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浙江省基本医疗保险、工伤保险及生育保险药品目录凡例

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-21 08:22

农本方-

2021年1月21日发(作者:荣柱)






《浙江省基本医疗保险、工伤保险和 生育保险药品目录》(简称《药品目录》)是基
本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标 准。临床医师根据病情开具处方
和参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、限定支付范围等内容
的解释和说明, 是《药品目录》的组成部分,其内容具有政策约束力。

一、目录构成

(一)《药品目录》分西药、中成药和中药饮片
3
部分。

西药部 分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付
费用的药品。其中,基本医 疗保险、工伤保险和生育保险基金均准予支付费用的西药品种
1215
个,中成药
11 05
个,民族药
46
个;仅限工伤保险基金准予支付费用的西药品种
18个;仅限生育保险基金准予支付费用的西药品种
4
个。

中药饮片部分所 列中药饮片为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付费用
的中药饮片,包括中药饮片
127
种及
1
个类别。其中,单方不予支付的有
99
种;单、复方< br>均不予支付的有
28
种和
1
个类别。

(二)西药部分和中成药部分基本医疗保险药品分甲、

乙类。西药部分甲类药品品种
349
个,乙类药品品种
866
个;中成药部分甲类药品品种
154
个,乙类药品品种
951
个。

工伤保险和生育保险在药品费用支付时不分甲、乙类。

二、编排与分类

(三)西药、中成药、民族药分别按药品品种编号,同一品种只编一个号
,
重复出现时
标注“★”,并在括号内标注该品种编号。药品编号的先后次序无特别含义。

(四) 西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类,中成药主要依据临床科室用药
和功能主治分类。临床各科 医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。

三、名称与剂型

(五)除在“备注”一栏标有“◇”的药品外,西药名称采用中文通用名和英文国际
非专利药名(
INN
)中表达化学成分的部分,未包括命名中的盐基、酸根部分和“儿童”、
“小儿”、“ 婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”或“婴幼儿用”等,剂型单列。西药通
用名称中表达化学成分的部分 与《药品目录》中名称(《药品目录》中的药品必须为口服
剂型)一致,且法定说明书中明确适用于儿童 的,其剂型为能够提高儿童用药顺应性的口
服液体剂型、颗粒剂、口服散剂、栓剂、滴鼻剂的,可以限定 在儿童使用时支付。

中成药名称采用中文通用名,剂型不单列。为使编排简洁,在甲乙分类 、给药途径相
同的情况下,同一通用名称下的不同剂型并列,其先后次序无特别含义。

(六)西药剂型在《中国药典》现行版

“制剂通则”规定的基础上归类处理,未归类
的剂型以《药品目录》标注

的为准。归类后标注的剂型所包含的具体剂型见下表:

标注的剂型


口服常释剂型


缓释控释剂型


口服液体剂


丸剂


颗粒剂


口服散剂


外用散剂


软膏剂


贴剂


外用液体剂


硬膏剂


凝胶剂


涂剂


栓剂


滴眼剂


滴耳剂


滴鼻剂


包含的剂型


普通片剂( 片剂、肠溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、划痕片)、
硬胶囊、软胶囊(胶丸)、肠 溶胶囊


缓释片、缓释包衣片、控释片;缓释胶囊、控释胶囊


口服溶液剂、口服混悬剂、干混悬剂、口服乳剂、胶浆剂、口服液、乳液、乳剂、胶
体溶液、合 剂、酊剂、滴剂、混悬滴剂、糖浆剂(含干糖浆剂)


丸剂、滴丸


颗粒剂、肠溶颗粒剂


散剂、药粉、粉剂


散剂、粉剂、撒布剂、撒粉


软膏剂、乳膏剂、霜剂、糊剂、油膏剂


贴剂、贴膏剂、膜剂、透皮贴剂


外用溶液剂、洗剂、漱口剂、含漱液、胶浆剂、搽剂、酊剂、油剂


硬膏剂、亲水硬膏剂


乳胶剂、凝胶剂


涂剂、涂膜剂、涂布剂


栓剂、肛门栓、阴道栓


滴眼剂、滴眼液


滴耳剂、滴耳液


滴鼻剂、滴鼻液


喷剂、气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂、 雾化混悬液、雾化溶液剂、
吸入剂


雾化吸入液、吸入性粉剂、干粉剂、干 粉吸入剂、粉末吸入剂、干粉吸剂、吸入性溶
液剂、吸入性混悬液


注射剂


注射剂、注射液、注射用溶液剂、静脉滴注用注射液、注射用混悬 液、注射用无菌粉
末、静脉注射针剂、水针、注射用乳剂、粉针剂、针剂、无菌粉针、冻干粉针


表中“口服液体剂”所包含的“干混悬剂”
(第★(
131
)号、 第
401
号和第
1193
号除
外)和“干糖浆剂”,仅限儿童使用时 支付。

中成药剂型中,丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸,不含滴丸;胶 囊
剂是指硬胶囊,不含软胶囊;其他剂型没有归并。

(七)有关名称与剂型的解释:

1.
通用名称中表达化学成分部分与《药品目录》
中名称一致且剂型相同,
而商品名或规
格或生产厂家不同的西药,属 于《药品目录》的药品。

2.
通用名称中表达化学成分部分与
《药品目录 》
中的名称一致且剂型相同,
而酸根或盐
基不同的西药,属于《药品目录》的药品。< br>
3.
通用名称中表达化学成分部分与
《药品目录》
中名称一致且剂 型相同,
前面冠有
“儿
童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”、“婴 幼儿用”等的西药,属于
《药品目录》的药品。

4
.通用名称中剂型前的 部分与《药品目录》中名称剂型前的部分一致且剂型相同,而
商品名或规格或生产厂家不同的中成药,属 于《药品目录》的药品。

(八)
“备注”栏标有“◇”的药品,因其组成和适应症 类似而进行了归类,所标注的
名称为一类药品的统称。具体如下
:
1
.西 药部分第
155
号“抗艾滋病用药”,是指国家免费治疗艾滋病的药品。

2.
西药部分第
165
号“青蒿素类药物”,是指卫生部《抗疟药使用原则 和用药方案》
中所列的以青蒿素类药物为基础的处方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。
3
.西药部分第
214
号“动物骨多肽注射制剂”包括骨肽注射剂、鹿 瓜多肽注射剂和骨
瓜提取物注射剂。

4


西药部分第
216
号“缓解感冒症状的复方
OTC
制剂”具体包括以下非处方药品种:< br>
序号


1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

药品名称


氨酚咖黄烷胺片


氨酚美伪滴剂


氨酚美伪麻片


氨酚美伪麻片与苯酚伪麻片


氨酚那敏三味浸膏胶囊


氨酚烷胺咖敏胶囊


氨酚烷胺那敏胶囊


氨酚伪麻胶囊


氨酚伪麻咀嚼片


氨酚伪麻颗粒剂


序号


47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

药品名称


复方氯丙那林鱼腥草素钠片


复方枇杷氯化铵糖浆


复方氢溴酸右美沙芬胶囊


复方氢溴酸右美沙芬糖浆


复方忍冬藤阿司匹林片


复方锌布颗粒剂


复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊


复方银翘氨敏胶囊


复方愈创木酚磺酸钾口服溶液


复方愈酚喷托那敏糖浆


11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

氨酚伪麻美那敏片


氨酚伪麻那敏胶囊


氨酚伪麻那敏胶囊
(
夜用)


氨酚伪麻那敏咀嚼片


氨酚伪麻那敏片


氨酚伪麻那敏溶液


氨酚伪麻片


氨金黄敏颗粒


氨咖黄敏胶囊


氨咖黄敏片


氨咖麻敏胶囊


氨咖愈敏溶液


贝敏伪麻片


布洛伪麻分散片


布洛伪麻胶囊


布洛伪麻颗粒剂


布洛伪麻片


酚咖麻敏胶囊


酚咖片


酚麻美敏胶囊


酚麻美敏片


酚麻美软胶囊


酚美愈伪麻口服液


酚明伪麻片


复方氨酚美沙糖浆


复方氨酚那敏颗粒


复方氨酚葡锌片


复方氨酚葡锌片


复方氨酚烷胺胶囊


复方氨酚烷胺颗粒


复方氨酚烷胺片


复方北豆根氨酚那敏片


复方贝母氯化铵片


复方酚咖伪麻胶囊


复方甘草氯化铵糖浆


复方甘草浙贝氯化铵片


57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

咖酚伪麻片


科达琳


柳酚咖敏片


美尔伪麻溶液


美酚伪麻片


美敏伪麻口服液


美扑伪麻口服液


美扑伪麻片


美息伪麻片


美愈伪麻胶囊


美愈伪麻口服溶液


美愈伪麻口服液


喷托维林氯化铵片


喷托维林氯化铵糖浆


扑尔伪麻片


双分伪麻胶囊


双分伪麻片


双扑口服液


双扑伪麻分散片


双扑伪麻胶囊


双扑伪麻颗粒


双扑伪麻片


伪麻那敏胶囊


伪麻那敏片


锌布片


右美沙芬愈创甘油醚糖浆


愈创维林那敏片


愈酚喷托异丙嗪颗粒


愈酚维林片


愈酚伪麻颗粒


愈酚伪麻片


愈美胶囊


愈美颗粒剂


愈美片


复方桔梗麻黄碱糖浆


复方对乙酰氨基酚
(

)



5. < br>西药部分第
7.2
类下的氨基酸型肠内营养剂、短肽型肠内营养剂、疾病特异型肠内营养剂和整蛋白型肠内营养剂
4
类药品,包括符合条件的各个品种。

6
.西药部分第
366
号的“动物源胰岛素”包括:短效胰岛素(如普通胰岛素)、中 效

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