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河劳社[2004]8号关于印发河源市基本医疗保险特定门诊标准及其操作程序的通知

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-20 23:46

三甲医院是什么意思-

2021年1月20日发(作者:娄泽溥)






河劳社〔
2004

8




关于印发河源市基本医疗保险特定门诊病种

诊断标准及其操作程序的通知


市社保局及源城分局,市直有关定点医疗机构:

为认真贯彻落实市政府《 关于增加市直基本医疗保险特定门
诊病种有关问题的通知》
(河府函〔
2004

7
号)的精神,加强对
特定门诊病种的管理,实行统一标准,规范审批程序,以达 到公
平、公正、公开的目的。经有关部门和医疗专家审阅、修改,并
经市政府批准,现将河源市 基本医疗保险特定门诊病种诊断标准
及其操作程序印发给你们,请遵照执行。


1
:河源市基本医疗保险特定门诊病种诊断标准


2
:河源市基本医疗保险特定门诊病种费用核报操作程序



OO
四年二月十六日

抄送:市府办、刘法奎副市长、各县区劳动保障局


(共印
20
份)


1

1

河源市基本医疗保险特定门诊病种诊断标准一览表









提供资料

近年来的就医

资料如:
X
线摄
片检查;
类风湿
因子检查。

备注

①晨僵至少
1
小时(≥
6
周)


3
组或
3
组以上关节肿(≥
6
周)

③腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥
6
周)

类风湿

④对称性关节肿(≥
6
周)

关节炎

⑤类风湿皮下结节

⑥手
X
线片改变

⑦类风湿因子阳性(滴度
>1

32


以上标准中符合
4
项或
4
项以上。

①症状和体征 持续一年以上,除有常见的症状
外,如食欲减退、右肋痛、恶心、腹胀、腹
泻和明显乏力等为主 。发热也常见,体征以
慢性活动性
肝、脾肿大为主,每伴压痛或叩击痛,还可
肝炎
出现肝外多脏器损害的症状,如关节炎和慢
性肾炎多见。

②肝功能持 续异常,或有明显波动(
AST
持续
升高;血清蛋白电泳示
Y-
球蛋 白常
>26%



①空腹血糖≥
7.8mmol/L或餐后
2
小时血糖≥
11mmol/L
以上;

②有明显的临床症状:多尿、多饮、多食和消
重症

瘦、多种感染等。

糖尿病

③合并有肾脏病变、眼底病变、神经病变等慢
性并发症。

近年来多次的

就医资料包括
肝功能检查结
果。

近年来的多次

检查结果
(血糖
及糖耐量检查)
及附治疗资 料
(如门诊病历
或住院病历记
载)

①反复发作的心绞痛;

近年来的病历

②陈旧性心肌梗塞;

资料和多次心
③心律失常;

电图、
化验检查
冠心病

④心绞痛发作时心电图反映各导联
S-T
段压低
报告单
(心电图
或抬高及
T
波低平以及倒置;

原件)


⑤平静时心电图正常时可做运动实验等;

⑥血清胆固醇增高,血清甘油三脂增高。

①有严重心肌病、心瓣膜病、甲亢心脏病等病
近年来的病历

史及确诊辅助检查;

资料和超声心
②心衰控制后长期药物治疗。

动图、
X
光片、
心脏病

心电图、
化验检
合并心衰

查等检查报告
单,提供住院
号。

2

肝硬化(失
代偿期)

高血压

(二期及以
上)

慢性肾功能
衰竭(尿毒
症期)

脑血管疾病
(脑出血、
蛛网膜下腔
出血、脑血
栓形成、脑
栓 塞)的后
遗症期

①肝功能减退表现,如消化系统症状、皮肤变
化,出血倾向和贫血,内分泌系统失调;

②门脉高压症的表现,如脾肿大和脾功能亢进
症,腹水,侧肢循环的开放(食管下段和胃
底静脉曲张,腹壁和脐周静脉曲张等)


③肝功能试验出现:血清总蛋白正常或减 少,
白蛋白减少
<30g/L
,球蛋白增高,或出现倒
置;

④内分泌系统症状,如肝掌、蜘蛛痣等。

高血压二期(必需符合下列
2
个条件)


1
、收 缩压≥
160mmHg
或舒张压≥
95mmHg


2、靶器官损害(至少有下列一种器官损害)

①左室肥厚;
②眼底视网膜
A
普遍或局限性
狭窄;
③微量蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升
高(
1. 2-2.0mg/L

106-176umol/L



④动脉粥样硬化(颈
A
、主
A
、髂
A
、股
A

的超声或放射学证据。

高血压三期(必需符合下列二个条件)


1
、收缩压≥
1 60mmHg

/
或舒张压
95mmHg


2

出现器官损害的临床表现
(符合下列一条)


①心:心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭;

②脑:
TLA
、脑瘁中、高血压脑病、血管性
痴呆;

③肾 :
血肌酐浓度
>2.0mg/dl

>177mmol/L


肾功能衰竭;

④眼底:
视网膜出血、
渗出伴或不伴视乳头
水肿;

⑤血管:夹层
A
瘤、症状性
A
阻塞病。

①有肾脏病史;

②临床出现贫血、乏力、消化道症状,轻度代
谢性酸中毒及钙磷代谢紊乱等症状;


Ccr10ml-25ml/min
Scr221-442mmol/L(2.5-5.0ml/dl)


①有 脑血管意外病史及确诊的辅助检查结果
单,如
CT

MRI
等;
②患病后有明显的后遗症,如偏瘫、失语、生
活不能自理、丧失部分劳动能力;

③确需治疗,加快功能恢复。

提供近年来的

住院病历、
资料
及化验结果如:
肝功能检查以

B
超或
CT

查。

近年来的就医

资料及有关检
查报告,如:
X
线片、心电图、
脑电图、
B
超、
化验室检查等。

提供病史资料

和化验检查结
果单
(肾功能检
查)


提供脑血管意

外确诊的
CT

MRI




及图片和住院
号。

①脑炎、脑占位性病变等病史及 确诊的辅助检
查结果单,如
X
光片、
CT

MRI
等;

脑障外性病
②患病后有明显的后遗症,如偏瘫、生活不能
变后遗症

自理等;

③确需治疗,促进功能恢复。


3
提供脑器质性

病变确诊的
X
光片、
CT

MRI
等检查结果及
图片,
提供住院

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