
-
48
小时





B
．维持
24
-
72
小时





D

）
。
34
、耐甲氧 西林的葡萄球菌（
MRSA
）的治疗应选用（

．万古霉素





D







C
．头孢
哌酮






B


A
．青霉素











．头孢拉啶




( C )

以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是
35
、




阿米卡星泰能（亚胺培南
/
西司他丁）

B:A:
左氧氟沙星
C:
头孢呋辛

D:( B )

、

医院抗菌药物
临床应用管理工作第一责任人是

36
院长党委书记

B:A: D:C:
业务院长

主管职能部门主任
( B )


微生物标本留取后送检通常不应超过

37
、

B:2
小时
A:1
小时

D:4
小时半小时
C:( B )


38
、拟
作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是
A:
留取第一口晨痰送检

B:
医生直视下留取痰标本立
即送检


C:
连续 三天每天留取痰标本送
D:
晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实检，
以提
高培养结果的可靠性

验室


39
、下列情况有抗菌药物使用确切指征的是

( B )


3




、中性占优
A:
气胸

B:
胸腔积液，胸水常规
WBC1600
天，外周
D:
发 热、咽痛、干咳
2WBCC:
消
化道出血伴发热
38
℃

和
CRP
均无明显升高
( D )


40
、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药
物（影响药物稳定性）

B:A:
庆大霉素

头孢他啶


C:
美罗培南
D:
氨苄西林
( B )


41
、尿路感染最
常见病原体是

B:A:
葡萄球菌

大肠埃希菌


D:
肠球菌念珠菌
C:
合理用药知识等相
42
、
国家及医院
有关 制度规定，
临床医生须经抗菌药物管理政策、
制度，
下列关于接受培训和处方关培训并 经考
核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
( C )

权的叙述不正确的是


当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌 药物
A:
医院应定期组织对全体医
B:
生进行
相应培训

处方权已经取得处方权的医生不
C: D:
当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得
授予

必接受培训
( B )


、
《抗菌药物临床应用管理办 法》所称抗菌药物是指
43
衣原体、
A:
治疗
细菌、支原体、治疗细 菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染
B:
真菌、结核病、寄
生虫病等病< br>
的药物

原微生物所致感染的药物治疗各种病毒所致感染
C:A +

D:A +
具有抗菌作
用的中药制剂

药物
( B )

、下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征

44
青霉素过敏患者围
手术期预防用药急性肠道感染经验性治疗
A: B: D: C:
社区获得性呼吸道感染社区获得性泌尿系统
感染
( C )


45
、属于时间依赖型的抗菌药物是

B:
左氧氟沙星
A:
阿米米星



他唑巴坦哌拉西林钠
C:/ D:
阿奇霉素
4



46
、

微生物标本留取后送检通常不应超过

(B)


A:1
小时

B:2
小时



C:
半小时

D:4
小时






47
、尿路感染最常见病原体是

(B)


A:
葡萄球菌

B:
大肠埃希菌



C:
念珠菌

D:
肠球菌






48
、下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征

(B)


A:
急性肠道感染经验性治疗

B:
青霉素过敏患者围手术期预防用药



C:
社区获得性呼吸道感染

D:
社区获得性泌尿系统感染








49
、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）

(D)


A:
庆大霉素

B:
头孢他啶



C:
美罗培南

D:
氨苄西林






50
、拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是

(B)


A:
留取第一口晨痰送检

B:
医生直视下留取痰标本立即送检



C:
连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性

D:
晚上留取的痰标本应当置入冰箱
冷藏保存次日尽早送实验室






51
、以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是

(C)


A:
泰能（亚胺培南
/
西司他丁）

B:
阿米卡星



C:
头孢呋辛

D:
左氧氟沙星






52
、

医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是

(B)


A:
党委书记

B:
院长



C:
业务院长

D:
主管职能部门主任






53
、下列情况有抗菌药物使用确切指征的是

(B)


A:
气胸

B:
胸腔积液，胸水常规
WBC1600
、中性占优



C:
消化道出血伴发热
38
℃

D:
发 热、咽痛、干咳
2
天，外周
WBC
和
CRP
均无明显升高< br>





54
、
《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指

(B)


5



A:
治疗细菌、支原体、 衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物

B:
治疗
细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物



C:A +
治疗各种病毒所致感染药物

D:A +
具有抗菌作用的中药制剂






55
、属于时间依赖型的抗菌药物是

(C)


A:
阿米米星

B:
左氧氟沙星



C:
哌拉西林钠
/
他唑巴坦

D:
阿奇霉素






< br>56
、国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关< br>培训并经考核合格后，
方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
下列关于接受培训和处方 权的叙
述不正确的是

( C)


A:
医院应定期组织对全体医生进行相应培训

B:
当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予
抗菌药物处方权



C:
已经取得处方权的医生不必接受培训

D:
当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得授予



57
、医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制使用”
、
“限制使 用”和“特殊使
用”的分级管理原则，建立抗菌药物分级管理制度，
明确各级医师使用抗菌药物 的处方权限。
医
生开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有（


B

）以上专业技术职务任职资格。


A.
住院医师







B.
主治医师






C.
副主任医师





D.
主任医师


58
、

医生开具“特殊使用”抗菌药物处方时，应具有（


C

）

以上专业技术职务任职资格。




A.
住院医师







B.
主治医师


C.
副主任医师





D.
主任医师


59
、对于“剖宫产手术”
，其预防用抗菌药物首次给药时机为：
（


D

）


A.
术前
0.5
-
2
小时










B.
术前
2
-
24
小时


C.
术前不给术后给










D.
结扎脐带后


4
、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是：
（


A

）


A.
增强




B.
相加




C.
无关





D.
拮抗





E.
相减



60
、可获协同作用的药物组合是：
（


D

）


A.
青霉素
+
红霉素






B.
青霉素
+
氯霉素




C.
青霉素
+
四环素



D.
青霉素
+
庆大霉素




E.
青霉素
+
磺胺嘧啶



61
、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是：
（


A

）


6



A.
头孢他定



B.
头孢西丁


C.
头孢孟多





D.
头孢噻肟







E.
头孢呋辛


62
、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是：
（


D

）


A.
红霉素



B.
四环素



C.
氯霉素



D.
青霉素




E.
氟哌酸


63
、对肾脏毒性最小的头孢菌素是：
（


E

）


A.
头孢唑啉







B.
头孢噻吩






C.
头孢孟多


D.
头孢氨苄







E.
头孢他定


64
、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：
（


A
）


A.
阿莫西林







B.
阿洛西林





C.
美洛西林


D.
替卡西林







E.
哌拉西林


65
、属单环β
-
内酰胺类的药物是：
（


D
）


A.
哌拉西林







B.
亚胺培菌






C.
舒巴坦



D.
氨曲南









E.
拉氧头孢


66
、革兰阳性菌感染者对青霉素过敏者可选用（


B
）


A.
苯唑西林






B.
红霉素






C.
氨苄西林


D.
羧苄西林






E.
以上都可用


67
、下列何药用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染（）



B


C.
克林霉素

B.
万古霉素






A.
林可霉素






E.
羧苄西林氨苄西林






D.


）
D 68
、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用（






头孢曲松






C. A.
阿莫西林






B.
红霉素

乙酰螺旋霉素





E. D.
克林霉素



病毒都有效的广谱抗病毒药是
（


B

）
69
、
对多种
RNA
和
DNA



C.
干扰素

A.
金刚烷胺





B.
利巴韦林




齐多夫定


E.D.
碘苷










）
B

、体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是：
70
（




C.
依诺沙星
B.

环丙沙星





A.
诺氟沙星






氟罗沙星

氧氟沙星





E.D.
）
、体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是：
（



E

71 E.
氟罗沙
星






D.
氧氟沙星






环丙沙星

诺氟沙星
A.




B.



C.
依诺沙星

）
E




、
下列何类药
物属抑菌药？（
72 C.


A.
青霉素类





B.
头孢菌素类




多粘菌素类




大环内酯类


氨基糖苷类



E.D.
）


、
严重感染应用抗菌药物治疗原则，
下列哪一项不对
（
73
E


A.
小时以内给抗生素治疗诊断后
1
经验性抗感染
B.
和强效的药
-
7






C.
足够的剂量


首先选用万古霉素

E.
虽查明由非细菌感染因素所致，仍应用抗菌药物治
疗


）
74
、不宜常规预防性应用抗菌药物的情况，下列哪一项应除外？（


E










病毒性疾病，如普通感冒




B.
应用肾上腺皮质激素
C.
危重状态昏迷、中毒



A.




E.
心瓣膜病病人拔牙前
D.
休克、心力衰竭












D


）
75
、以下哪一项与抗菌药治疗后体温仍不退无关？（






B.G+
球菌感染，选用的药物抗菌谱不对

A.
诊断不对







血白蛋白过低

E.








C.
病灶引流不畅



D.
输液量不足





二、多选题
( ABCD )

为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到

1
、


首剂抗菌药物使用前有样必
A:
痰标本应在医生直视下留取
B:
采送检尽可能留取无菌标本，减
少
C: 2
小时内得到处理采集过程
D:
微生物标本须及时送实验室，保证不必要的重复送检，

中避
免污染
( ACD )

、

具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有

2
头孢曲松头孢他啶

B:A:
环
丙沙星
C:
哌拉西林
/
他唑巴坦

D:( ABC )

预防术后肺部感染的有效措施包括

3
、



B:
勤拍背
A:
早下床



充分的抗菌药物预防应用
D:C:
防返流


天炎症指标虽 有明显下降趋势，但期间下呼吸道分
54
、肺部感染机械通气患者，使用泰能药敏
结果 显示仅对多粘菌素和替加环素敏感。
下列方案
++++
，
泌物多次培养出鲍曼 不动杆菌不合理的
是

( ABC )


A:
改用多粘菌素

B:
改用替加环素


D:
继续之前抗菌治疗方案


C:
泰能
+
替加环素
5
、
慢性支气管炎急性发作患者，
入院时痰培养阴性，
入 院后静脉使用头孢曲松联合阿奇霉素
5
天，咳嗽咳痰加重并出现发热（
38.8
℃
）
，期间多次痰
培养报告为白色念珠菌
+++
～
+++ +
，
8



( BD )

。下列措施不恰当的是

血培养（
-
）

B:
改用氟康唑
A:
复查肺影像学


西司他（亚胺培南
/C:
改用泰能

氟康唑
/D:
改用哌拉西林他唑巴坦
+
丁）
( ACD )


6
、以下哪些培
养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗肺炎 病人痰培养报告白色念
A:B:
发热病人血培养报告草
绿色链球菌

++++

珠菌机械通气病人经气管插管吸
C:
手术后留置导尿 管
12
天尿培养报告大量热带念珠菌生长引
分泌物培养报告泛耐药鲍曼
D:+ +++

不动杆菌
( ABD )


7
、
以下抗菌药物应一天一次给药的是

莫西沙星

B:A:
头孢曲松

D:G
阿米卡星
C:
大剂量青霉素


( ABC )


8
、
属于抗菌药物附加损害的是碳青霉烯使用导致产生多
A:内酰胺酶肠杆菌三代头孢菌
素使用导致产生产超广谱β
-
B:
重耐药鲍曼 不动杆菌和铜绿

科菌株

假单胞菌尿路感染使用左氧
氟沙星
C:
氨基糖苷类使用致蛋白尿后发生大肠埃希菌对喹诺酮
D:
耐药


、我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于
9( ABCD )

指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有


对感染病人选择性送检导
A:
微生物标本不合格，污染程度高
B:
致耐药菌检出为主微生物标本
未能及时送达
C:D:
采集标本前使用抗菌药物比例高


实验室
10
、

以下哪些抗菌药口服给药有较
高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型：


9



( ABCD )



利奈唑胺

B:A:
左氧氟沙星

C:
莫西沙星

D:
阿奇霉素
( BC )

、属于浓度依赖型，一天一次给药的