7258例体检女性高危型人乳头瘤病毒的感染现状及年龄分布特点

2021年1月22日发(作者：陈木胜)
7258
例体检女性高危型人乳头瘤病毒的感染现状及年龄分
布特点




[
摘要
]
目的调查不同年龄段体检女性高 危型人乳头瘤
病毒（
HPV
）的感染状况及其感染亚型分布情况，探讨有针
对 性的
HPV
防治策略。方法

2014
年
1
月～< br>2015
年
11
月在
华北石油管理局总医院妇科门诊采集的成年女性宫 颈脱落
细胞标本共计
7258
例，应用导流杂交基因芯片技术进行高
危型HPV
定性检测并加以分型，
结合年龄信息进行统计分析。
结果

7258
例标本中，高危型
HPV
阳性标本
1295
例，阳性率为
17.8%
；
>50
岁年龄段阳性率最高（
22.7%）
，其次为≤
30
岁
（
18.7%
）
、
>40
～
50
岁
（
16.9%
）
、
>3 0
～
40
岁
（
16.0%
）
，
各年龄段高 危型
HPV
阳性率比较差异有高度统计学意义
（
χ
2=23.99< br>，
P 50
岁年龄段最高（
30.0%
）
，
>30< br>～
40
岁年龄段最
低（
23.4%
）
，各年龄段多重 亚型感染率比较差异有高度统计
学意义（
χ
2=15.46
，
P < 0.01
）
。结论体检女性的年龄与
HPV
感染及其基因型分布具有一定关系 ，
HPV
筛查及宫颈癌防治
策略中应考虑到年龄因素。




[
关键词
]
人乳头瘤病毒；女性；基因型；年龄



[
中图分类号
] R737.33 [
文献标识码
] A [
文章编号
]
1673-7210
（
2016
）
03
（
c
）
-0120-04



[Abstract] Objective To investigate the status of infection
and subtype distribution of high-risk human papilloma virus
（
HPV
）

in women at different ages
，

so as to explore the
targeted strategies of HPV control. Methods The cervical
exfoliated cell specimens of 7258 adult women were collected
in General Hospital of Huabei Petroleum Administration from
January 2014 to November 2015
，

then high-risk HPV
qualitative detection and typing were performed by
low-through hybridization and gene chip technology
，

a
statistical analysis combined with ages was conducted. Results
Among 7258 specimens
，

1295 specimens were found with
positive high-risk HPV
，

the positive rate was 17.8%
；

among
different age groups
，

the infection rate in women
more-than-50-year-old was the highest
（
22.7%
）
，

followed
by >30-40 years
（
18.7%
）
，
>40-50 years
（
16.9%
）
，
>30-40 years
（
16.0%
）
，

there were statistically significant differences
between different groups
（
χ
2=23.99
，

P 30-40 was the least
（
23.4%
）
，

there were statistically significant differences
between different groups
（
χ
2=15.46
，

P < 0.01
）
. Conclusion
Women's age is a factor in the progress of HPV infection and
the genotype distribution. Age factors should be taken into
consideration in HPV screening and prevention strategies.



[Key words] Human papilloma virus
；

Female
；

Genotype
；

Age



人乳头瘤病毒（
human papilloma viru s
，
HPV
）是一种无
包膜的小
DNA
病毒，
属于 乳多空病毒科，
有极强的嗜上皮细
胞属性。根据致病强度，将其分为低危型和高危型。
HPV 6
、
11
、
42
等低危型
HPV
感染主要 与外生殖器和肛周尖锐湿疣、
扁平疣等良性外生型病变有关。
HPV 16
、
18
、
31
、
45
、
58
等
高危型
HPV
感染与食管癌、
乳腺癌等多种恶性肿瘤的发生发
展关系密切。研究表明，高危 型
HPV
持续感染是宫颈上皮内
瘤变和宫颈癌发生的必要条件
[1]
，
可使女性患宫颈癌的相对
风险增加
250
倍
[2]
。由于不同地域、
不同年龄段女性
HPV
感
染的优势亚型、感染类型不尽相 同，为宫颈癌的防治带来了
不便。为此，本研究对体检女性的高危型
HPV
感染现状进 行
调查并结合年龄信息进行统计分析，探讨针对不同年龄段女
性的
HPV
防治 策略。



1
对象与方法



1.1
对象



选取
2014
年1
月～
2015
年
11
月在华北石油管理局总医
院（以 下简称“我院”
）妇科门诊进行年度体检的女性
7258
例，年龄
16
～
75
岁，平均（
36.5
±
11.3
）岁。将
7258
例女
性按照年龄段分为
4
组，其中≤
30
岁
1628
例、
>30
～
40
岁
2297
例、>40
～
50
岁
2305
例、
>50
岁
1028
例。纳入标准：
①有性生活史且性伴侣为单一固定男性；②无子宫切除或宫
颈手术史；③无严重内分泌疾病或自身免疫性疾病；④自愿
参加本研究。本研究经我院医学伦理委员会审 查通过。


1.2
方法



1.2.1
取材所有标本采集均由本课题组指定的
2
名妇产
科医师 进行。选择女性非月经期间，无阴道感染，
3 d
以上
避免阴道上药或冲洗、性生活及 宫颈操作。取样时窥器充分
暴露宫颈口，用无菌盐水棉球拭净宫颈口的分泌物，将专用
宫颈刷置 于宫颈管内顺时针旋转
3
～
5
周，
慢慢取出取样器，
头端迅 速置于洗脱管中并旋紧管盖，保持洗脱管直立放置，
标明检查者信息后送检。



1.2.2 HPV
检测所有标本先用
Digene
公司的第二代 杂交
捕获试验系统对
13
种高危型
HPV 16
、
18、
31
、
33
、
35
、
39
、
45
、
51
、
52
、
56
、
58
、
59
和
68
进行检测。高危型
HPV
阳性
标本 再应用导流杂交法基因芯片技术进行分型检测。检测仪
器及试剂包括
QIAgen DNA提取试剂盒、广东凯普医用核酸
分子快速杂交基因分型试剂盒、
凯普
DNA hy briMax
导流快速
杂交仪等。实验室检测及结果分析严格按照实验室流程进行，
具 体操作如下：①
DNA
的提取：充分漂洗棉签头部，将洗脱
液全部转移至离心管内，高 速离心后，弃去上清液，保留离
心管底部的细胞。随后加入裂解液，充分振荡混匀，加热至
10 0
℃

10 min
，
再次离心后，
取中间层
DN A
溶液待用。
②
HPV