《药品目录》凡例

2021年1月21日发(作者：蒲道源)

凡例


《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录< br>（
2016
年版）》
(
简称《药品目录》
)
是基本医 疗保险（职工和
城乡居民基本医疗保险）
、
工伤保险和生育保险基金支付药品
费用的标准。
临床医师根据病情开具处方和参保人员购买与使
用药品不受《药品目录》的限制。

“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与
剂型、限定支付范围等内容 的解释和说明，是《药品目录》的
组成部分，其内容具有政策约束力。

一、目录构成

(
—
)
《药品目录》分西药、中成药和中药 饮片
3
部分。

西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、
工 伤保
险和生育保险基金准予支付费用的药品。
其中，
基本医疗保险、
工伤保险 和生育保险基金均准予支付费用的西药品种
1394
个，
中成药
1198个，
民族药
51
个；
仅限工伤保险基金准予支付费用
的药品品种
22
个；
仅限生育保险基金准予支付费用的西药品种
3
个。

中药饮片部分所列中药饮片为基本医疗保险、
工伤保险和
生育保险基金不予支付费用的 中药饮片，包括中药饮片
127
种
及
1
个类别。其中，单方不予支付 的有
99
种；单、复方均不予

1
支付的有
28
种和
1
个类别。

(
二)
西药部分和中成药部分基本医疗保险药品分甲、乙
类。西药部分甲类药品品种
3 53
个，乙类药品品种
1041
个；中
成药部分甲类药品品种
154
个，乙类药品品种
1044
个。

工伤保险和生育保险在药品费用支付时不分甲、乙类。

二、编排与分类
< br>(
三
)
西药、
中成药、
民族药分别按药品品种编号，
同一品
种只编一个号，重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品
种编号。
鉴于原基 本医疗保险药品已实施信息编码管理，
为保
持编码库中药品
“医保编号”
不变 ，
本次整合增补原新农合药
品采取放到最后按类依次排序。药品编号先后次序无特别含
义。

(
四
)
西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类，
中成
药主要依据临床科室用药和功能主治分类。
临床各科医师依据
病情用药，不受《 药品目录》分类的限制。


三、名称与剂型

(
五
)
除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采
用中文通用名和英文国际非专利药名< br>(INN)
中表达化学成分的
部分，
未包括命名中的盐基、
酸根部分和
“儿童”
、
“小儿”
、
“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”或“婴 幼儿用”等，剂
型单列。西药通用名称中表达化学成分的部分与《药品目录》
中名称（《药品目 录》中的药品必须为口服剂型）一致，且法

2
定说明书中明确适用于儿童的，其剂型为能够提高儿童用药顺
应性的口服液体剂型、颗粒剂、口服散剂、栓剂、滴鼻剂的，
可以限定在儿童使用时支付。

中成药名称采用中文通用名，
剂型不单列。
为 使编排简洁，
在甲乙分类、
给药途径相同的情况下，
同一通用名称下的不同
剂 型并列，其先后次序无特别含义。

(
六
)
西药剂型在《中国药典》 现行版“制剂通则”规定的
基础上归类处理，未归类的剂型以《药品目录》标注的为准。
归类后 标注的剂型所包含的具体剂型见下表：

标
注
的
剂
包含的剂型

型

口< br>服
常
释
普通片剂
（片剂、
肠溶片、
包衣片、
薄膜衣片、
剂型

糖衣片、
浸膏片、
分散片、
划痕片）、
硬胶囊、
软胶囊（胶丸）、肠溶胶囊

缓
释
控
释
缓释片、缓释包衣片、控释片；缓释胶囊、控
剂型

释胶囊
< br>口
服
液
体
口服溶液剂、口服混悬剂、干混悬剂、口服乳
剂
剂、
胶浆剂、
口服液、
乳液、
乳剂、
胶体溶液、合剂、酊剂、滴剂、混悬滴剂、糖浆剂（含干
糖浆剂）

丸剂

颗粒剂

丸剂、滴丸

颗粒剂、肠溶颗粒剂


3
口服散剂

散剂、药粉、粉剂

外用散剂

散剂、粉剂、撒布剂、撒粉

软膏剂

贴剂

软膏剂、乳膏剂、霜剂、糊剂、油膏剂

贴剂、贴膏剂、膜剂、透皮贴剂
< br>外
用
液
体
外用溶液剂、
洗剂、
漱口剂、
含漱 液、
胶浆剂、
剂

硬膏剂

凝胶剂

涂剂

栓剂

滴眼剂

滴耳剂

滴鼻剂

吸入剂

搽剂、酊剂、油剂

硬膏剂、亲水硬膏剂

乳胶剂、凝胶剂

涂剂、涂膜剂、涂布剂

栓剂、肛门栓、阴道栓

滴眼剂、滴眼液

滴耳剂、滴耳液

滴鼻剂、滴鼻液
喷剂、气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾
化吸入剂、雾化混悬液、雾化溶液剂、雾化吸
入液、吸入性粉剂、干粉剂、干粉吸入剂、粉
未吸入剂、干粉吸剂、吸入性溶液剂、吸入性
混悬 液

注射剂

注射剂、注射液、注射用溶液剂、静脉滴注用
注射液、 注射用混悬液、注射用无菌粉未、静
脉注射针剂、水针、注射用乳剂、粉针剂、针
剂、无菌粉针 、冻干粉针


4

表中“口服液体剂”所包含的“干混悬剂”< br>(
第★
(132)
号、第
408
号和第
1232号除外
)
和“干糖浆剂”，仅限儿童使用
时支付。

中成药剂型 中，丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓
缩丸和微丸，不含滴丸；胶囊剂是指硬胶囊，不含软胶囊； 其
他剂型没有归并。

(
七
)
有关名称与剂型的解释：

1.
通用名称中主要化学 成分部分与
《药品目录》
中名称一
致且剂型相同，
而商品名或规格或生产厂家 不同的西药，
属于
《药品目录》的药品。

2.
通用名称中主要化学 成分部分与
《药品目录》
中的名称
一致且剂型相同，
而酸根或盐基不同的西药 ，
属于
《药品目录》
的药品。

3.
通用名称中主要化学成 分部分与
《药品目录》
中名称一
致且剂型相同，前面冠有“儿童”、“小儿”、“婴幼 儿”、
“儿童用”、“小儿用”、“婴幼儿用”等的西药，属于《药
品目录》的药品。

4.
通用名称中剂型前的部分与
《药品目录》
中名称剂型前
的部分一 致且剂型相同，
而商品名或规格或生产厂家不同的中
成药，属于《药品目录》的药品。

（八）“备注”栏标有“◇”的药品，因其组成和适应症

5
类似而进行了归类，
所标注的名称为一类药品的统称。
具体如
下：

1.
西药部分第
158
号“抗艾滋病用药”，是指国家免费治
疗艾滋 病的药品。

2.
西药部分第
170
号“青蒿素类药物”，是指卫生 部《抗
疟药使用原则和用药方案》
中所列的以青蒿素类药物为基础的
处方制剂、联合用 药的药物和青蒿素类药物注射剂。

3.
西药部分第
222
号“动物 骨多肽注射制剂”包括骨肽注
射剂、
复方骨肽注射剂、
鹿瓜多肽注射剂和骨瓜提取物注 射剂。

4.
西药部分第
224
号
“缓解感冒症状的复方< br>OTC
制剂”
具体
包括以下非处方药品种：

序
号

1
氨酚咖黄烷胺片

药品名称

序
号

49
复
方
盐
酸
伪
麻黄
碱
缓
释胶囊

2
3
氨酚美伪滴剂

50
复方银翘氨敏胶囊

药品名称

氨酚那敏三味浸膏胶
51
复
方
愈
创
木
酚磺
酸
钾
囊

口服溶液

52
复
方
愈
酚
喷
托那
敏
糖
浆

4
氨酚烷胺咖敏胶囊

5
6
氨酚烷胺那敏胶囊

氨酚伪麻胶囊

53
咖酚伪麻片

54
科达琳


6
7
8
9
10
氨酚伪麻咀嚼片

氨酚伪麻颗粒剂

氨酚伪麻那敏胶囊

55
柳酚咖敏片

56
美尔伪麻溶液

57
美酚伪麻片

氨酚伪麻那敏胶囊
（夜
58
美敏伪麻口服液

用）

11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
氨酚伪麻那敏咀嚼片

59
美愈伪麻胶囊

氨酚伪麻那敏片

氨酚伪麻那敏溶液

氨酚伪麻片

氨金黄敏颗粒

氨咖黄敏胶囊

氨咖黄敏片

氨咖麻敏胶囊

氨咖愈敏溶液

贝敏伪麻片

布洛伪麻分散片

布洛伪麻胶囊

布洛伪麻颗粒剂

60
美愈伪麻口服溶液

61
美愈伪麻口服液

62
喷托维林氯化铵片

63
喷托维林氯化铵糖浆

64
扑尔伪麻片

65
双分伪麻胶囊

66
双扑伪麻胶囊

67
双扑伪麻颗粒

68
双扑伪麻片

69
伪麻那敏胶囊

70
伪麻那敏片

71
右
美
沙
芬
愈
创甘
油
醚
糖浆

24
25
26
布洛伪麻片

酚咖麻敏胶囊

酚咖片

72
愈创维林那敏片

73
愈酚喷托异丙嗪颗粒

74
愈酚维林片


7