临床诊断学名词解释

2021年1月22日发(作者：董林)

临床诊断学——名词解释

绪论

1.

症状（
symptom
）
P2
：
引起患者主观感受到的生理功能变 化和病理形态的改变。

2.

体征（
sign
）
p3:
病人患病时，医生通过体格检查发现的异常征象

发热

3.

发热（
fever
）
P9
当机体在致热原 作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，
体温升高超出正常
范围。

4.

感染性发热（
infective fever
）
P9
各种病原体，如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、 寄生虫等引起的感染，不
论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。

5.

过热（
hyperthermia
）
P10
调定点并未发生移动，
是由体温调节、
散热障碍及产热器官功能障碍等导致的被动性体
温升高。

6.

热型（
fever type
）
P11
对发热者，
按一定时间间隔测得的体温数值分别记录在体 温单上，
将各体温数值点连接
成线即为体温曲线，该曲线具有一定的规律性。

7.

稽留热（
continued fever
）
P11
体温恒定地维持在
39~40
℃以上的高水平，
达数天或数周。
24 h
内体温波动范围不超过
1
℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

8.

弛张热（
remittent fever
）
败血症热型
p11
体温常在
39
℃以上，波 动幅度大，
24h
内波动范围超过
2
℃，但都在正常水平以上。常
见 于败血症、风湿热、重症肺结核以及化脓性炎症、感染性心内膜炎。

9.

间歇热（
intermittent
）
P11-12
体温骤升达高 峰后持续数小时，
又迅速降至正常水平，
无热期可持续一天或数天，
如此
高热 期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎、胆道感染等。

10.

波状热（
undulant fever
）
反复发热
p12
体温逐渐上升达
39
℃或以上，
数天后又逐渐下降至正常水平，
持续数天后 又逐渐升高，
如此反复多次，常见于布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。

11.

回归热（
recurret fever
）
p12

体温急骤上升至
39
℃或以上，持续 数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各
持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金 病、周期热等。

12.

不规则热（
irregular fever
）
P12-13
发热曲线无一定规则，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。




问诊

13.

主诉（
chief complaint
）
P83
主诉是指患者感受的最主要的痛苦或最明显的症状和（ 或）体征，即促使其就诊最主
要的原因及其持续时间，用一二句话概括。
It should constitute in a few simple words
the
main
reasons
why
the
patient
consulted
his
physician,
which
usually
includes
symptoms or sign the patient is suffering.
14.

现病史（
history of present illness
）
P83
是导致患者本次入院的主要症状
/
体征的相关病史，通常包括病程、症状的性质、严重
程度、发作频率、发作时的伴随症状、病因及诱因、变化情况、缓解方式及诊疗经过。

15.

既往史（
history of past illness
）
P84
既往的健康状况，患过哪些主要疾病，特别是与现病史有密切相关的疾病。

16.

系统回顾（
review of system
）
84
避免在问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的除现病以外的其他 各系统的疾病而设立
的问诊内容。
由很长的一系列直接提问组成，
用以作为最后一遍搜 集病史资料，
避免问
诊过程中患者忽略或遗漏的症状或未曾诊断的疾病。


基本检查方法

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

Physical examination
体格检查
P96
Inspection
视诊

P99
Palpation
触诊

P100
Light palpation
浅部触诊

P100
Deep palpation
深部触诊

P100
Deep slipping palpation
深部滑行触诊法

P100
Bimanual palpation
双手触诊法

P101
Deep press palpation
深压触诊法

P101
Ballottement
冲击触诊法

浮沉触诊法
P101
检查时，将右手并拢的中间三指 取
70~90
°，至于腹壁相应检查部位，做数次急速而较
有力的冲击动作，
在冲击腹壁时指端会有腹腔脏器或包块沉浮的感觉。
一般只用于大量
腹腔积液时，肝脾及腹腔包 块难以触及者。

Percussion
叩诊

P101
Indirect percussion
间接叩诊法

P102
Percussion sound
叩诊音

P102
Resonance
清音

P103
Tympany
鼓音

P103
Hyperresonance
过清音
P103
Dullness
浊音

P103
Flatness
实音

P103
Auscultation
听诊

P103
Direct auscultation
直接听诊法

P104
indirect auscultation
间接听诊法

P104
26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.



37.

stethoscope
听诊器

P104
38.

olfactory examination
嗅诊

P105
一般检查

一、全身状态


39.

Chlorosis
——萎黄病
(p106)

40.

Vital sign
——生命体征
(p107)
生命征是评估生命活动是 否存在及生命活动质量的重要征象，
包括体温、
脉搏、
呼吸、
血压。
Vital signs are physical signs that indicate an individual is alive
，
which includes
body temperature
，
breath rate/respiration
，
blood pressure and heart rate
、
pulse.

41.

Adolescent spurt
——青春期急激成长
(p111)
42.

Pituitary dwarfism
——垂体性侏儒症
/growth hormone deficiency dwarfism
，
GHD
—
—生长激素缺乏性侏儒症
(p111)
43.

Gigantism
——巨人症
(p111)
44.

Cretinism
——呆小症
(p111)
45.

Precocious puberty
——早熟
(p111)
46.

Eunuchism
——阉人征
(p111)
47.

Rachitis
——佝偻病
(p111)
48.

Habitus
——体型
(p111)

身体各部发育的发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的成长与脂肪分布状态等。

49.

Ideal body weight
，
IBW
——理想体重（
p112
）

50.

Emaciation
——消瘦
(p112)
51.

Cachexia
——恶病质
(p112)
52.

Cushing syndrome
——库欣综合征
(p113)
53.

Consciousness
——意识
(p113)
人对周围环境和自身状 态的认知与察觉能力，
是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现。

54.

Disturbance of consciousness
——意识障碍
P114
由能影响大脑功能活动的疾病引起的程度不等的意识改变，
可表现为兴奋不安、
思维紊
乱、语言表达能力减退或失常、情感活动异常、无意识活动增加等。


55.

Sommolence

Stupor

Coma
——嗜睡


昏睡


昏迷
(PPT)
56.

Delirium
——谵妄
(PPT)
57.

Mental state
——精神状态
P114
人脑对外界环境各种刺激进行反应时所表现出来的功能活动状态。

58.

Mental disorders
——精神障碍
P115

一类伴有痛苦体验和功能损害的情感、认知、行为等方面改变的异常现象。

59.

Hyperthyroidism facies
——甲亢面容
(p117)
60.

Myxedema facies
——黏液水肿面容
(p117)
甲状腺功能减退症

61.

Mitral facies
——二尖瓣面容
(p117)
62.

Acromrgaly facies
——肢端肥大面容
(p117)
63.

Moon facies
——满月面容

Cushing
面容
(p117)
面圆如满月，皮肤发红呈多血质外貌，常 有痤疮，
唇须生长。
见于库欣综合征及长期应


用糖皮质激素者。

64.

Critical facies
——危急面容
Hippocrates
面容
(p117)
65.

Passive position
——被动体位
(p117)

患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度衰弱或意识丧失者。

66.

Compulsive position
——强迫体位
(p118)
为了减轻疾病所致的痛苦，被迫采取的某种特殊体位。

67.

Orthopnea
——端坐呼吸
(p118)
68.

Opisthotonos
——角弓反张
(p118)
由于颈及脊背肌肉强 直，
致使头向后仰、
胸腹前凹、
背过伸，
躯干呈弓形。
见于破伤风、
脑炎及小儿脑膜炎。

69.

Wadding gait
——蹒跚步态
(p118)
70.

Drinking man gait
——醉酒步态
(p118)
71.

Ataxic gait
——共济失调步态
(p118)
72.

Festinating gait
——慌张步态
(p118)
73.

Steppage gait
——跨阈步态
(p118)
74.

Scissors gait
——剪刀步态
(p118)
75.

Intermittent claudication
——间歇性跛行
(p119)

二、皮肤

76.

Cyanosis
——发绀
(p119)
是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色的表现。

77.

Achromat
——色素脱失
(p120)
由于体内酪氨酸酶缺失或功能 受抑制，
使酪氨酸不能转变成多巴和多巴醌导致黑色素生
成减少。常见的有白癜、白斑和白化病 。

78.

Vitiligo
——白癜
(p120)
79.

Leukoplakia
——白斑
(p120)
80.

Albinismus
——白化病
(p120)
81.

Roseola
——玫瑰疹
(p121)
一种鲜 红色圆形斑疹，直径多为
2~3mm
，压之或绷紧周围的皮肤，皮疹消退，松开时
又复 出，常出现于胸腹部。为伤寒、副伤寒的特征性皮疹。

82.

Maculae
——斑疹
(p121)
83.

Papules
——丘疹
(p121)
84.

Maculopapule
——斑丘疹
(p121)
85.

Urticaria
——荨麻疹
(p121)
86.

Bleb
——疱疹
(p121)
87.

Petechia
——瘀点
(p121)
88.

Purpura
——紫癜
(p121)
紫癜为直径
3
—< br>5mm
的皮下出血，可见于全身各部位，尤以四肢和躯干下部为多见，通
常不高于皮面，
按压不褪色，约一周可被吸收，常见于血小板减少、血小板功能异常和血管
壁缺陷。

89.

Ecchymosis
——瘀斑
(p121)
90.

Spider angioma
——蜘蛛痣
(p122)
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，
显露在皮肤上酷似蜘蛛，
小
者如大头针帽，
大者直径可达
1cm
以上，
其中心稍隆起，
如用大头针帽按压中心红斑，
则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原，通常出现于上腔静脉分布的区 域，如手、


面颈部、前胸部及肩部等处

91.

Elephantiasis
——象皮肿
(p122)

头颈

92.

小颅（
microcephalia
）——
P138
93.

尖颅（
oxycephaly
）
塔颅（
tower skull
）
——
P138

头部顶尖突高起，造成与颜面的比例异常，这是由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致。

94.

方颅（
squared skull
）——
P138

前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病或先天性梅毒。

95.

巨颅（
large skull
）——
P138
脑积水

96.

落日现象（
setting sun phenomenon
）

——
P138
由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视，巩膜外露的特殊表情，见于脑积水。

97.

长颅（
dolichocrany
）——
P139

98.

变形颅（
deforming skull
）——
P139

99.

视力（
visual acuity
）——
P139
：《神经系统》解释更详细些

100.

视
野（
visual fields
）——
P139

101.

色
弱——
P140

102.

色
盲——
P140

103.

睑
内翻（
entropion
）——
P140

104.

上
睑下垂（
ptosis
）——
P140

105.

眼
睑闭合障碍——
P140

106.

眼
睑水肿——
P140

P141
（这一页这两个主要看一下症状吧，名解应该不太重要）

107.

眼
球突出（
exophthalmos
）——
P141

108.

眼
球下陷（
enophthalmos
）——
P141
109.

麻
痹性斜视（
paralytic squint
）——
P142

由支配眼肌运动的神经核、
神经或眼 外肌本身器质性病变所产生的斜视，
称为麻痹性斜
视。多由颅脑外伤、鼻咽癌、脑炎、脑膜炎、 脑脓肿、脑血管病变所引起。

110.

眼
球震颤（
nystagmus
）——
P142

双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动，称眼球震颤。

111.

老
年环（
arcus senilis
）——
P142
< br>角膜边缘及其周围出现灰白色浑浊环，
多见于老年人。
是由于类脂质沉着的结果，
无自
觉症状，不妨碍视力。

112.

K
ayser- Fleischer
环——
P142

角膜边缘出现黄色或棕褐色色素环，< br>环的边缘较清晰，
内缘较模糊，
是铜代谢障碍的结
果，见于肝豆状核变性。
113.

虹
膜（
iris
）——
P143

114.

瞳
孔（
pupil
）——
P143：重要内容，不过名解稍次要

115.

H
orner
综合征——
P143
：

一侧动眼神经麻痹，出现瞳孔缩小，眼睑下垂和眼球下陷，同时结膜充血及面部无汗。

116.

集
合反射（
convergence reflex
）——
P143



较远处物体逐渐移近眼球，双眼内聚，瞳孔缩小。

117.

近
反射（
near reflex
）——
P143

双眼内聚、瞳孔缩小及晶状体调节。

118.

酒
糟鼻（
rosacea
）——
P145

发红的皮肤损害主要集中在鼻尖和鼻翼，并有毛细血管扩张和组织肥厚。

119.

鞍
鼻（
saddle nose
）——
P145

鼻骨破坏、鼻梁塌陷导致，见于鼻骨折、鼻骨发育不良、先天性梅毒和麻风病。

120.

鼻
翼扇动（
nasal ale flap
）——
P145

121.

鼻
中隔偏曲——
P145

122.

鼻
中隔穿孔——
P145

123.

鼻
窦——
P145

124.

肾
上腺皮质功能减退症（
Addison
病）——
P146

125.

麻
疹黏膜斑（
Koplik spots
）——
P146

126.

粘
膜疹（
enanthem
）——
P146

127.

H
utchinson
症——
P146

中切牙切缘呈月牙形凹陷且牙间隙分离过宽，为先天性梅毒的重要体征。

128.

地
图舌（
geographic tongue
）——
P147

129.

移
行性舌炎（
migratory glossitis
）——
P147

130.

裂
纹舌（
fissured tongue
）——
P147

舌面上出现横向裂纹——
Down
病和核黄素缺乏（后者有舌痛）；纵向裂纹——梅毒 性
舌炎

131.

草
莓舌（
strawberry tongue
）——
P147

舌乳头肿胀、发红类似草莓，见于猩红热或长期发热病人

132.

牛
肉舌（
beefy tongue
）——
P147

糙皮病（烟酸缺乏）

133.

镜
面舌（光滑舌

smooth tongue
）——
P147

舌头萎缩，
舌体较小，舌面光滑呈红色或粉红色，
见于缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎
缩性胃炎

134.

毛
舌（
hairy tongue
）——
P147

久病衰弱或长期使用广谱抗生素的病人。

135.

鼻
咽（
nasal pharynx
）——
P147

136.

口
咽（
oral pharynx
）——
P147

137.

喉
咽（
laryngeal pharynx
）——
P148

138.

喉
（
larynx
）——
P148

139.

腮
腺（
parotid gland
）——
P149

140.

M
ikulicz
综合征——
P149

腮腺肿大伴泪腺、颌下腺肿大，但皆为无痛性。

141.

眼
内压（
intraocular pressure IOP
）—
150

142.

音
叉试验（
tuning fork test
）：——
P153

门诊最常用的基本听力检查法，
用于初 步判定耳聋，
鉴别传导性或感音神经性，
验证电
测听结果的正确性，但不能判断听力损 失的程度。（网上摘的）

143.

任
内试验（
Rinne test,RT
）——
P153

144.

韦
伯儿试验（
Weber test, WT
）——
P153

145.

施
瓦巴试验（
Schwabach test
，
GT
）——
P153