儿科护理学简答题1

2021年1月21日发(作者：包栋)

1
．简述前囟的临床意义。

（
1
）前囟早闭或过小见于小头畸形；



（
2
）晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水；



（
3
）前囟饱满提示颅内压增高；



（
4
）前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。

2
．简述胸围的测量方法。

（
1
）小儿取卧位或立位，两手自然平放或下垂；



（
2
）测量者将软尺
0
点固定于一侧乳头下缘；



（
3
）将软尺紧贴皮肤，经背部两侧肩胛骨下缘回至
0
点；



（
4
）取平静呼、吸气时的平均值。

3
．简述婴儿出暖箱的条件。

（
1
）体重达
2000
克左右或以上，体温正常者；
（
2
）暖箱不加热的情况下，室温维持在
24
℃～
26
℃，患儿体温保持正常者；

（
3
）在暖箱内生活了
1
个月 以上，体重虽不到
2000
克，但一般情况良好者。

4
．简述对光疗患儿护理时的注意事项

（
1
）保证水分及营养供给；


（
2
）严密观察病情；



（
3
）保持灯管及反射板清洁，记录灯管使用时间；

（
4
）光疗箱的维护与保养。

5
．简述
Apgar
评分标准包括的体征。

（
1
）皮肤颜色；



（
2
）心率；



（
3
）刺激后的反应；



（
4
）肌张力；



（
5
）呼吸。

6
．简述新生儿窒息复苏方案

（
1
）
A
清理呼吸道；



（
2
）
B
建立呼吸；



（
3
）
C
维持正常循环；



（
4
）
D
药物治疗；



（
5
）
E
评估。

7
．新生儿胆红素代谢特点。（
1
）胆红素生成较多；



（
2
）肝功能不成熟；



（
3
）肠肝循环增加。



4
．（
1
）出现时间；



（
2
）黄疸程度；



（
3
）黄疸进展情况；



（
4
）持续时间；



（
5
）结合胆红素的浓度。

8
．试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别


（
1
）出现时间；



（
2
）黄疸程度；



（
3
）黄疸进展情况；



（
4
）持续时间；





（
5
）结合胆红素的浓度。

9
．试述新生儿败血症的临床表现。

（
1
）早期症状、体征不明显，缺乏典型症状；



（
2
）黄疸；



（
3
）肝脾大；



（
4
）出血倾向；



（
5
）休克征象；



（
6
）并发症。

10
．试述母乳喂养的优点。


（
1
）营养丰富，比例合适；



（
2
）增强婴儿免疫力；



（
3
）有利于婴儿脑的发育；



（
4
）良好的心理－社会反应；



（
5
）喂哺简便；



（
6
）对母亲有利。

11
．简述添加辅食的原则。

（
1
）由少到多；



（
2
）由稀到稠；



（
3
）由细到粗；



（
4
）由一种到多种。

12
．维生素
D
缺乏性佝偻病的病因有哪些？

（
1
）日光照射不足；



（
2
）维生素
D
摄入不足；



（
3
）生长发育迅速；



（
4
）疾病和药物的影响；

13
．简述维生素
D
缺乏性佝偻病初期的临床表现。

（
1
）多于
3
个月左右开始发病；



（
2
）神经精神症状；



（
3
）枕秃。

14
．如何给维生素
D
缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育？

（
1
）介绍佝偻病的预防及护理知识；



（
2
）多晒太阳；



（
3
）补充维生素
D
丰富的食物；

（
4
）预防感染；

（
5
）防止骨骼畸形；

（
6
）后遗症的护理；

（
7
）预防维生素中毒。

15
．小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？

（
1
）呼吸突然加快，＞
60
次
/
分；



（
2
）心率突然增快，婴儿＞
180
次
/
分，幼儿＞
160
次
/
分；


< br>（
3
）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长 ；



（
4
）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；



（
5
）肝迅速增大；



（
6
）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿；





（
7
）若出现前
5
项即可诊断为心力衰竭。

16
．请列出至少
4
个肺炎的护理诊断。

（
1
）清理呼吸道无效；



（
2
）气体交换受损；



（
3
）体温过高；



（
4
）潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病等。


17
．简述对肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。


（
1
）保持室内通风、合适的温湿度；



（
2
）供给易消化、营养丰富的流质或半流饮食；



（
3
）清理呼吸道：翻身拍背、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等；



（
4
）按医嘱给予祛痰剂。

18
．试述小儿先天性心脏病的分类。

（
1
）左向右分流型：常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等；



（
2
）右向左分流型：常见的有法洛四联症、大动脉错位等；



（
3
）无分流型：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。

19
．简述法洛四联症的临床表现。


（
1
）青紫；



（
2
）活动耐力下降；



（
3
）蹲踞；



（
4
）阵发性称缺氧发作；



（
5
）杵状指（趾）。

20
．对先天性心脏病患儿，应如何建立合理的生活制度
?
（
1
）注意休息，减少氧耗；



（
2
）保证患儿舒适，避免哭闹；



（
3
）安排适当活动。

21
．试述静脉补钾的原则。

（
1
）见尿补钾：输液前
6
小时内有尿；



（
2
）浓度不超过
0.3%
；



（
3
）静滴时间不少于
6
小时～
8
小时；

（
4
）疗程
5
天～
7
天。

22
．轮状病毒性肠炎的临床特征有哪些？

（
1
）发病年 龄：多见于
6
个月～
2
岁的婴幼儿；



（
2
）好发季节：秋冬季节；



（
3
）起病情况：急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状；



（
4
）消化系统症状：病初即发生呕吐，常先于腹泻，大便次数增多，多数 每日在
10
次以内，亦可达
数十次，量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。 常出现脱水和酸中毒症状；



（
5
）病程：为自限性疾 病，病程约
3
天～
8
天。

23
．简述婴儿腹泻的饮食护理措施。



（
1
）调整饮食，继续喂养；



（
2
）母乳喂养儿可减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停辅食；



（
3
）人工喂养儿可喂米汤、酸奶、脱脂奶等；



（
4
）呕吐严重者暂禁食（不禁水），待好转后继续喂养；



（
5
）病毒性肠炎暂停乳类喂养，改用酸奶、豆浆等；

（
6
）腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次共
2
周。