绝育环-
经阴道后穹窿穿刺术
culdocentesis
一
、目的
通过后穹窿穿刺可以了解盆腹腔内液体的性状、进行相应理
化检查、病理检查以及病原学检查,并对相应疾病进行诊断和治
疗
二、适应症
1
对 疑有腹腔内出血的病人,
如宫外孕、
卵巢滤泡破
→注意:
怀疑真性卵巢肿物时 应避免
裂、黄体破裂等的辅助诊断
选择穿刺方法进行诊断
2
怀疑腹腔内积液或积脓时,
了解积液性质,
协助明
确诊断;如为腹腔积脓,可以穿刺做病原学检查、
穿刺引流及局部药物治疗。
3
对于可疑恶性肿瘤的病人,
可以通过穿刺留取腹水
进行脱落细胞检查,
也可以对后穹窿肿物进行细针
穿刺病理检查(但目前对后者存在争议)
4
B
超引导下行卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺治疗、
包
裹性积液穿刺治疗、输卵管妊娠部位药物注射
5
B
超引导下经阴道后穹窿穿刺取卵,
用于各种助孕
技术
三、禁忌症
1
严重的盆腔粘连,子宫直肠陷凹完全被巨大肿物
占据
2
疑有肠管与子宫后壁粘连
3
异位妊娠拟用非手术治疗时,无需进行后穹窿穿
刺,以免引起感染
4
对于高度怀疑恶性肿瘤的患者,一部分学者主张
尽量避免后穹窿穿刺,以免肿瘤细胞种植
5
合并严重的阴道炎症时
四、术前准备
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本文更新与2021-01-21 20:09,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/420809.html