强直性脊柱炎怎么判断？出现这些情况要当心!

2021年1月21日发(作者：郑玄)
强直性脊柱炎怎么判断？出现这些情况要当心！




强 直性脊柱炎是人体脊柱周围出现炎症的一种骨骼疾病，
是
属于一种慢性疾病，
一般情况 下患有强直性脊柱炎容易出现身体
乏力、身体消瘦的症状，好发于
30-35
岁之间的 青年人群，同时
也会容易导致身体轻微贫血，
在病情慢慢发展后脊柱关节会出现
疼痛， 肌肉出现僵硬感，尤其是在夜间疼痛感会加重，也会出现
不受控制的情况，
需要及时治疗，同时也要适当的做一些身体运
动，保持肌肉的活动性，补充身体营养以及微量元素。























★强直性脊柱炎临床表现













1.
初期症状




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对于
16
～
25
岁青年，尤其是青年男性。强 直性脊柱炎
一般起病比较隐匿，
早期可无任何临床症状，
有些病人在早期可
表 现出轻度的全身症状，
如乏力、
消瘦、
长期或间断低热、
厌食、
轻度 贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情
延误，失去最佳治疗时机。
































★
2.
关节病变表现


















AS
病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶< br>髂关节，
以后上行发展至颈椎。
少数病人先由颈椎或几个脊柱段

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同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处 关节有炎性疼痛，
伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间
疼，经活动或 服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而
各脊柱段及关节活动受限和畸形，
晚期整个脊 柱和下肢变成僵硬
的弓形，向前屈曲。


















(1)
骶髂关节炎

约
90%AS
病 人最先表现为骶髂
关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部
僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，
可放射至
大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴 性。但直接按压或伸展骶髂
关节可引起疼痛。
有些病人无骶髂关节炎症状，
仅
X
线检查发现
有异常改变。约
3%AS
颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部 ，
7%AS
几乎脊柱全段同时受累。


















(2)
腰椎病变

腰椎受累时，
多 数表现为下背部和
腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可

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发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛
;
后期可有腰肌萎缩。


















(3)
胸椎病变

胸椎受累时，
表现为背痛、
前胸和
侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、 胸骨柄体关节、胸锁
关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，
吸气咳嗽或 打喷嚏时胸痛加重。
严重者胸廓保持在呼气状态，
胸
廓扩张度较正常人降低
5 0%
以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由
于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。< br>

















(4)
颈椎病变

少数病人首先表现为颈椎炎，
先有
颈椎部 疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以
后萎缩，
病变进展可发展至颈胸椎后凸 畸形。
头部活动明显受限，
常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。






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